“大金鍊子小金錶,一天三頓小燒烤”,短影片網站上經常會聽到類似的美好生活“語錄”,“秋天的第一杯奶茶”更是給這些日常美食賦予了浪漫色彩,殊不知,這期間不知不覺攝入的糖分足以讓我們的健康亮起紅燈。
在我們日常生活中,許多糖“隱藏”在通常看起來不甜的食品中,也就是所謂的“隱形糖”,你有想過它與糖尿病有關嗎?
食物中的“隱形糖”,成為罹患糖尿病的推手
在我們日常的食物中,除了飲料、甜點、糕點、冰激凌等顯而易見的高糖食品外,還有一些食物,雖然吃起來不是甜味的,卻是含糖大戶,例如很多商家打出的“低糖”餅乾、麥片和“無糖”飲料等各種食品,雖然打著“低糖”甚至“無糖”的招牌,但卻是富含糖的,我們將其稱為“隱形糖”。
一名澳大利亞演員兼導演Damon Gameau曾透過《一部關於糖的電影(That Sugar Film)》紀錄片也證實了這一點。Damon幾年來堅持只食用無糖食品,但是在開始記錄後的六十天裡,飲食結構中加入酸奶、天然果汁、麥片等通常意義上的“健康食品”,但在實驗結束後,Damon卻發現患上了輕度的脂肪肝,脂肪肝作為邁向胰島素抵抗的第一步,後面很可能緊接而來的就是患上2型糖尿病。
我們不得不承認,自己低估了生活中“隱形糖”的攝入。研究發現,一個人每天只要多攝入由糖分轉化而來的熱量150卡,罹患糖尿病的風險就會高出1.1%。這也就不難解釋許多人不喜歡吃糖,結果卻被確診為糖尿病。
中國糖尿病患者“甜蜜的煩惱”
據《中國衛生經濟》雜誌顯示,我國糖尿病患者近30年來增長了10倍,發病率以每年2%的速度遞增。糖尿病的患病因素是複雜的,除了遺傳和環境之外,不良的飲食習慣也是造成患糖尿病的重要原因。
在我們日常生活中,大部分“隱形糖”都出現在加工食品和再加工食品中,例如我們餐桌上的紅燒肉、燒烤以及麥片、餅乾等零食,它們在製作和加工過程中,添加了大量的代糖,比如阿斯巴甜、麥芽糖等。
根據中國疾控中心營養與健康所的資料,中國人均每日糖攝入量約30g,食用油攝入量為42.1g,均高於世界衛生組織和《中國居民膳食指南》推薦攝入量。適量的糖是身體必需的,但長期過量攝入會促進肥胖、血脂異常、糖尿病,甚至增加心臟病和多種癌症的患病風險。
特別是一旦患上糖尿病,它將難以治癒,並且隨著時間的推移,很可能引發心臟病、神經損傷、腎功能衰竭、失明、陽痿以及可能導致截肢等各種併發症。據國際糖尿病聯盟(IDF)釋出的資料,我國每年有超過80萬人死於糖尿病引發的各類併發症,比肺癌還多20萬。
經典降糖藥新劑型或將成患者“好幫手”
現階段,糖尿病的主流治療方式有口服降糖藥和注射製劑(胰島素類),其中,口服藥物由於無痛感等優勢,越來越受糖尿病患者關注。特別是二甲雙胍,臨床使用60多年,已經成為2型糖尿病患者的一線降糖藥,在糖尿病治療中的用藥地位已不可撼動,而且二甲雙胍也可改善血脂、減肥、長壽、少得心血管病、預防癌症等,這諸多好處也讓二甲雙胍成了患者的“好幫手”。
前不久,《中國2型糖尿病防治指南》更新版正式釋出,指南中依然保留二甲雙胍應在糖尿病治療方案中(如無禁忌證)作為一線用藥。
作為可持續使用的降糖藥物,二甲雙胍主要降糖機制為抑制肝糖輸出和改善胰島素敏感性。在使用方式上既可單獨使用,也可以和其他任何種類的降糖藥物聯合應用,具備充分的臨床用藥安全性。
因此,在糖尿病治療中,如果患者耐受且沒有禁忌證,二甲雙胍當是首選藥和全程用藥。目前,選擇緩控釋劑型二甲雙胍在降低胃腸副作用方面療效更好。特別是滲透泵控釋劑型二甲雙胍,服用後,水分子透過半透膜進入片芯,使藥物溶解,並依賴於穩定的半透膜滲透梯度,以相對恆定的速率從釋藥孔內釋藥,避免患者血糖出現“過山車”,保持血糖平穩。國內採用此項技術如鹽酸二甲雙胍緩釋片(III)奈達。滲透泵控釋技術的應用還意味著患者在服用二甲雙胍時,可從以往每日多次服藥變為一天服藥一次,大大提升患者用藥依從性,同時減少胃部刺激。
糖尿病作為長期困擾人類的慢性疾病,從預防到治療,每一個環節都不容忽視。重視飲食,防患未然;安全用藥,科學治理。