發熱是患者最常見的就診主訴之一，導致發熱的原因多種多樣。發熱常見的原因有感染性疾病、腫瘤、風溼免疫系統疾病等，在不同年齡的人群中，各疾病所佔比例存在差異。

首先，介紹一下發熱的定義。發熱是指各種原因引起的體溫超出正常範圍。發熱是人體防禦疾病的一種反應。發熱根據持續時間長短，臨床上可分為短、中、長程3種。

①短程發熱：發熱＜2周；

②中程發熱：發熱2周-2個月；

根據發熱的時間長短可以初步判斷疾病的方向，比如短、中程發熱常於感染性疾病；而長程發熱則多見於腫瘤及風溼免疫系統疾病。另外，還可以根據發熱的一些伴隨症狀進行疾病的初步判定。例如：

1.發熱伴有呼吸系統症狀，常見於感冒、肺炎、上呼吸道感染、胸膜炎、肺結核等；

2.發熱伴有尿路刺激症狀，常見於泌尿系感染、腎臟結核、腎臟腫瘤等；

3.發熱伴有消化道症狀，常見於急性胃腸炎、急性闌尾炎、食物中毒、膽囊炎、腸結核、結核性腹膜炎等；

4.發熱伴有皮疹，常見於藥物熱、結締組織疾病等；

5.發熱伴有意識障礙，常見於中樞神經系統的疾病；

6.發熱伴有口唇單純皰疹，常見於肺炎鏈球菌性肺炎、流行性腦脊髓膜炎、間日瘧、流行性感冒等。

發熱，尤其是大於2周的發熱，應當抓緊就醫，由專業醫生做出專業的判斷，指導下一步的診斷及治療，以免延誤病情。

於秀麗，瀋陽市胸科醫院幹診和老年病科主任，主任醫師，碩士研究生學歷。長期從事醫療、教學工作，熟練掌握內科常見病、呼吸系統多發病和疑難危重症的救治，對於老年肺部感染、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞及胸膜疾病有深入研究。