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上個月,國際癌症免疫治療聯合會議於美國召開。由於免疫檢查點抑制劑課題在國際上受到越來越多的關注,全世界的研究人員聚集於此交流課題看法。此次課題列舉的是,癌症免疫療法根據癌症種類的不同效果也會各不相同。

“希望大家務必挑戰一下,儘可能攻克更多種類的癌症,幫助患者延長壽命。”

過去幾年的臨床試驗結果顯示。免疫療法取決於不同的癌症型別,效果會存在差異,比如它對黑素瘤和肺癌很有效,但對前列腺癌和大腸癌的效果就不盡如人意。

那麼對於藥石難醫的癌症,我們又該如何應對呢?科研人員已經開始嘗試找出如何區分有效還是無效的標準。其實,透過一些患者就可以看出點端倪。

斯蒂芬妮喬霍

她在22歲時被診斷為第4階段的晚期癌症。

並且是很難用藥物醫治的大腸癌。

雖然做了兩次手術和抗癌藥物治療,但是並沒有效果,她曾一度陷入危急狀態。抱著“這是最後的救命稻草”的想法,斯蒂芬妮參與了研發中的免疫檢查點抑制劑的臨床試驗。

那之後經過一年時間,她現在已經恢復到了可以一個人外出的程度。

斯蒂芬妮喬霍:

“令人難以置信的是,我的癌細胞縮小了60%。”

斯蒂芬妮家裡有四個姐妹,她是三女。她的母親也患上了大腸癌和子宮癌。兩名姐姐也被診斷為有很高的患癌風險。

事實上,他們全家患有一種名為“Lynch綜合徵”的遺傳性疾病,有這種病的人就容易患癌症。不過讓人沒想到的是,也正是由於患了這種疾病,才讓她有機會用藥物治好大腸癌。

一般來說大腸癌細胞很少會出現基因突變,這樣對於免疫細胞來說就難以分辨正常細胞和癌細胞,因而難以對癌細胞進行攻擊。

與此相對,在斯蒂芬妮的病情中,雖然一樣是大腸癌,但她的癌細胞存在許多遺傳基因的變異。免疫細胞就很容易找到病變細胞進行攻擊。如果處於這種狀態的話,即使癌細胞按下制動器,只要用藥去掉的話,也會帶來顯著的效果。

約翰霍普金斯大學Daniel博士進行了臨床試驗:“在她這種情況下,免疫細胞已經處於待命狀態。一旦取下制動器,就會立刻見效。”

斯蒂芬妮•喬霍:

“具有諷刺意味的是,導致我癌症的原因最終幫助了我的治療。”

以斯蒂芬尼等Lynch綜合徵患者為物件的研究,為我們帶來了關於免疫檢查點抑制劑效果的新的認知。對於其他型別的癌症,也並不是遺傳基因變異較多的型別效果就更好。

目前,科學家們正在進行遺傳基因相關研究以便於最大限度地發揮藥物的效果

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