糖尿病人或糖尿病腎病患者都知道控制飲食、忌口,有的控制的很嚴格,啥都不敢吃,聽說蛋白會加重腎的負擔,甚至患上尿毒症。
為此,以訛傳訛,整天不敢吃豆製品等蛋白含量高的食物。其實不然,我每天都吃蛋白類食物,血糖也沒有較大的波動,控制的很穩定。
大豆蛋白是糖尿病人不可缺失的糖尿病人或糖尿病腎病患者確實應該控制飲食,這是控制血糖及預防併發症的前提。美國食品與藥物管理局在1999年,就將大豆定為具有保健功能的食品了,併發布了“大豆蛋白保健標註”認可公告,只要含有6.25克以上的大豆蛋白,就可以標註為“心血管保健品”。
2019年英國也公佈了和美國幾乎相同內容的大豆蛋白健康標識法。所以,大豆蛋白是糖尿病人不可缺失的。
豆製品是黃豆做的,黃豆,每100克中含蛋白質36.3克,血糖生成指數均較低,為20~30左右,是低升糖指數的食物,尤其是凍豆腐血糖生成指數才22,豆腐的膽固醇含量幾乎為零,每100g豆腐中,其中碳水化合物只有4.3g,可產生146千卡的熱量,但它水分佔69.8%,膳食纖維0.1g,值得一提的是豆腐中的脂肪78%是不飽和脂肪酸並且不含膽固醇,適當吃豆腐對餐後血糖的影響不大。
豆製品含蛋白質15.7g,屬於高蛋白食物,而且是植物蛋白,比肉類和牛奶當中的蛋白對人體更有好處。
豆製品包括很多種,像水豆腐、豆腐乾、幹豆腐、豆腐皮、腐竹、豆漿、豆腐絲、豆鼓、豆腐乳、臭豆腐等等。我們常吃的還是水豆腐和豆漿比較多,富含豐富的植物蛋白和磷脂,還含有維生素B和膳食纖維,食用含纖維的豆製品可以延緩糖的吸收、改善血糖生成反應、降低餐後血糖、明顯降低血清膽固醇、降血脂、改善大腸功能、通便、增加飽腹感,很適合糖友食用是糖友補充蛋白質的絕佳選擇。
但根據中華醫學會糖尿病學分會發布的《中國2型糖尿病防治指南》建議,蛋白質應提供飲食總能量的15%~20%。所以,不可過量攝入蛋白,長期過量攝入高蛋白又會增加腎的負擔,適得其反。
糖尿病腎病並非一定要遠離蛋白糖尿病腎病患者,既要限制蛋白質的攝入量,又要合理滿足機體的蛋白需要,所以就要選擇含優質蛋白質的食物,以提高蛋白質的吸收利用率。
其實,糖尿病腎病患者不是一概要遠離豆製品,可以適量吃一些,不僅不會影響病情,反而有助於改善腎臟功能。豆製品中含有大量纖維素,膳食纖維進入胃腸後如同海綿一樣,吸水膨脹成凝膠狀,增加了食物中的粘滯性,延緩食物中葡萄糖的吸收,同時增加飽腹感,使糖攝入量減少,防止血糖急劇上升。
《健康時報》2017年10月31日以《糖腎患者也能吃豆製品》為題,闡述了北京醫院內分泌科主任郭立新的觀點:豆製品中的大豆蛋白雖然屬於植物蛋白,但它是一種優質蛋白,在一定程度上對於受損腎臟的功效甚至優於動物蛋白。
研究證實,適量給予大豆蛋白可減輕腎小球高灌注、穩定腎小球濾過率,減輕腎小球血管硬化,降低血肌酐和尿素氮。大豆蛋白還可調節脂肪代謝,降低血膽固醇和甘油三酯,這與大豆所含黃酮類物質有關。
因此,對於糖腎患者,豆製品是可食用的,但也不是多多益善,由於腎功能病變,蛋白質攝入總量就要受到限制,一般每公斤標準體重給予0.6~0.8克蛋白質的補充為好,不可超量。
我吃豆製品的3種方法糖尿病人吃豆腐也有講究,必須科學合理攝入,吃對了血糖指數就會降低,吃錯了,升糖指數也會增高。
《中國糖尿病膳食指南》中也推薦糖尿病患者每天食用25克大豆(相當於豆腐125克,豆腐乾62.5克,豆漿500克)。
我多年吃豆製品,體驗到吃豆製品能幫穩定血糖。我每天吃30克左右的豆腐或300毫升左右的豆漿。豆腐吃法很多,可炒吃、燉著吃或拌冷盤吃。比如“尖椒炒幹豆腐”、“五香乾豆腐卷”、“幹豆腐肉餡卷”等等。
不過,我常吃的有三種,一種是“幹豆腐卷大蔥”。就是在幹豆腐上抹上少許的醬,然後捲上大蔥、香菜等綠葉蔬菜,不但好吃,還營養豐富。糖尿病人容易缺鈣,而幹豆腐還含有大量的鈣,具有極易被人吸收利用的特點,是預防骨質疏鬆、補鈣最價廉、最易得的佳品。
此外,幹豆腐中的纖維素能吸附食物中的糖分,減少小腸壁對葡萄糖的吸收,減輕胰臟的負擔,促使胰島素分泌。常吃幹豆腐不但能防治便祕、軟化心腦血管、降血脂、減肥、防癌抗癌、預防骨質疏鬆等,還能降低血糖,加之綠葉蔬菜的搭配,營養就更加豐富了。
第二種吃法是“生拌水豆腐”。用綠葉菜、圓蔥絲,放上佐料生拌吃,這樣既能保持原有的營養成分,又能均衡營養。用豆腐與蔬菜搭配,可增加膳食纖維的攝入,增加各種抗氧化物質的攝入。
第三種吃法特別,是“蒸豆漿渣”。現在豆漿機已經走進了千家萬戶,各家基本上都有了豆漿機,每天早上都會自己做豆漿,以往做完豆漿後,攪漿剩下的豆漿渣就倒掉了,這是很可惜的。
我將豆漿渣用鹽、味精、蔥末拌好,燜至十分鐘,讓其完全入味,把豆漿渣放入一個容器裡,在裡面打一個雞蛋,放入適量的鹽,加入茅蔥末、薑末,攪拌均勻,然後上籠屜蒸,20分鐘後出屜,很好吃,又抗餓,還有通便的作用。
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