你是否有排便擦出血的經歷?這通常是肛門、直腸或結腸出血。一般來說,血色鮮紅表示下結腸或直腸出血,血色暗紅則是小腸或上結腸出血,血色黑紅與胃或其他消化系統器官出血有關。
引起直腸出血的常見原因
痔瘡其實是肛門血管發炎導致的。痔瘡是一個小腫塊,會出現在肛門內或外,所以在擦拭的時候可能引起出血。
痔瘡在任何年齡都可能出現,但有一些風險因素:
·懷孕
·慢性便秘
·慢性腹瀉
·在馬桶上坐太久或排便時用力
·肥胖
·低纖維或飲食不均衡
·衰老
應對痔瘡可以使用非處方膏藥和含有氫化可的松的肛門塞藥。
溫水浴、吃高纖食物、使用大便軟化劑能幫助緩解痔瘡的不適。
如果自我治療失敗了,醫生會採用小手術去除痔瘡。
瘻管
瘻管指的是兩個相鄰器官之間的異常開口。肛門和直腸之間,或肛門和面板之間的瘻管會引起白色液體和血液流出。
瘻管可以採用抗生素或手術治療。
裂紋
肛門、結腸或直腸內組織撕裂會引起裂紋,引發疼痛和直腸出血。
溫水浴、高纖維飲食、大便軟化劑能幫助緩解症狀。嚴重的情況需要使用處方膏藥或手術。
憩室炎
憩室是腸粘膜層因腸內壓力長期過高而被壓入結腸肌肉的格狀結構中形成的小口袋。這些小口袋非常普遍,有時會引起出血,也會自己止血。
如果憩室沒有感染不會引起任何症狀,也無需治療。
憩室感染或發炎會引發疼痛,造成直腸出血。
憩室炎可以採用抗生素或手術治療。
直腸炎和結腸炎
直腸炎指的是直腸組織發炎,會引起疼痛和出血。
結腸炎指的是結腸組織內發炎。有一種結腸炎叫做潰瘍性結腸炎會引發潰瘍或開放的漸進性潰瘍。
直腸炎和結腸炎的治療方法取決於引發原因。常見的原因有:
·感染
·一些導致消化問題的疾病,比如腸道易激綜合徵和克羅恩病
·一些藥物,如血液稀釋劑
·放療或化療
·肛交
·進入結腸或直腸的血流量減少
·結腸或直腸阻塞
腸胃炎
細菌感染會引起結腸和胃部發炎,導致腹瀉,期間可能出現粘液和血斑。病毒性腸胃炎通常不會引起帶血腹瀉。
根據引發原因,治療細菌感染的方法包括輸液、休息、抗生素或抗病毒藥物。
性傳染病
沒有保護措施的肛交會傳播各種病毒和細菌疾病,引起肛門和直腸的炎症。如果發生炎症,就有可能會出血。
治療性傳染病可以採用抗生素、抗病毒或抗真菌藥物。
脫肛
直腸組織虛弱會導致一部分直腸突出到肛門外,通常引起疼痛和出血。
脫肛在老年人中更加常見。可以手術修復。
息肉
息肉是非癌變的異常增生。當息肉生長在直腸或結腸內壁上時,就會出現刺激、 炎症和輕微出血。
很多時候,醫生會移除息肉來檢測是否有癌症徵兆,從而避免腫瘤風險。
結腸或直腸癌
結腸或直腸癌會引起刺激、發炎和出血。48%的結直腸癌患者有直腸出血現象。
結腸癌發展緩慢,因此早期發現通常能夠治癒。
直腸癌比結腸癌罕見得多,但是早發現早治療是可以治癒的。
早期良性息肉可能會發展成為結直腸癌。
內出血
胃腸道器官的嚴重損傷可能導致內出血,並從直腸流出。嚴重的胃腸道疾病也可能導致內出血。
內出血往往需要住院和手術。
何時該就醫
偶爾輕微直腸出血是很普遍的,不需要醫療護理和治療。
嚴重的、長期的或者有疼痛的直腸出血可能是嚴重疾病的潛在徵兆,應該讓醫生診斷。
如果有以下情況建議就醫:
·出血持續兩到三週以上
·兒童糞便帶血或直腸出血
·無緣無故體重減輕、疲勞或虛弱
·腹部疼痛、腫脹
·伴隨發燒
·腹部有腫塊
·糞便比平常薄、長、軟
·伴隨噁心或嘔吐
·伴隨長期便秘或排便習慣突然改變
·伴隨大便失禁
·如果有以下情況要立馬急診:
·吐血或咳血
·鼻子、眼睛或耳朵出血
·血色非常黑
·不明原因的帶血腹瀉
·意識喪失或錯亂
·腹部或腰部極端疼痛
預防手段
·飲食均衡,富含膳食纖維
·保持水分充足
·上廁所不要太用勁
·輕輕擦拭肛門
·採用非處方藥物治療慢性或長期便秘,比如大便軟化劑
·採用非處方藥物治療慢性或長期腹瀉,比如水楊酸亞鉍
·不要搬重物
·保持健康體重
·如果醫生建議,可以進行長時間溫水浴
·避免辛辣、油膩、精加工和精製食物
·有異常增生要就醫
·避免過度使用非甾體類抗炎藥
·性交時使用避孕套
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