前面的文章中我們說到了胃有實熱的辨證調理與治療，今天我們接著說一下，胃有虛熱如何辨證與調理。

胃氣是分為陰陽兩個部分的。陽氣主溫煦和推動，陰氣主涼潤與抑制。只有陰陽協調，我們的胃才能正常工作，生理功能才能正常發揮。

當胃陰虛時，胃陰相對於胃陽來說較弱，導致陽顯得多了，繼而產生了虛熱。

這時候的熱不是真有實熱，因此不可貿然應用寒涼的藥物清熱，否則不僅不能補充陰，反而損傷了胃部的陽氣，讓脾胃更加虛弱。

胃陰虛的主要表現症狀：胃脘嘈雜，隱隱灼痛，食慾不振，飢不欲食、乾嘔呃逆，口燥咽乾，大便閉結，小便短少，舌紅苔少，脈細數。

胃脘嘈雜：指胃中空虛，似飢非飢，似辣非辣，似痛非痛，不可名狀，時作時止的一種病症。這種說不出道不明的症狀，即為嘈雜。嘈雜可出現在胃有實熱的實證中，也可出現在胃陰虛有熱的虛證中，所以不能僅僅從這一個症狀就辨證虛實。

隱隱灼痛：有灼燒感一定是熱證了，但是是實熱還是虛熱呢？如果是非常明顯的灼燒感，那就是實熱；如果多為隱約感覺灼痛，但又不十分明顯，則是虛熱。

食慾不振，飢不欲食：胃陰虛時，胃中涼潤的部分和胃的津液都有虧虛，此時雖然會覺得餓，但是真的吃又吃不下什麼，即飢不欲食。這和陽虛的食慾不振、完全沒胃口是有區別的。

乾嘔呃逆：陰陽失衡後，胃的生理功能出現問題，該降的氣降不下去反而上逆，就會出現呃逆。

口燥咽乾，大便祕結，小便短少，舌紅苔少，脈細數：這些症狀不是單純的胃陰虛症狀，而是身體陰虛的表現，所以中醫一直強調要整體辨證。整體辨證相當於西醫的全身檢查，有對全面的檢查結果通盤考慮，才能準確地判斷出病機。

治療原則：養陰益胃

給大家介紹幾個治療胃陰虛的常用藥，所有的藥品在使用前請仔細辨證，或在醫師指導下服用。

1、 陰虛胃痛膠囊

主要成分：北沙蔘、自ガ、川子、石知、玉竹、安世草、麥冬。

功效：養陰益胃，緩中止痛

用於胃陰不足引起的胃脘隱隱灼痛，口乾舌燥，納呆乾嘔，慢性胃炎見上述症狀者。

方中北沙蔘、石斛、玉竹、麥冬均為滋陰藥，有養陰潤燥、益冐生津的功效，既可滋陰又可清虛熱。川楝子為理氣苭，可疏肝瀉熱、行氣止痛，有了這味藥，止痛的作用就很明顯了。白芍斂陰，同樣也有止痛的效果。炙甘草補中。從整體來看，這是最適合胃陰虛有熱的藥物。

2、養胃舒軟膠囊

主要成分：黨蔘、陳皮、黃精(蒸)、山藥、玄蔘、烏梅、山楂、北沙蔘、乾薑、菟絲子、白朮(炒)。

功效：扶正固本，滋陰養胃，調理中焦，行氣消導用於慢性胃炎所引起的胃院灼熱脹痛，手足心熱，口乾、口苦，納少，消瘦等症。

這個方子用藥雖然不是很多，但是既有滋陰的藥，也有補陽的藥，陰陽雙補。山藥、玄蔘、烏梅、北沙蔘均可滋陰生津，乾薑、菟絲子溫中補陽，用在這裡是從陽中引陰的思路，因為陰陽互生。黃精補氣養陰，常用於治療氣陰兩虛之證；陳皮理氣化痰；山楂消積導端。

因此，此藥以補益為主，適應證也更多，不但可以治療胃陰虛，牌胃虛弱的人都可以用。

3、參梅養胃顆粒

主要成分：北沙蔘、山楂、烏梅、紅花、蒲公英、丹蔘、土木香、甘草、白芍、當歸等。

功效:養陰和胃。

用於胃痛灼熱，嘈雜似飢，ロ咽乾燥，大便乾結；淺表性胃炎，胃陰不足型慢性胃炎及各種胃部不適症。

烏梅在這個方中為主藥。烏梅酸澀性平，善於生津液、止煩渴。在治療虛熱消渴時，常單用煎服(烏梅白糖湯)。因此烏梅與北沙蔘配搭，治療胃陰不足、熱病傷津很有效。紅花、丹蔘都屬活血化瘀藥，可活血祛瘀、通經止痛，用在這裡加強了止胃痛的功效。當歸補血活血、潤腸通便，常與白芍配搭治療血虛腹痛。山楂消積導滯，蒲公英清熱解毒，土木香行氣止痛、健脾消食。

4、養陰口香合劑

主要成分：石斛[hú] (鮮)、硃砂根、茵陳、龍膽、黃芩、藍布正、麥冬、天冬、枇杷葉、黃精、生地黃、枳売。

功效：清胃瀉火，滋陰生津，行氣消積。

用於胃熱津虧，陰虛鬱熱上蒸所致的口臭，口舌生瘡，齒齦腫痛，咽乾口苦，胃灼熱痛，腸燥便祕。

方中有大量滋陰生津的藥物：石斛、藍布正、麥冬、天冬、黃精生地黃，可益胃生津、滋陰清熱。其中藍布正還常用於治療虛癆咳嗽，與枇杷葉配伍相用，可止咳平喘、潤肺化痰。茵陳清利溼熱，與黃芩、枳売同用，可治療胸悶腹脹、身熱倦怠。龍膽清熱燥溼、瀉肝膽實火，常與黃芩配搭治療目赤腫痛、脅痛口苦。硃砂根則可治療腹痛。

整個方子以滋陰清熱的功效見長，更偏於補益類藥物，對於陰虛有熱導致的病症均有效，比如陰虛咳嗽、咽乾口苦等。