“怎麼辦呀，醫生？我這幾個月老是外陰癢，白帶豆渣樣”

“近一年有4－5次了，用了藥就不癢了，停藥之後又復發”

近期，門診又有不少患者在問這個問題了，這是怎麼回事呢？

反覆外陰瘙癢是怎麼回事？

這屬於複發性的“外陰陰道假絲酵母菌病（VVC）”，就是我們俗稱的“黴菌性陰道炎”。VVC一年內發作4次以上，就可以稱為複發性的了。

白假絲酵母菌為條件致病菌，10%-20%非孕婦女及30%孕婦中有此菌寄生，但菌量極少，呈酵母樣，並不引起症狀，只有在全身及陰道區域性免疫功能下降，尤其是區域性細胞免疫力下降，假絲酵母菌大量繁殖，並轉變為菌絲相，出現陰道炎症狀。

“黴菌”性陰道炎的誘因

（1）藥物，長期使用廣譜抗生素，大量應用免疫抑制劑及接受大量雌激素治療等；

（2）妊娠女性、糖尿病女性易感；

（3）胃腸道假絲酵母菌感染者糞便汙染陰道；

（4）經常穿緊身化纖內褲，使得外陰區域性溫度和溼度增加。

“黴菌”性陰道炎反覆發作怎麼辦？

複發性的VVC需要夫妻雙方同治，鞏固用藥半年。每月發作規律者，可在每次發作前預防用藥1次，連續6個月；發作無規律者，每週用藥1次，連續6個月。

我們在實踐中發現，堅持連續用藥6個月真的很難，反覆發作的“黴菌”性陰道炎大多與患者的生活習慣有關。在鞏固用藥的同時，改變患者的生活習慣，去除誘因，是可以提高療效，縮短用藥時間的。

健康小貼士：

（1）非經期不用護墊，尤其是在陰道用藥期間；

（2）平時用清水洗外陰，不要長期用護理液沖洗陰道；

（3）穿棉質的底褲；

（4）毛巾、底褲曬在通風、有太陽的地方。

從中醫角度來講，“黴菌”性陰道炎是因“溼”邪為患。溼邪致病有外溼和內溼之分，廣東地區氣候潮溼，此為外溼；脾的運化和輸布津液功能下降可致內溼，“諸溼腫滿，皆屬於脾”。中醫治療主要是祛“溼”。

（1）清淡飲食，少食油膩食品，少食海鮮；

（2）食療方：扁豆花9g，椿白皮12g，均用紗布包好後，加水200ml，煎取150ml分次飲用1周。

（3）艾灸足三里：可使用艾灸盒，每次灸10分鐘左右。

簡易取穴法：坐位，膝蓋凹陷（膝眼）處下四橫指的位置。

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