焦慮

過度的神經反應和恐懼，是各種情況刺激出來的，是全面的，一般是強化的。比如很多人有根深蒂固的錯誤信念和資訊，認為精液比血液珍貴得多，遺精是腎虛的表現，性活動會造成巨大的生命力損害，影響壽命。再比如對性器官的大小或效能力過度焦慮，害怕性病，害怕懷孕。

抑鬱症

抑鬱，自我貶值，自卑，自暴自棄，不幸事件或隱藏的內心過程導致的抑鬱。因缺乏熱情或有意識的忽視而導致的沮喪。

敵意

婚姻衝突或溝通不足，特別是在性需求和感情上溝通不足；缺乏共同利益和相互信任；把非性衝突帶入性生活。性問題和非性問題可以單獨存在，也可以互為因果，但一旦其中一個出現，總會使問題加劇或複雜化。如果有的女人把性當做敲詐的手段，你不給我買時裝，我就不讓你發生關係。如果你不做家務，我就不讓你做愛.久而久之，男人最終會失去性趣，性慾低下，甚至陽痿。也可能有其他公開或隱藏的敵意，比如發現你的另一半有外遇或擔心過去的出軌，嫉妒引起的敵意等等。

生活方式

非性因素，如經濟或職業上的擔憂，干擾緊張有壓力的工作環境，長時間伏案工作，家庭生活條件差，缺乏隱蔽安全的條件，雙方工作時間衝突，兩地分居。季節和溫度的影響不容忽視。這是性慾低下，年輕化的主要原因。

心裡障礙或無意識的內心衝突

比如俄狄浦斯情結干擾伴侶關係或者對沒有滿足女性伴侶的性要求感到愧疚。

性技能差

單調和缺乏新鮮感使它成為一種無聊的例行公事。連時間表都提前安排好了。性根本不是情感交流的最高形式。缺乏激情、動力和樂趣最終導致性慾低下。

年齡

男性性慾在40歲以後開始下降，50歲以後明顯下降，但大部分能保持70歲以上。

在詢問病史時，我們需要知道患者尋求治療的原因，是自己要求還是伴侶要求。造成雙方緊張，有些人只是想澄清兩個問題，確認自己目前的性活動頻率是否正常，是否存在某種功能障礙。他們沒有要求任何正式的待遇。臨床上，男性尋求治療的積極性較低，通常是他們的女性伴侶促進治療。