結核病是個與人類相伴了數千年的古老疾病。舊時稱“白色瘟疫”，它奪走了無數人的生命。我國目前仍是全球結核病高負擔國家之一，每年有數以萬計的生命因為結核而消逝。肺結核因為臨床症狀輕微，僅有咳嗽、低熱、盜汗乏力等非特異性症狀或者沒有任何症狀，而遭到忽視，有一部分患者繼續發展或者合併其它疾病，嚴重威脅生命，就成為了危重症結核。
1.我想知道到底什麼是危重症結核呢？危重症結核是指結核病出現了結核病本身導致的嚴重的併發症，或者在結核病基礎上合併了其它的嚴重疾病。危重症結核在治療上非常棘手，也需要花費更多的金錢。
2.結核病很輕微啊，為什麼會有危重症結核病？結核病可以侵犯人的身體的幾乎所有組織與器官，但總體來說，確實很輕微，進展緩慢。儘管緩慢，如果沒有及時診治，結核菌會在身體裡大量繁殖，機體損傷越來越大。如果出現了身體功能的極度下降，進而威脅生命，這也就是出現了危重症結核。
3.我如何識別自己是否為危重症結核呢？患有結核病，如果出現了大咯血、呼吸困難、意識障礙、高熱、少尿、腹痛無便等，就要注意結核病發展到了危重症階段，出現瞭如咯血、呼吸衰竭、氣胸、腦膜炎、重症感染、腸梗阻、休克等嚴重的併發症。
4.我是危重症結核，很危險，如何自救啊？早期識別，及時就醫是最關鍵的抉擇。要了解結核病的風險，不及時治療或者及時就醫，就會錯過最佳的就醫視窗。比如咯血，要注意咳出血凝塊，防止窒息；比如腸梗阻，要禁食水，防止腸道重症感染；比如出現呼吸困難，要注意是否合併氣胸還是呼吸衰竭等等。
5.目前對於危重症結核病有哪些好的治療辦法？無論重症結核，還是輕癥結核，治療的核心還在於強有效的抗結核藥物治療。然後針對嚴重的併發症，臨床有各種生命支援技術。對於病情進展迅速，或者病情控制難度極大的患者，需要住院看護治療。
消滅結核病，恢復健康，是我們所有人的不懈追求與目標。防止危重症結核的產生，更是重中之重。無論患者家庭，醫護人員還是社會，認識重症結核病，瞭解重症結核病，我們一起努力！
【本期專家】孫德斌，瀋陽市第十人民醫院（瀋陽市胸科醫院）重症結核科科主任，主任醫師。曾在日本結研所研修學習，中華醫學會結核病學分會重症專委會委員，中國防病協會結核病學分會臨床專委會多學科學組委員，中國防房協會結核病學分會藥物臨床試驗專委會委員，中國醫促會結核病分會NTM學組委員，遼寧省防癆協會理事。