內傷發熱的高發人群為久病或體虛的人群，是指以內傷為病因，臟腑功能失調、氣血水溼鬱遏或氣血陰陽虧虛為基本病機，以發熱為主要臨床表現的病證。一般起病較緩，病程較長。臨床上多表現為低熱，但有時可以是高熱。

凡是不因感受外邪所導致的發熱，均屬內傷發熱的範疇。

內傷發熱有哪些情況？

1、肝經鬱熱

情志抑鬱，肝失條達，氣鬱化火而發熱；或因惱怒過度，肝火內盛，以致發熱。因此種發熱與情志密發相關，故亦稱“五志之火”。

2、瘀血阻滯

由於情志、勞倦、外傷等原因導致瘀血阻滯經絡，氣血執行不暢，壅遏不通，因而引起發熱，此為瘀血發熱的主要病機。此外，瘀血發熱也與血虛失養有關。

3、內溼停聚

飲食失調、憂思氣結等會致使脾胃受損、運化失職，以致溼邪內生，鬱而化熱，進而引起內傷發熱。

4、中氣不足

由於勞倦過度，飲食失調，或久病失於調理，以致中氣不足，陰火內生而引起發熱，亦稱的氣虛熱。

5、血虛失養

久病心肝血虛，或脾虛不能生血，或長期慢性失血，會導致血虛失於濡養。血本屬陰，陰血不足，無以斂陽而引起發熱。

6、陰精虧虛

由於素體陰虛，或熱病日久，耗傷陰液，或誤用、過用溫燥藥物等，導致陰精虧虛，陰衰則陽盛，水不制火，陽氣偏盛而引起發熱。

7、陽氣虛衰

由於寒證日久，或久病氣虛，氣損及陽，或脾腎陽氣虧虛，以致火不歸原，盛陽外浮而引起發熱。

上述七種內傷發熱，大體可歸納為虛、實兩類。

由肝經鬱熱、瘀血阻滯及內溼停聚所致者屬實，其基本病機為氣、血、水等鬱結壅遏化熱而引起發熱。

由中氣不足、血虛失養、陰精虧虛及陽氣虛衰所致者屬虛，因氣屬陽的範疇，血屬陰的範疇，此類發熱均由陰陽失衡所導致。

內傷發熱應該怎樣調理？

治療原則：

實火宜清，虛火宜補。辨證調理。

屬實者，宜以解鬱、活血、除溼為主，適當配伍清熱。

屬虛者，則應益氣、養血、滋陰、溫陽，除陰虛發熱可適當配伍清退虛熱的藥物外，其餘均應以補為主。

對虛實夾雜者，則宜兼顧之。下面分別看一下各種不同的內傷發熱應如何調理。

一、氣鬱發熱

主要臨床症狀表現為發熱多為低熱或潮熱，熱勢常隨情緒波動而起伏，精神抑鬱，脅肋脹滿，煩躁易怒，口乾而苦，納食減少，舌紅，苔黃，脈弦數。

調理方向：疏肝理氣，解鬱瀉熱。

二、血瘀發熱

主要臨床症狀表現為午後或夜晚發熱，或自覺身體某些部位發熱，口燥嚥下，但不多飲，肢體或軀千有固定痛處或腫塊，面色萎黃或晦暗，舌質青紫或有瘀點、瘀斑，脈弦或澀。

調理方向：活血化瘀。

三、溼鬱發熱

主要臨床症狀表現為低熱，午後熱甚，胸悶脘痞，全身重著，不思飲食，渴不欲飲，嘔惡，大便稀薄或粘滯不爽，舌苔白膩或黃膩，脈濡數。

調理方向：利溼清熱。

四、氣虛發熱

主要臨床症狀表現為發熱，熱勢或低或高，常在勞累後發作或加劇，倦怠乏力，氣短懶言，自汗，易於感冒，食少便溏，舌質淡，苔白薄，脈細弱。

調理方向：益氣健脾，甘溫除熱。

五、血虛發熱

主要臨床症狀表現為發熱，熱勢多為低熱，頭暈眼花，身倦乏力，心悸不寧，面白少華，脣甲色淡，舌質淡，脈細弱。

調理方向：益氣養血。

六、陰虛發熱

主要臨床症狀表現為午後潮熱，或夜間發熱，不欲近衣，手足心熱，煩躁，少寐多夢，盜汗，口乾咽燥，舌質紅，或有裂紋，苔少甚至無苔，脈細數。

調理方向：滋陰清熱。

七、陽虛發熱

主要臨床症狀表現為發熱而欲近衣，形寒怯冷，四肢不溫，少氣懶言，頭暈嗜臥，腰膝痠軟，納少便溏，面色觥白，舌質淡胖，或有齒痕，苔白潤，脈沉細無力。

調理方向：溫補陽氣，引火歸元。

應該注意些什麼？

切不可—見發熱，便用發散解表及苦寒瀉火之劑。內傷發熱，若發散易於耗氣傷陰，苦寒則易傷敗脾胃以及化燥傷陰，而使病情纏綿或加重。具體症狀還應辨證為主。

應注意合理休息。

強健體魄，可做適當戶外活動。

保持樂觀情緒。

飲食宜進清淡、富於營養而又易於消化之品。

應注意保暖、避風，防止感受外邪。

※重要提示：