近年來隨著婦科體檢的普及,越來越多的女性發現自己身有子宮肌瘤。
一聽肌瘤,不得了,總覺得是個大問題。
害怕影響健康,影響生育,更害怕它會惡變。
小澤表示,無需擔心!
子宮肌瘤沒有那麼可怕,也不是每一個肌瘤都需要"一切了之"!
子宮肌瘤,是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤。主要是由子宮平滑肌細胞增生而成,其中還含有少量的纖維結締組織,故又稱為子宮平滑肌瘤。據調查顯示,育齡期婦女患有子宮肌瘤的機率達25%,而根據屍體解剖也發現,50%以上的女性都有子宮肌瘤。也就是平均每兩位女性中就有一位有子宮肌瘤。
子宮肌瘤的症狀表現月經改變:主要表現為月經量增多、經期延長、淋漓不盡及月經週期縮短。
白帶異常:因為子宮肌瘤會增加子宮內膜的面積,所以導致白帶增多或者陰道排液增多。
壓迫症狀:如果子宮肌瘤較大,會壓迫身體部位,從而出現一些問題。例如壓迫膀胱導致尿頻、壓迫直腸導致便秘、壓迫輸尿管導致排尿困難、腰痛等。
腹部包塊:如果肌瘤體積較大,患者體型偏瘦,可能會明顯摸到腹部包塊。
疼痛:肌瘤紅色變性的時候可能出現腹痛伴有發熱的症狀;漿膜下肌瘤蒂扭轉可能會出現急腹痛症狀;粘膜下肌瘤刺激子宮收縮也會引起疼痛。如果子宮肌瘤過大還會壓迫到盆腔臟器、血管及神經,從而出現脹痛或隱痛。但大部分的子宮肌瘤是不會引起疼痛的。
不孕及流產:子宮肌瘤會影響宮腔形態、阻塞輸卵管開口或壓迫輸卵管,導致不孕及流產。
子宮肌瘤需要治療嗎?大部分的子宮肌瘤是不需要手術的。如漿膜下或肌壁間肌瘤,體積較小且無症狀,這類肌瘤只要定期觀察就可以。如果肌瘤引起月經過多甚至貧血,以及有壓迫症狀,比如尿頻、便秘等,可以採取藥物治療。藥物分為兩大類。一種是改善月經量多的,例如氨甲環酸、非甾體抗炎藥等,但這種藥物並不能縮小肌瘤的體積;另一種既可以改善症狀又能縮小體積的,如促性腺激素釋放激素激動劑、米非司酮等。具體運用藥物因人而異,所以遵循醫囑。
如果藥物治療無效,再考慮手術治療。但一旦發現粘膜下肌瘤,建議立刻手術治療。手術治療分為三種:經腹手術、宮腔鏡手術、經陰道手術。如果有生育要求的患者可以考量經腹手術,保留子宮;粘膜下肌瘤患者需要宮腔鏡手術;如果有多種內科合併症,如高血壓、糖尿病等,無法耐受經腹手術的患者,可以採用經陰道手術。
子宮肌瘤可以懷孕嗎?子宮肌瘤患者其實是可以懷孕的。雖然在懷孕期間,由於激素水平的改變,子宮肌瘤的體積會增大,同時還會增加難產率、剖宮產率及早產率,但這並不代表子宮肌瘤與懷孕"不共戴天"。只要肌瘤的變化不大,就不需要任何特殊處理。就算孕期中肌瘤出現了紅色變性,引發持續腹痛、發熱及陰道出血的症狀時,首選也是保守治療。真正導致難產、流產的子宮肌瘤還是少數。只有在保守治療無效時,才會採取手術治療。
檢查到子宮肌瘤別害怕,不是所有的肌瘤都需要手術治療。
聽醫生沒錯的,切記自作主張一"切"了之!
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