冬季是多種疾病好發的季節,俗稱“串腰龍”的帶狀皰疹就是其中之一。如果帶狀皰疹出現在頭部、顏面,就要警惕侵犯頭面部神經而出現的面癱。而面癱會給患者的身體帶來很大的傷害,除了患者難以接受的面部扭曲以外,還會面臨耳聾和失明危險。
半個月前,70歲的馬大媽因為左耳疼沒太當回事,自己在家吃了一些消炎藥。哪知這次耳朵疼與以往不太一樣,兩天後,左耳周圍出現了一些紅斑和水皰,並且伴有燒灼感。緊接著,左側面部、耳周開始出現麻木和疼痛,並伴有口角歪斜。
隨後急來工會醫院耳鼻喉科就診,耳鼻喉科江主任接診了馬大媽,為老人做了檢查後發現,老人左側耳周的紅斑、水皰屬於典型的帶狀皰疹症狀,皰疹侵犯面神經和三叉神經,引起了老人左半邊臉疼痛、面癱,被立即收住院治療一個星期後,給予抗病毒,營養神經治療後病情已基本恢復。
江主任闡述導致出現面癱的原因有很多種,其中一種面癱是因為帶狀皰疹引起,帶狀皰疹常好發於肋部、腰部和頸部、頭面部,治療不及時會引起後遺神經痛。而面癱是因為帶狀皰疹病毒侵犯面神經及聽神經,表現為外耳道或鼓膜皰疹。當侵犯面神經的運動和感覺神經纖維時,可出現面癱耳痛及外耳道皰疹三聯徵。
在面癱發病期間,患者常常有不自主流淚的情況發作,同時還有眼睛乾澀不能正常分泌眼淚的病症,患者面神經受損後,在食用食物的時候,患者的患側有淚流下,甚至是在只有看到或是想到可口的食物時,就會表現為淚水汪汪,面部表情肌肉完全癱瘓者,前額皺紋消失、眼裂擴大、鼻脣溝平坦、口角下垂,露齒時口角向健側偏歪。病側不能作皺額、蹙眉、閉目、鼓氣和噘嘴等動作。
此外江主任講到治療帶狀皰疹引起的面癱萬不可操之過急,除一般的抗病毒、營養神經藥物治療之外,可做鍼灸、碘離子透人療法或電針治療。面癱的康復治療,面肌的功能訓練應儘早開始,只要患側的面肌能動即應開始進行自我訓練,可對著鏡子進行皺眉、舉額、用力閉眼、露齒、蹶嘴、吹口哨、鼓腮等動作,每日作數次,每次數分鐘,並輔以面部肌肉按摩等。面肌的功能訓練對縮短療程有重要意義。大多數患者的治療都可以達到理想效果。
江主任提醒大家:寒冷天氣要提防面癱的發生,因此在寒冷的季節要注意面部保暖,以免神經受損發生面癱。夜間睡眠時儘量關窗,乘車時避免受風,同時要少到人多的地方去,減少病毒感染的可能。此外耳朵痛引起的帶狀皰疹不容忽視,很容易引起面癱,出現耳朵痛一定要前往耳鼻喉科就診。