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“感冒說來就來,真是受罪,醫生,尿蛋白又復發了怎麼辦?!”

門診上每天都有這種情況的患者來,冬天本就是流感高發季,腎病人群也屬於高發人群之一,先天的免疫力缺陷,後天腎功能損傷導致的免疫力下降,是主要原因。

感冒是常見的一類上呼吸道感染疾病,多為自限性的。腎病患者發生感冒後,主要會引起血液中病毒的蓄積,侵擾腎臟細胞,誘發病情的復發。較輕的表現為尿蛋白、尿潛血等指標會出現波動,嚴重的可能引起肌酐迅速升高,甚至急性腎衰竭。但也並不是所有患者出現感冒後病情都會加重。

頻繁感冒的危害之一是會造成腎病的反覆,無疑會增加治療難度,進而導致病情被耽誤治療。

感冒後出現尿蛋白等指標的升高,如何應對,避免腎衰竭發生?

其中有兩點是大家一定要注意的:

一、提升免疫力,可以吃感冒藥

患腎病後易發生感冒的主要原因是免疫力較低,所以要從根本上解決問題,必須重視免疫力的提升。一些不願意吃感冒藥的患者更要注意。

提升免疫力,一方面是可以透過改善飲食結構,加強飲食營養,尤其是一些營養元素的補充,包括鋅鐵鈣,腎病中後期階段,出現高血壓、電解質紊亂等情況後,營養元素往往出現流失,腎友注意監測相關指標,適當補充。

同時配合適當運動鍛鍊增強體質,同時保證充足睡眠,良好的心態,也是改善免疫力的關鍵。

部分患者由於服用一些免疫抑制劑等對免疫力不利的藥物時,更要重視日常對免疫力的改善。如果免疫力仍然較低,就可以補充注射免疫球蛋白,或者服用一些藥物,中藥調理為主如黃芪、地黃、人參、枸杞等等。但也需要與醫生溝通後服用,不可自己私自用藥。

對於到底能不能吃感冒藥的問題,答案是可以吃。感冒藥也有一些西藥和中成藥。常用的非甾體解熱鎮痛藥屬於西藥,雖然有一定腎毒性,但只要控制好攝入量就不用擔心,別兩三種一起吃就可以了。中成藥如柴胡顆粒等,比較溫和、副作用少,同時也有一定提升免疫力的作用。

二、注意監測腎臟血流情況,沒事多喝水

部分患者發生感冒後普遍存在炎症,出現發燒、噁心嘔吐等症狀。體液消耗快,容易造成腎臟血流灌注不足,引起血壓、血肌酐的波動,還有電解質的紊亂。

因此對於嚴重感冒的患者,需要及時補充液體,進行輸液等質量,以防止急性腎衰竭的發生。 發生感冒後大家也不要慌,記住一點沒事多喝水,對補充血流量,穩定電解質平衡都有益處。當然有水腫及尿毒症透析的患者還是要注意攝入量。

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