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寒意漸濃,很多平時血糖平穩的糖尿病患者,這時卻發現血糖變高了,為什麼會出現這種情況,怎樣才能把血糖控制平穩呢?就讓我們跟著南陽醫專一附院內分泌科一起來學習一下吧!

因為冬季受氣候因素影響,患者往往在這個季節容易出現血糖失控、血壓升高,突發心腦血管意外等。特別需要警惕的是,寒冷還會引起外周血管收縮,對那些原本就存在下肢血管病變的糖尿病患者,容易誘發“糖尿病足”。因此,糖尿病患者在冬季一定要格外當心,加強自我保健!

那如何控制好血糖,並減少併發症的發生呢?

01、注意保暖

寒冷會刺激交感神經,使之興奮,使體內兒茶酚胺類物質分泌增加,易使血糖升高、血小板聚集而形成血栓,使血壓升高,激發冠狀動脈痙攣,導致冠心病症狀加重,誘發心絞痛等。

糖友要及時地增加衣服,穿衣要以保暖、舒適為主,並戴上帽子和手套,以免感冒、凍傷;對於愛美的女同志而言,千萬不要為了美麗失去了溫度。一旦感冒,要及時去正規醫院治療,切不可拖延等待。出門務必戴口罩,避免去人員密集場所(注意疫情防控)。

注意:電熱毯、暖寶寶都是冬季常見的防寒裝備,但糖友使用起來一定要格外注意,以免發生燙傷等意外

對於糖尿病病友來說,常伴有下肢微血管病變、神經病變,導致足部對冷、熱、疼痛等刺激不敏感,甚至可以說是麻木,特別容易受傷,因此冬季更應好好保護足部。避免肢端面板受損,即使輕微損傷也可導致嚴重壞疽,因此在生活中要格外注意。

糖友們應每天都要檢查自己的雙腳,看看腳底的面板有無紅腫、皸裂、水皰、擠壓傷、腳癬、抓傷和足趾變形等,若發現水皰、皮裂、磨傷、雞眼、胼胝、足癬、甲溝炎等應及時處理和治療,不可自行修剪。

應選寬大、舒適且合腳的鞋子,鞋子要保暖、柔軟,透氣性要好,以布鞋、旅遊鞋為佳,不要穿皮鞋,尤其是尖頭鞋更不能穿。穿鞋前要檢查鞋內有無異物,不要光腳穿鞋,腳趾甲不能剪太短。

糖尿病患者一定要選擇舒適、透氣的棉襪子,襪子不宜太小,也不能太大,襪口不宜太緊,以免影響足部血液迴圈;襪子的內部接縫不能太粗糙,否則會對足部造成傷害。儘量選擇淺色系襪子,以便在足部面板破損時,能及時發現血跡或膿性分泌物,襪子要經常更換。

在冬季睡前用熱水泡腳可以禦寒、強身健體,促進血液迴圈,但泡腳要掌握好水溫(一定要用溫度計測量水溫),一般水溫不超過37℃,避免燙傷,泡腳5-10分鐘即可,洗後一定要仔細擦乾。足部乾燥者塗抹保溼乳液,防止面板皸裂。

02、注意飲食

糖尿患者本來就多食,尤其是在冬天,氣溫下降,出汗減少,各種消化液分泌增加,食慾就會變得旺盛,這也是血糖升高的因素之一,糖尿患者在冬季要少肉多菇喝牛奶。

「少吃肉」

天冷大家都愛羊肉、火鍋等高油脂、高熱量飲食。但這類飲食容易造成能量過剩,不利於血糖的控制。建議每天不要超過 100 克的瘦肉,更不要吃五花的牛羊肉。

「多吃蘑菇類」

蔬菜中的膳食纖維對於血糖的控制起到重要的作用,尤其是要搭配吃各種沒有纖維感的蘑菇類,它們的膳食纖維含量豐富,平均 3.7 克 / 100 克,與白菜、蘿蔔燉在一起,可以延緩升高血糖,飽腹感效果最佳。

「早餐不喝稀飯喝牛奶」

很多糖尿病患者,冬季早餐習慣熱乎乎的粳米稀飯(血糖生成指數為 102)、糯小米飯(血糖生成指數為 121)和麵條(血糖生成指數為 55),雖然好消化但也容易升高血糖。

不妨把這些高血糖生成指數的食物換成低升糖生成指數的牛奶(血糖生成指數為 27),這樣餐後血糖就平穩得多。

03、注意體育鍛煉

運動是糖尿病綜合治療措施的重要一環。在冬季運動需控制好幾大要素:運動時間不能太長,可根據自己身體情況隨時調整;運動節奏自己要學會控制,逐步加大運動量。

室內運動與室外運動相結合

室外溫度低,可增加室內運動的時間和形式,比如原地快步走、原地跑步、瑜伽、健身腳踏車等一些運動方式,都是不錯的選擇。

除了餐後在家中適量的運動以外,在天氣不錯的午後,還可以去有塑膠跑道的運動場,去公園和一些室內的健身場所,快步走、打球、跳舞、打拳,都是非常不錯的選擇,運動前一定要熱身5-10分鐘。

04、注意規律合理用藥

無論是口服降糖藥,還是注射胰島素,都不要隨意停藥。冬季血糖容易升高,糖友更要嚴密地監測血糖,及時發現問題並進行治療,病情較輕者可半個月檢測1次,病情較重者可3-5天或每天檢測1次。有異常及時就醫,調整藥物用量。

05、注意保持情緒穩定

許多糖尿病患者在寒冷的冬季易出現焦慮、緊張、沮喪、擔心、無助等負面情緒,冬季景色蕭條,加上平時出門活動少,朋友很少聚會聊天,容易出現情緒波動,這些負面情緒除了能使交感神經興奮、血壓升高之外,還可促進肝糖原分解,使血糖升高,導致病情加重或降低治療效果。

所以糖友應學會控制情緒,保持情緒穩定。要多和他人交流,學會自我調節和減壓,儘量減少情緒波動,必要時要求助心理醫生,不要讓自己長期沉浸在負面情緒當中。

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