在臨床工作中我們常常發現便秘患者服用乳果糖口服液後血糖升高，但理論中乳果糖卻不會影響血糖水平，為什麼實際與理論不符？乳果糖對血糖究竟有沒有影響？
書中是怎麼寫的？《藥理學》第 9 版：
「乳果糖：口服不吸收，到結腸後被細菌分解成乳酸，刺激結腸區域性滲出，引起結腸內容積增加，腸蠕動增強而促進排便。」
《臨床用藥須知》2015 版：
「乳果糖在胃和小腸內不會被消化分解，且吸收甚微。」
不良反應中未提及血糖，但在注意事項中描述：
「糖尿病者慎用。」
《新編藥物學》17 版：
「乳果糖：口服後幾乎不被吸收，以原形進入結腸，在腸道內被分解。」
不良反應及注意事項中均未提及血糖、糖尿病。
為什麼乳果糖口服不被吸收？乳果糖是由一分子半乳糖和一分子果糖組成的合成雙糖，由於人體沒有水解乳果糖的酶，在機體內不易被水解，可以原型到達結腸。
既然不被吸收，為什麼在服用乳果糖後血糖升高？因為每 100 ml 乳果糖口服溶液中除了含有不可吸收的乳果糖（66.7 g）外，還有少量的半乳糖（≤ 10 g）和乳糖（≤ 6 g），乳糖分解後可產生葡萄糖，被人體吸收後使血糖升高。
結論乳果糖本身並不會被吸收，不會導致血糖升高，但乳果糖口服液中的乳糖被吸收，影響了我們的血糖。
在乳果糖口服液說明書中不良反應未提及血糖影響，但在【禁忌】中註明：「本品含有可吸收的糖，糖尿病、半乳糖血症患者禁用」，在【注意事項】中註明：「需注意本品中乳糖的含量。」
最新評論