工作壓力,生活不規律,環境汙染嚴重,飲食結構不合理,再加上結婚年齡偏大,性功能障礙導致的男性不育患者越來越多。
導致男性不育的臨床常見性功能障礙包括以下幾種:
1.性慾低下:性慾是性行為的要求。當這種慾望達到一定程度時,男性表現為陰莖勃起,尿道旁腺分泌物從尿道口溢位。性慾低下是指患者缺乏對性生活的主觀慾望,男性無性者少見。報告“不知道”的患者往往是性慾低下的患者。如果性生活過少或者不是因為性慾低下,可能會導致男性不育。在因器質性疾病和藥物導致性慾低下的地方,可以治療原發性疾病;如果是由於衰老體弱引起的生理變化,要增強體質,鍛鍊身體,提高身體的整體健康;也可以進行心理治療。
2.不能進入:在現實生活中,經常會發生年輕情侶無法完成性生活,男方陰莖無法進入女方的情況。這種情況大多是由於女方對疼痛的恐懼,在性生活中往往會產生牴觸情緒,無法正確配合。這時候如果男方缺乏性經驗,或者勃起硬度不夠,就會導致進入困難,無法完成性生活。在這種情況下,男女雙方都應加強性知識教育,消除恐懼,進行行為訓練。該男子還可以使用一些藥物來增加勃起硬度,並在適當的使用潤滑劑。如果他能有一個成功的性生活,問題就迎刃而解了。
3.勃起功能障礙:是指陰莖無法實現和維持足以滿足性生活的勃起。導致勃起功能障礙的因素很多,往往與緊張、壓力、抑鬱、焦慮、內分泌疾病、神經血管功能等心理因素有關。大多數患者可以透過藥物治療改善勃起功能障礙。目前常用的藥物有他達拉非、西地那非等。合理補充雄激素和補腎壯楊燦中成藥也取得一定效果。
4.不射精:之所以叫不射精,是因為在性生活中無法達到高潮。來門診的患者,大部分可以透過手淫射精,但不能在性交時射精。有的無法用特定的物體射精;還有一些自慰,性交時不能射精。除治療糖尿病等原發病外,飲酒、服用鎮靜藥和鎮靜劑、交感神經節損傷等。我們可以考慮用陰莖振動器或電刺激來誘發射精。
5.逆行射精:性生活中有高潮和射精,但沒有排出精液,稱為逆行射精。因為精液是逆流進入膀胱的,所以射精後可以透過尿液檢查來檢測精子。最常見的病因是糖尿病,一些藥物和腹膜後及膀胱頸手術也可導致逆行射精。逆行射精可用口服交感興奮藥治療,但有效率不高。