當了營養師這麼多年,最痛苦的事莫過於明明知道怎麼逆轉、預防疾病,卻沒有辦法說服別人相信自己。
漸漸地我學會了佛系,能把自己以及相信我的人照顧好就行。
臨時抱佛腳,佛祖不顯靈想高考取得好成績,唯一的捷徑就是從高一起打好基礎,而不是等到高三再來突擊學習、瘋狂刷題。
想逆轉疾病,最有效的辦法就是對根治療,而不是用藥物控制疾病的表象。
大部分慢性疾病(包括多囊卵巢綜合徵)的發生都有漫長的功能下降(或紊亂)過程,越早發現疾病的誘發因素並阻止,才能及時逆轉或遏制病情。
要是等到出現嚴重不適時才來重視,往往已經追悔莫及。
一篇發表在《新英格蘭醫學雜誌》的文章指出,影響人類健康或導致人過早死亡的因素中,遺傳因素佔30%,個人行為因素佔40%,環境因素佔20%,而醫療衛生因素只佔10%。
但很可惜,絕大部分人都把100%的希望寄託於10%的可能性上。
以多囊卵巢綜合徵為例,高達44~70%的人伴有胰島素抵抗,她們發生妊娠糖尿病的風險是非多囊女性的2~2.5倍[1]。
幸運的是,妊娠糖尿病是可以預防的。有隨機對照試驗顯示,妊娠期每天補充4克Myo-肌醇,可以使得一半以上的人不發展到妊娠糖尿病[2]。
然而,很多人相信感覺多過科學。
半年前有個小姐姐在初晴嚴選買了肌醇,但後來退貨了,於是客服向她瞭解退貨緣由,她說:“我懷孕了,老公擔心孕期吃肌醇對胎兒不好”。
我們心痛地給她退款了,心痛的不是錢,而是沒能幫到她。
前陣子,那位小姐姐確診了妊娠糖尿病,而且不久後意外流產了。
在惋惜之餘我竟然感到慶幸,幸好她沒有補充肌醇,否則他老公可能會揪著這件事情找我麻煩了。
說實話,即便不在初晴買也建議去其他店鋪買,但真心建議孕期吃肌醇。前陣子,那位小姐姐確診了妊娠糖尿病,而且不久後意外流產了。
肌醇是自然存在於穀類、豆類、蔬菜和水果中的碳水化合物,適量補充不僅對胎兒沒有危害,而且它是大腦、心臟、肺臟、卵巢等多器官發育過程中必不可少的營養素。沒有肌醇,連細胞膜都構建不了。
預防不能只是一句口號沒有人不認同預防勝於治療,但大部分人的實際行動是等著生病,根本沒有做好能預防疾病發生的事情。
預防醫學領域有個“三級預防”的概念。
一級預防又叫病因預防,意思是針對危險因素進行干預,它是預防疾病發生和消滅疾病的根本措施。例如避免吸菸預防肺癌。
二級預防可以簡單理解為早發現、早診斷、早治療。例如定期體檢。
三級預防主要是對症治療,目的是防止病情惡化,減少疾病對生活的影響。大部分藥物治療都屬於三級預防。
就慢性疾病而論,臨床關注的是二級預防和三級預防,健康管理關注的是從健康到疾病的功能漫長下降過程(一級預防)。
如果你真的想不得病、少得病、得小病,就應該做好一級預防。
像糖尿病這種最容易在多囊女性中併發的疾病,一旦發現糖耐量受損就要引起重視,不要等到空腹血糖≥7.0mmol/L或餐後2小時血糖≥11.1mmol/L才來問我怎麼逆轉糖尿病,太晚了!
永遠不要忽視一級預防我最怕遇到以為吃上藥就萬事大吉的人,你吃不吃藥我不關心,我只希望你吃藥的同時別忽視一級預防。
藥物很少針對病因,放任病因不管不但無法遏制多囊卵巢綜合徵,而且可能會使你集齊越來越多的疾病。
人體是由許許多多功能各異的細胞構成的,透過攝入食物中的營養素,細胞才有足夠的材料進行分化、增殖、修復。
而不同的生活方式和環境因素(如上圖樹根部分所示),可以正向或負向地調節基因的表達,從而調節細胞的功能,最終誘發或逆轉疾病。
所以不管你選擇哪種三級預防,我都懇求你結合一級預防,這也是作為營養師的我能夠給到你的最大價值。
以胰島素抵抗和慢性炎症這兩個最典型的臨床失衡為例。避孕藥能對抗雄激素卻無法改善胰島素抵抗(甚至使其惡化),放任胰島素抵抗不管,避孕藥的抗雄激素作用終有一天會不敵胰島素的促雄激素作用。二甲雙胍雖然可以改善胰島素抵抗,但針對誘發胰島素抵抗和慢性炎症的底層原因去治療不是更好嗎?
一級預防要做的事情就是從病根入手,糾正錯誤的飲食和生活方式。低糖、低胰島素指數、低糖化終產物、富含肌醇和抗氧化劑的飲食,是絕大部分多囊患者都應該堅持的一級預防。
你無法叫醒一個裝睡的人別看我現在經常碼字,好幾年前我可是主做線下諮詢的。
那會兒(2014年前後)生酮飲食還沒那麼火,大家也不懂怎麼使用營養素調理慢性疾病,但我們已經在實踐中積累了寶貴的經驗。
大量案例告訴我們,科學的飲食和營養素補充可以逆轉一些慢性疾病,例如肥胖、高血壓、糖尿病、脂肪肝、血脂異常、高尿酸血癥、多囊卵巢綜合徵、冠心病和腦卒中(可以使斑塊消失)等等。
但我們陷入了前所未有的困境——
1. 怎麼讓客戶不吃白米飯和其他主食呢?
2. 怎麼讓客戶堅持服用營養素呢?
3. 怎麼讓患者相信我們的方法是科學的呢,特別是當醫生反對的時候。
這三個問題直至今日仍然無法解決,而我也放棄了去解決的念頭。
畢竟我的能力有限,最初學營養只是為了改善自己的健康狀況。
“你永遠都無法叫醒一個裝睡的人”特別適合形容現代人的健康觀念,尤其是老一輩人的健康觀念。
如果一個人堅持自己的思想、觀點、行為等,不論你使用什麼方法,都不能將他轉變過來,因為他只願意活在自己的世界裡。
只有當他在原有的世界裡受盡折磨,才有可能迫使他想去別的世界看看。這可能就是我們為了健康不得不付出的代價。
我就是個過來人。改天我把幾年前寫的個人經歷再貼出來吧,可能有些新的粉絲還不瞭解我的過去。
幫助願意被幫助的人流行病學調查發現,受教育程度越高的人越長壽,科學知識武裝大腦的程度似乎是決定一個人健康水平的關鍵。
在泛娛樂化日益流行的今天,大部分人都在追求碎片化快感,只有少部分人能沉下心來學習。
可以預見的是,刷短影片度日(特指泛娛樂化又無法提高個人素養的無價值內容,但諸如新聞類的內容其實適合以短影片為載體)和看書學習的這兩撥人,十年後的平均收入和健康水平會產生巨大的差異。
所以,我寫文章也是有脾氣的。我知道通俗淺顯外加有趣勁爆可以吸引更多人關注,但那樣的文章到處都有,對讀者沒什麼實質性幫助,我寧願寫得專業一些(其實是我沒有能力寫有趣的文章),幫助那些願意深度學習的人。
記住,知識越淺顯,觀點越片面。
當你迷茫不知道怎麼面對多囊時,不妨化繁為簡,想想怎麼把一級預防做到極致。例如最佳化飲食結構,合理補充營養,堅持體育鍛煉,建立睡眠節律,遠離環境毒素,強化免疫系統,撫平心靈創傷,管理壓力情緒等等。
這裡每個部分都可以展開成章,光知道大概是遠遠不夠的,有許多細節需要你深度地學習、實踐、探索、改進……
這是每個多囊患者都能夠做好的事情,而且是能預防除多囊外大部分慢性疾病的事情,我們有什麼理由不從現在起做好它呢?
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