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​有朋友問：體檢空腹血糖6.6mmol/L，積極採取措施恢復正常的可能性有多大？能不發展為糖尿病嗎？

要知道這個問題的答案，首先要了解導致血糖升高的原因是什麼？一起了解一下機體糖代謝過程的各個環節。

血糖的來源 主要由日常飲食，主要是一日三餐提供，吃的食物中含有的碳水化合物越多，轉化成的血糖也會越多。血糖的去路 血糖是機體維持各項生理活動的能量物質，血糖首先會被細胞所利用，用不了的將會被轉化成糖原貯存在肝臟中或是轉化成脂肪貯存在內臟器官及皮下。

需要知道的是，在血糖的利用與轉化中，必須有胰島細胞分泌的胰島素參與才能完成。胰島素的作用主要表現在兩個方面：

​臨床研究證實：在高血糖發生的早期，大多是胰島素抵抗所致，如沒有采取積極的干預措施，則會導致胰島細胞負擔過重而發生損傷，一旦損傷到一定程度，胰島細胞可能會有凋亡發生，而胰島細胞凋亡後不可再生，胰島素分泌量即會出現不足，高血糖發生的主因則轉變為了胰島功能受損。

了解了這些知識就會知道，當發現高血糖發生時，要分析高血糖發生的原因，可行的方法是進行糖耐量試驗+胰島素釋放檢查，即通過檢測空腹、進餐後30分鐘、60分鐘、120分鐘時的血糖及相應時間胰島素的分泌情況，了解血糖的高低與胰島素分泌量的對應關係，可能的情況有：

​如果進餐後30分鐘胰島素的分泌量達不到空腹時胰島素水平的5倍以上，則提示胰島細胞分泌的胰島素數量不足，高血糖發生的原因主要與胰島功能受損有關，未來發生糖尿病的可能性較大；如果空腹與餐後30分鐘兩個時間點上胰島素水平相差十數倍，則高血糖主要是因胰島素抵抗引起，提示此時胰島細胞可能並未受到嚴重損傷，只要積極去除胰島素抵抗，未來就可能避免糖尿病的發生。

這就是同樣發生了高血糖，日後有人可以恢復正常，有人卻進展為糖尿病的原因。那麼，如何消除胰島素抵抗呢？最有效的措施就是減輕體重，力爭在一年內減重5-10公斤或10%，不僅可以有效消除胰島素抵抗，還可延緩糖尿病發生髮展的時間，受益終生。