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糖尿病人或糖尿病腎病患者都知道控制飲食、忌口,有的控制的很嚴格,啥都不敢吃,聽說蛋白會加重腎的負擔,甚至患上尿毒症。

為此,以訛傳訛,整天不敢吃豆製品等蛋白含量高的食物。其實不然,我每天都吃蛋白類食物,血糖也沒有較大的波動,控制的很穩定。

大豆蛋白是糖尿病人不可缺失的

糖尿病人或糖尿病腎病患者確實應該控制飲食,這是控制血糖及預防併發症的前提。美國食品與藥物管理局在1999年,就將大豆定為具有保健功能的食品了,併發布了“大豆蛋白保健標註”認可公告,只要含有6.25克以上的大豆蛋白,就可以標註為“心血管保健品”。

2019年英國也公佈了和美國幾乎相同內容的大豆蛋白健康標識法。所以,大豆蛋白是糖尿病人不可缺失的。

豆製品是黃豆做的,黃豆,每100克中含蛋白質36.3克,血糖生成指數均較低,為20~30左右,是低升糖指數的食物,尤其是凍豆腐血糖生成指數才22,豆腐的膽固醇含量幾乎為零,每100g豆腐中,其中碳水化合物只有4.3g,可產生146千卡的熱量,但它水分佔69.8%,膳食纖維0.1g,值得一提的是豆腐中的脂肪78%是不飽和脂肪酸並且不含膽固醇,適當吃豆腐對餐後血糖的影響不大。

豆製品含蛋白質15.7g,屬於高蛋白食物,而且是植物蛋白,比肉類和牛奶當中的蛋白對人體更有好處。

豆製品包括很多種,像水豆腐、豆腐乾、幹豆腐、豆腐皮、腐竹、豆漿、豆腐絲、豆鼓、豆腐乳、臭豆腐等等。我們常吃的還是水豆腐和豆漿比較多,富含豐富的植物蛋白和磷脂,還含有維生素B和膳食纖維,食用含纖維的豆製品可以延緩糖的吸收、改善血糖生成反應、降低餐後血糖、明顯降低血清膽固醇、降血脂、改善大腸功能、通便、增加飽腹感,很適合糖友食用是糖友補充蛋白質的絕佳選擇。

但根據中華醫學會糖尿病學分會發布的《中國2型糖尿病防治指南》建議,蛋白質應提供飲食總能量的15%~20%。所以,不可過量攝入蛋白,長期過量攝入高蛋白又會增加腎的負擔,適得其反。

糖尿病腎病並非一定要遠離蛋白

糖尿病腎病患者,既要限制蛋白質的攝入量,又要合理滿足機體的蛋白需要,所以就要選擇含優質蛋白質的食物,以提高蛋白質的吸收利用率。

其實,糖尿病腎病患者不是一概要遠離豆製品,可以適量吃一些,不僅不會影響病情,反而有助於改善腎臟功能。豆製品中含有大量纖維素,膳食纖維進入胃腸後如同海綿一樣,吸水膨脹成凝膠狀,增加了食物中的粘滯性,延緩食物中葡萄糖的吸收,同時增加飽腹感,使糖攝入量減少,防止血糖急劇上升。

《健康時報》2017年10月31日以《糖腎患者也能吃豆製品》為題,闡述了北京醫院內分泌科主任郭立新的觀點:豆製品中的大豆蛋白雖然屬於植物蛋白,但它是一種優質蛋白,在一定程度上對於受損腎臟的功效甚至優於動物蛋白。

研究證實,適量給予大豆蛋白可減輕腎小球高灌注、穩定腎小球濾過率,減輕腎小球血管硬化,降低血肌酐和尿素氮。大豆蛋白還可調節脂肪代謝,降低血膽固醇和甘油三酯,這與大豆所含黃酮類物質有關。

因此,對於糖腎患者,豆製品是可食用的,但也不是多多益善,由於腎功能病變,蛋白質攝入總量就要受到限制,一般每公斤標準體重給予0.6~0.8克蛋白質的補充為好,不可超量。

我吃豆製品的3種方法

糖尿病人吃豆腐也有講究,必須科學合理攝入,吃對了血糖指數就會降低,吃錯了,升糖指數也會增高。

《中國糖尿病膳食指南》中也推薦糖尿病患者每天食用25克大豆(相當於豆腐125克,豆腐乾62.5克,豆漿500克)。

我多年吃豆製品,體驗到吃豆製品能幫穩定血糖。我每天吃30克左右的豆腐或300毫升左右的豆漿。豆腐吃法很多,可炒吃、燉著吃或拌冷盤吃。比如“尖椒炒幹豆腐”、“五香乾豆腐卷”、“幹豆腐肉餡卷”等等。

不過,我常吃的有三種,一種是“幹豆腐卷大蔥”。就是在幹豆腐上抹上少許的醬,然後捲上大蔥、香菜等綠葉蔬菜,不但好吃,還營養豐富。糖尿病人容易缺鈣,而幹豆腐還含有大量的鈣,具有極易被人吸收利用的特點,是預防骨質疏鬆、補鈣最價廉、最易得的佳品。

此外,幹豆腐中的纖維素能吸附食物中的糖分,減少小腸壁對葡萄糖的吸收,減輕胰臟的負擔,促使胰島素分泌。常吃幹豆腐不但能防治便祕、軟化心腦血管、降血脂、減肥、防癌抗癌、預防骨質疏鬆等,還能降低血糖,加之綠葉蔬菜的搭配,營養就更加豐富了。

第二種吃法是“生拌水豆腐”。用綠葉菜、圓蔥絲,放上佐料生拌吃,這樣既能保持原有的營養成分,又能均衡營養。用豆腐與蔬菜搭配,可增加膳食纖維的攝入,增加各種抗氧化物質的攝入。

第三種吃法特別,是“蒸豆漿渣”。現在豆漿機已經走進了千家萬戶,各家基本上都有了豆漿機,每天早上都會自己做豆漿,以往做完豆漿後,攪漿剩下的豆漿渣就倒掉了,這是很可惜的。

我將豆漿渣用鹽、味精、蔥末拌好,燜至十分鐘,讓其完全入味,把豆漿渣放入一個容器裡,在裡面打一個雞蛋,放入適量的鹽,加入茅蔥末、薑末,攪拌均勻,然後上籠屜蒸,20分鐘後出屜,很好吃,又抗餓,還有通便的作用。

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