臨床試驗小組發現,伊立替康、西妥昔單抗三種藥物組合,與伊立替康和西妥昔單抗治療的患者相比,vemurafenib是一種更強大的抗腫瘤藥物,可以使轉移性結腸癌患者在更長的時間內保持自由。
出國看病機構和生元得知這項發現有望改變對結直腸癌患者的治療標準,這種癌症在腫瘤擴散到身體其他部位時會發生轉移,包括BRAF基因V600E的突變。這種突變在大約10%的轉移性結直腸癌中被發現,並且這種突變很少有反應治療,導致患者預後不良。
Kopetz是BRAF突變結直腸癌科學方面的專家,他已經測試了多種治療方法,包括領導BEACON試驗。這項III期試驗發現,兩種靶向藥物西妥昔單抗和恩克拉非尼能顯著縮小腫瘤並使患者比接受標準治療的患者活得更長。
出國看病機構和生元得知在他的SWOG研究S1406中,Kopetz和他的團隊也在尋求聯合療法,看看什麼是最有效的。在這項試驗中,他們測試了106名轉移性結直腸癌患者,其中包括致命的V600E突變。所有的病人都曾接受過化療,但他們的癌症沒有反應。研究小組將研究參與者隨機分配到兩個治療組中的一個,一個是接受伊立替康和西妥昔單抗的治療組,另一個是與第三種藥物vemurafenib聯合使用的治療組。
SWOG研究小組發現,接受三聯療法的患者對藥物的腫瘤反應率更高,為17%,比4%好,而且無癌時間更長。科佩茲說,在分子水平上,三聯體是如何工作的:伊立替康,一種傳統的化療藥物,可以殺死癌細胞。西妥昔單抗是一種靶向藥物,透過阻斷一種叫做表皮生長因子受體(EGFR)的蛋白質的作用來阻止癌症的生長。Kopetz說,vemurafenib,一種BRAF抑制劑和另一種靶向治療,直接攻擊BRAF蛋白,進一步減緩腫瘤生長。
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