隨著人們健康意識的提高，肺結節的檢出率越來越高，5個人當中就有1人檢查出肺結節。肺部結節對胸部的入侵率高達80-90%，是肺癌患者特有的特徵。大部分都是良性的，惡性腫瘤的機率約20%-40%，但需定期複查排除癌變。

姐弟二人都查出肺結節，一箇中醫調理，一個手術切除

趙先生，42歲，北京人。在2018年單位體檢的時候，左上肺查出5mm肺結節，當時沒有重視。2019年再次複查的時候，發現結節由實性變為磨玻璃樣，而且增大為7mm。

因為有家族腫瘤史，這才讓他提高了警惕。諮詢了2家醫院，醫生的建議都是觀察3-6個月，如果再增大就手術切除。

因為趙先生的母親患有哮喘，多次到門診找我看病，趙先生陪同而來的時候，發現也有很多肺結節的病人進行中藥調理，於是決定用中藥治療自己的肺結節。

根據趙先生的情況，辨證屬於痰瘀互結的情況，給予了常規的軟堅散結、化痰解瘀的藥物。同時瞭解到，由於工作原因，趙先生經常加班熬夜，而且時有應酬，叮囑其調整生活作息，不要過度焦慮，保持心情舒暢。

經過5個多月的中藥調理，在2019年12月複查胸部CT的時候，CT報告提示：左肺上葉磨玻璃結節影縮小至4mm，明顯變淡、變清。

而趙先生的姐姐，在體檢中也發現了肺部磨玻璃樣結節，來到門診看病，但發現趙女士的肺結節形態、表徵都不好，而且直徑已經達1cm，建議先手術切除，術後再透過中藥進行調理。

趙女士聽從了醫生的建議，手術切除了結節，術後病理：肺早期腺癌，暫無需化療，定期複查。為了防止結節反覆生長，術後趙女士也開始吃中藥調理，目前複查一切正常。

為什麼會得肺結節

1.疾病

引起結節的因素有很多，一般來講，有感染性疾病，如結核性肉芽腫、肺真菌、肺膿腫、慢性炎症等；非感染性疾病如免疫系統疾病，先天性疾病如肺血管畸形、支氣管囊腫，其他原因如肺梗塞、肺不張、肺纖維化等。

2.醫學技術進步

隨著現代醫學技術和人們健康意識的提高，體檢更規範化，同時CT解析度越來越高，肺結節的檢出率越來越高。

3.不良的生活方式

現在人們生活壓力大、熬夜、焦慮已經成常態，也會導致結節的發生。

不同型別肺結節該如何隨訪

以影像中結節的密度劃分，可以分為實性結節、磨玻璃結節和混合結節。

其中，磨玻璃結節更加常見，約佔1/3左右，呈現出雲霧狀，多為良性。但當其惡變時，易形成肺鱗癌，且男性高發；

實性結節是一個清晰的白色圓點。這兩種結節惡變機率都不高。

最為危險的是邊緣不清晰，有分葉、毛刺、空泡、凹陷以及血管穿行，並且體積大於1cm的混合結節，它是實性結節和磨玻璃結節的混合體，有高達60%的可能性是惡性腫瘤！

▪一般來說，如果肺結節小於4毫米的話，基本不用處理，每年做一次檢查即可；

▪如果肺結節在5毫米到8毫米之間的話，建議半年去醫院複查一次；

▪如果肺結節在8毫米到10毫米之間的話，建議三個月就要去醫院檢查一次，如果沒有什麼變化，可以根據個人情況，延長複查的時間。

▪而如果是肺結節大於10毫米的，或者肺結節的惡性程度很高，最好及時進行手術治療。

得了肺結節該怎麼辦

西醫：定期複查，結節≥8mm，惡變特徵明顯，手術切除。

中醫：根據結節形成的原因，抑制或消除結節，同時改善體質，防止結節反覆生長

以上趙氏姐弟同是肺結節，但是治療方法卻不同，無論手術與否，中醫治療是始終推薦的。中醫認為肺上長結節，原因為氣滯、血瘀、痰凝，濁邪積聚在體內，也就是身體土壤不好了，才會長出這些多餘的東西。

治療肺結節，就需要調節臟腑，促進臟腑正常的運化，使氣血流通，排除濁邪，抑制結節的生長，同時不讓身體不再具備長結節的環境，這就是中醫治療肺結節的理念。