我們的“古方上篇”一共有十六個方子，十六個方子就有十六個大法。這十六個方法就把所有的疾病發生、發展的框架、治療的基本的框架告給我們。所以一定要吃透！吃透了之後，所有的病都在這個框架裡邊。

“夢中失精者”就是指得“做夢中出現遺精啊、或者是夢遺啊、夢交啊”這些現象。都是屬於什麼呢？都是屬於“甲木不降”。甲木不降，相火往上也不能降，往上不能降的時候呢，脫離了腎中間的這個根子。相火的根，根於腎中、命門。“子半陽升”——就是說在子時的時候一陽動。陽氣動，那麼它就會帶動得這個火往外走，走的時候脫了根了。脫根的時候可能都和其它很多的原因有關係，但是它總的病機是“膽木斂不住”。

說膽木斂不住呢，實際上是指得“膽木不能下降”，那麼它其中的這個相火也不能夠下降，不僅僅不能下降，它“逆而向上、向外”的時候，它是在這個時辰的時候，大自然界中這個火動了，把人體的火也帶動了，加上它的“經脈滯澀、運動不通、陽氣鬱阻”，也有很多的人他本來這個相火就不足，但是它動的時候、往外走的時候又被堵塞了，相對於區域性的、個別的地方來講呢，就太過了，太過了之後，它就會疏洩太過，它就會導致夢中遺精，這是木的疏洩太過。

這個“拔根”怎麼樣來理解呢？

我們知道腎是水，但是這個腎水中它又封藏了很多的能量。水的作用是封藏——就好像液化氣罐裡的液體一樣：看見是液體的水，實際上全是藏的火。那麼你藏的越足了，封藏的也越好，它就這個力量越強、身體越健康；但是你如果這個液體很少，你這個罐裡邊只有一滴水（一滴液體），那麼這個液體就會變成氣體，這個氣體往外一走，它再也沒有啦，但是它能量非常大，這種能量非常大的東西往外“爆炸一樣”地往外走的時候，雖然它很少，它也會“脫根”——沒有水可升了。

一大杯的熱水，它的熱氣往外走的時候，它會一直走，但是這一杯水全部變成水蒸汽往外膨脹的時候，一膨脹、一結束，它就沒有“根”了，沒有“根”了就疏洩出去，收不回來了。這時候就是“夢中失精”，就是這麼一種現象。

是因為它的相火不足了，同時相火又藏不住了——所謂的“亢”。所以我們有的時候講“肝陽上亢”（現在教材裡邊講的），這是它那種的現象之中的其中一種——“相火拔根”導致的這個夢遺。

那麼婦女的這個“帶下病”，也是因為“經脈滯澀”以後，膽木不能夠下降，膽木不能夠下降呢，膽木實際上它也有疏洩的作用（因為它是木嘛），這種疏洩的作用沒有了，它這個經脈就被堵塞了，堵塞了以後，那麼水（它也和氣一樣，它也要流動、也要走，那麼它又不能按照正常的流動（上升發、旋轉、升降），那麼它鬱積到那兒只能夠往下流，所以說這個“帶下”過多也是這種現象。

水的本性是屬於“陰”的、向下流的、向下降的。水之所以能夠往上升，必須是水中間有了火。這個“火”從哪兒來呢？是透過膽木下降——把這個相火降下來，這個火進入水中，和水組合在一起，然後這個火自己又往上升的時候，才能夠把這個水帶起來。

這個火呢，只有“降到了下面”的這種的火才叫“相火”，“漂浮在外面”的火都是“邪火”。

“四肢痛者”是因為“四肢秉氣於脾胃”。

脾土主四肢，土要靠木來疏洩。“木克土”實際上是木能夠疏土，“適當的克”就叫疏導。有了這個木來克土（適當的克土），那麼這個土就是肥沃的。就好像如果沒有了這種植被（大自然界中沒有這個植物），那個土就變得不是土了，不能生萬物的土了，就變成沙漠了。所以說適當的木來克土，土才能夠正常，才能夠運化。

如果這個土不能夠運化，被木來剋制、踐踏，（‘土困木賤’這個賤，就是踐踏，就是欺負），這個水土被消耗的時候津液就乾枯了，也就是說這個土裡邊就沒有水分了，沒有水分了之後，水也不流通了，陽氣也不能流通了，這時候他就會感覺到四肢疼痛。

“芍藥”治這個小腿痠困、痠痛，效果比較好。把這個“湯”縮減、縮減，縮減到兩味藥的時候，就剩下了“芍藥和甘草”。所以“芍藥甘草湯”，其中就是甘草守在中焦——土；芍藥呢，把外面的能量——把這個“火”斂回來，傳到土裡邊，土裡邊有了這個溫暖的東西之後就能運化了，土能夠運化，肌肉就不會酸困了。

“人身處處有脾土”，我們在理中湯講了。那麼脾胃病了以後（就是臟腑病了），那麼“榮衛”就根於臟腑的最核心——脾胃。

脾胃在中間，原地旋轉，五臟六腑在它四周旋轉，臟腑之外還有榮衛在旋轉。所以說，你這個“軸”不轉了，這個“輪子”也不轉了，最表面的“榮衛”它也不轉了。所以說“榮衛經絡瘀塞於外”，瘀塞於外的時候它也會出現這樣子（四肢痠痛）的現象。

“榮衛”呢，我們在後面十方講“桂枝湯”“麻黃湯”之前，我們再單獨來講。它就是講的“人體就好像一個橘子一樣”：橘子皮就好像榮衛，橘子裡邊的“空間、中間”這就有脈絡，有“少陽的這個經”，它這個“空間”就相當於腹腔呀、胸腔呀、盆腔啊，裡邊的五臟六腑就好像一瓣一瓣的橘子瓣一樣——這是形象的“人體”結構的一個比喻。

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“建中湯”這一個方子（治療得）是木、火、金、水都病了，中氣虛到了極致。木怎麼病了呢？木是膽木不降；火怎麼病了呢？是相火不能夠收斂；金怎麼病了呢？是因為這個火把金中間的水分的津液消耗了；水怎麼病了呢？是水中間沒有了這個相火，不能夠升發、不能夠升、浮、降、沉了。所以木、火、金、水都病了。

就是說這個車輪的輪子不能轉了，也導致它中間的脾胃的這個軸也不能轉了，“中氣虛極”——虛到了極點。中氣虛到了極點，就不能夠承載四維的升、浮、降、沉了，這時候怎麼治呢？要“建中氣”，所以我們這個方子就叫“小建中湯”。

它之所以引起中氣不足的原因，是因為“相火不能生脾土”，這個相火蔓延到別的地方。就好像做飯的時候，鍋底下沒有火，這個火把你油煙機點著了，把你廚房點著了，就是不往鍋底下走。所以這時候的原因就是因為“膽經的木氣不降”，火降不下來。

那麼這個木氣不降還克傷了中氣，火的上逆，可不是往土這來生土，是克了別的地方了——克了肺了，還燒灼了肺液。而這種不能夠升浮降沉、中間不能運化的狀態，也導致了它的腠理（就是榮衛這一個層面、最表的）瘀塞。

所以這個方子裡面重用芍藥。“芍藥降甲木、斂相火而通腠理”（芍藥的作用是斂相火、降甲木而通腠理）——火收回來了，它自己會往外走，往外走的時候，就會疏通各種被堵住的東西；所以它降回來、收斂回來之後，再往外走的時候就能疏通這些腠理。

小建中湯還重用了飴糖。這個飴糖，實際上就是麥芽糖——也是“種子做出來的糖”。

這個種子裡邊原本封藏著很多的能量。“根、頸、葉、花、果” ——這個“種子”對應的就是人體的腎臟，封藏了很多的能量，然後它透過加工之後，把這個能量釋放出來，變成了“甜的”，相當於把這種的相火生了脾土了（甜的就屬於土）。

所以說從取類比象的角度上來講：飴糖這個藥，就是讓相火來生脾土的這麼一個“象”。脾土有了這個甜的（大劑量的這個飴糖），它就能夠正常地、輕鬆地運轉；同時用了甘草、生薑、大棗來補中氣、來調榮衛。

那麼“甲木、乙木本是一氣”——都是木之氣。

“甲降則乙升”——就是木自己的迴圈產生了；

“重用芍藥降甲木”——那麼甲木就能夠往下降；

“輕用桂枝以升乙木”——就是調疏洩，就是桂枝和芍藥就是調疏洩。

“桂枝湯”（裡面桂枝和芍藥）等量——它就是說“調甲木和乙木是同樣的”；在這個（小建中湯）裡邊，就是“重在降甲木”，所以說重用芍藥，芍藥是桂枝的兩倍。就是說我們的治療，是針對系統的不平衡來調節它的劑量。

中西醫病名對照表一覽

第一章 傳染病類、時行病類（相當於西醫的傳染性疾病類、流行性疾病類）

1、時行感冒（流行性感冒）

2、感冒（普通感冒）

3、麻疹（麻疹）

4、風疹或風痧（風疹）

5、水痘（水痘）

6、白喉（白喉）

7、百日咳（百日咳）

8、爛喉丹痧（猩紅熱）

9、痄腮（流行性腮腺炎）

10、肝熱病（急性病毒性肝炎）

11、肝瘟（急性病毒性重症肝炎）

12、痢疾（細菌性痢疾）

13、溼阻或傷溼（溼阻）

14、溼溫或溼瘟（腸傷寒副傷寒）

15、疫斑熱（流行性出血熱）

16、溫毒發斑或瘟毒發斑（斑疹傷寒）

17、稻瘟病（鉤端螺旋體病）

18、瘧疾（瘧疾）

第二章 寄生蟲病類（相當於西醫的寄生蟲疾病類）

1、赤蟲病或扁蟲病（薑片蟲病）

2、肺蟲病或吸蟲病（肺蟲病或吸蟲病）

3、寸白蟲病（絛蟲病）

4、囊蟲病（囊蟲病）

5、包蟲病（包蟲病）

6、絲蟲病（絲蟲病）

7、黃胖病或黃腫病（鉤蟲病）

8、蛔蟲病（蛔蟲病）

9、蟯蟲病（蟯蟲病）

10、鞭蟲病（鞭蟲病）

11、肝蟲病（華支睪吸蟲病）

12、蠱蟲病（血吸蟲病）

第三章 腦系病類（相當於西醫的神經系統疾病類）

1、癇病（原發性癲癇或繼發性癲癇）

2、癲病（抑鬱症單純型或偏執型精神分裂症）

3、狂病（躁狂症青春型精神分裂症）

4、癲狂病（躁狂抑鬱型或混合型情感性精神障礙）

5、多寐（發作性睡病）

6、不寐（神經性失眠）

7、卑惵（神經衰弱症反應性抑鬱症恐怖症）

8、神勞（神經衰弱神經衰弱綜合徵）

9、髒躁（癔病性激情發作更年期綜合徵或抑鬱症）

10、百合病（病後神經功能紊亂腦器質性精神障礙）

11、出血中風（出血性腦血管病）

12、缺血中風（缺血性腦血管病）

13、風痱或喑痱（中風後遺症）

14、厥頭痛或真頭痛（高血壓腦病）

15、風厥（過敏性休克）

16、氣厥或鬱厥（癔病性昏厥）

17、血厥或脈厥（血管運動失調性暈厥）

18、痰厥（痰阻性暈厥）

19、冷厥或寒厥或陰厥（凍僵）

20、酒厥（急性酒精中毒）

21、屍厥（植物狀態去大腦皮質狀態）

22、中惡（神經精神性昏厥）

23、腦癆（結核性腦膜炎腦內結核瘤）

24、腦瘤（顱內良性或惡性腫瘤）

25、腦絡痺（腦動脈硬化症）

26、腦萎（瀰漫性大腦萎縮症腦葉萎縮症）

27、痴呆（先天性痴呆繼發性痴呆老年性痴呆）

28、顫病（震顫麻痺）

29、口僻（面神經麻痺）

30、頭風（偏頭痛血管神經性頭痛）

31、面風痛（三叉神經痛）

32、顱腦癰（腦膿腫）

33、腦鳴（神經性腦鳴）

34、暈動病（暈車症）

35、頭部內傷（顱內血腫腦震盪）

第四章 心繫病類（相當於西醫的心血管系統疾病類）

1、心痺（風溼性心臟病）

2、心衰（心力衰竭）

3、肺心病（慢性肺源性心臟病）

4、心癉（急性病毒性心肌炎感染性心內膜炎）

5、心悸（心律失常）

6、胸痺或心痛（冠心病缺血性心臟病）

7、厥心痛或真心痛（急性心肌梗死）

8、高原胸痺（高原病）

9、心厥（心源性休克或昏厥）

10、支飲（滲出性心包炎） 11、風眩（高血壓病）

11、虛眩（體質性低血壓）

12、蓄血病（血紫質病）

13、血勞（缺鐵性貧血失血性貧血慢性溶血性貧血）

14、髓勞（再生障礙性貧血）

15、紫癜病（血小板減少性紫癜過敏性紫癜）

16、血溢病（血友病維生素K缺乏）

17、惡核（惡性組織細胞病）

18、血脫（失血性休克）

19、液脫（脫水或失液性休克）

第五章 肺系病類（相當於西醫的呼吸系統疾病類）

1、肺熱病（急性肺炎）

2、暴咳（急性氣管-支氣管炎）

3、久咳（慢性氣管-支氣管炎）

4、哮病（支氣管哮喘哮喘型支氣管炎）

5、肺脹（慢性阻塞性肺氣腫）

6、肺絡張（支氣管擴張支氣管慢性化膿性炎症）

7、肺痿（肺不張肺纖維化肺硬變矽肺肺梗塞）

8、肺癰（肺膿腫） 9、肺癆（肺結核）

10、肺癌（原發性支氣管肺癌）

11、肺水（肺水腫）

12、肺厥（肺性腦病）

13、肺衰（呼吸衰竭成人呼吸窘迫綜合徵）

14、塵肺（矽肺石棉肺蘑菇肺）

15、懸飲（胸腔積液）

16、幹脅痛（乾性纖維性胸膜炎）

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第六章 脾系病類（相當於西醫的消化系統疾病類）

1、呃逆病（膈肌痙攣胃神經症）

2、膈疝（食管裂孔疝）

3、食管癉（反流性食管炎）

4、食管痺（賁門失弛緩症食管憩室食管神經症）

5、食管癌（食管癌）

6、胃瘍（胃及十二指腸潰瘍）

7、胃癉（急性胃炎）

8、胃痛（慢性淺表性胃炎）

9、胃痞（慢性萎縮性胃炎）

10、胃脹（慢性肥厚性胃炎）

11、胃緩（胃下垂胃無力症）

12、食瘕（十二指腸壅滯症急性胃擴張）

13、胃反（幽門梗阻幽門痙攣）

14、胃癌（原發性胃癌）

15、飢厥或食厥（低血糖症傾倒綜合徵）

16、傷食（消化不良）

17、厭食（神經性厭食）

18、食亦（神經性貪食）

19、胃石（胃結石）

20、胃飲（胃腸積液）

21、類霍亂（細菌性食物中毒急性胃腸炎）

22、暴瀉（急性腸炎）

23、久洩（慢性腸炎）

24、大瘕洩（慢性非特異性潰瘍性結腸炎）

25、伏梁（侷限性或節段性或肉芽腫性腸炎）

26、腸瘤（胃腸息肉）

27、腸癌（結腸癌直腸癌）

28、腸癆（腸結核）

29、小腸癉（急性出血性壞死性小腸炎）

30、腸癰（急性闌尾炎闌尾周圍膿腫）

31、脫肛（直腸脫垂）

32、氣腹痛（胃腸痙攣）

33、腸鬱（腸道神經管能症腸道易激惹綜合徵）

34、腸痺（麻痺性或功能性腸梗阻）

35、腸結（機械性腸梗阻腸粘連）

36、脾約（習慣性便秘）

37、脾痿或脾消（吸收不良綜合徵）

38、脾水（營養不良性水腫蛋白丟失性胃腸病）

39、肥氣（巨脾症門脈高壓症）

40、胰癉（急性胰腺炎）

41、胰脹（慢性胰腺炎）

42、胰癰（胰腺膿腫）

43、胰癌（胰腺癌）

44、消渴（糖尿病）

45、消渴厥（糖尿病昏厥）

46、痔瘡（內痔外痔混合痔）

第七章 肝系病類（相當於西醫的消化肝膽系統疾病類）

1、肝癰（肝膿腫急性梗阻性化膿性膽管炎）

2、肝癆（肝結核）

3、肝癖或肝痞（脂肪肝）

4、肝著或肝脹（慢性遷延性肝炎慢性活動性肝炎）

5、肝積（肝硬變）

6、鼓脹（肝硬變腹水腹內癌腫結核腹水）

7、肝瘤（肝內囊腫肝血管瘤）

8、肝癌（原發性肝癌）

9、肝厥（肝昏迷） 10、膽疸（膽汁淤積性黃疸）

11、血疸（溶血性黃疸）

12、蠶豆黃（葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏症）

13、膽癉（急性膽囊炎）

14、膽脹（慢性膽囊炎）

15、膽石（膽囊結石肝膽管結石膽總管結石）

16、膽癌（膽囊癌膽總管癌膽囊肉瘤）

17、蛔厥（膽道蛔蟲病）

第八章 腎系病類（相當於西醫的泌尿生殖系統疾病類）

1、風水（血管神經性水腫）

2、皮水（急性腎小球腎炎）

3、石水（慢性腎小球腎炎）

4、腎水（腎病綜合徵）

5、正水（急進性腎小球腎炎）

6、溢飲（內分泌功能失調性水腫）

7、腎癉（急性腎盂腎炎）

8、腎著或腎著（慢性腎盂腎炎）

9、腎癰（腎積膿腎周化膿炎症）

10、腎垂（腎下垂）

11、腎癆（腎結核）

12、腎癌（腎細胞癌）

13、腎厥（尿毒症昏迷）

14、腎衰（急性或慢性腎功能衰竭）

15、熱淋或急淋（下尿路急性感染）

16、勞淋（慢性下尿路感染）

17、石淋（尿路結石）

18、癆淋（膀胱或腎結核）

19、膀胱癌（膀胱癌）

20、癃閉（尿瀦留）

21、精癃（前列腺肥大前列腺增生症）

22、遺尿（習慣性遺尿）

23、尿崩（下丘腦垂體性尿崩症腎性尿崩症）

24、小便不禁（小便不禁）

25、尿道瘻（尿瘻輸尿管瘻）

26、縮陰病（恐縮症）

27、黑疸（腎上腺皮質功能減退）

28、遺精（性神經衰弱症）

29、早洩（早洩）

30、陽痿（陽痿）

31、強中（陰莖異常勃起）

32、不育（男性不育）

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第九章 癭、痺、痿、瘤等病類（相當於西醫的內分泌系統、代謝系統、結締組織系統和腫瘤疾病類）

1、氣癭（單純性瀰漫性甲狀腺腫地方性甲狀腺腫）

2、肉癭（甲狀腺瘤結節性甲狀腺腫）

3、石癭（甲狀腺癌）

4、癭氣（甲狀腺功能亢進）

5、癭勞（甲狀腺功能減退）

6、俠癭癉或俠癭瘤（甲狀旁腺功能亢進）

7、痺證（風溼性關節炎風溼性肌肉炎）

8、尫痺（類風溼性關節炎）

9、熱痺（化膿性關節炎）

10、肌痺或肉痺（多發性肌炎皮肌炎）

11、筋痺（嗜酸性粒細胞性筋膜炎）

12、皮痺（硬皮病）

13、血痺（雷諾病紅斑性肢痛症）

14、脈痺（多發性大動脈炎）

15、骨痺（退行性骨關節病）

16、偏痺（坐骨神經痛）

17、脊痺（強直性脊椎炎）

18、落枕（落枕）

19、項痺（頸椎病頸椎綜合症）

20、肩痺（肩周炎）

21、腰痺（腰肌勞損腰椎骨質增生）

22、膝痺（膝關節骨性關節炎雙膝風溼性關節炎）

23、足跟痺（足跟骨刺）

24、肢痺（營養缺乏性神經病變）

25、痛風（痛風性關節炎）

26、肌痿或肉痿（重症肌無力肌營養不良症）

27、筋痿（帕金森氏症）

28、痿闢（神經性進行性肌萎縮）

29、肢痿（格林巴利綜合徵多發性神經炎）

30、腓踹或轉筋（腓腸肌痙攣）

31、肉痙（僵人綜合徵肌強直症）

32、眉稜骨痛（眶上神經痛）

33、脅肋痛（肋間神經痛）

34、侏儒（垂體性侏儒）

35、肥胖病（肥胖病）

36、乾燥病（乾燥綜合徵）

37、腳氣（維生素B1缺乏病）

38、青腿牙疳（壞血病）

39、糙皮病或癩皮病（煙酸缺乏病）

40、狐疝（腹股溝疝）

41、腿風（不安腿）

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第十章 中醫腫瘤病、婦科病、眼科病、耳鼻喉科病、肛腸科病、面板科病、外科病類

（相當於西醫的同科疾病類）

1、癌痛（癌症疼痛）

2、血管瘤（先天性血管瘤）

3、脂肪瘤（脂肪瘤）

4、神經鞘膜瘤（神經鞘膜瘤）

5、美容（美容）

6、月經病（痛經閉經月經不調月經量多或少）

7、月子病（附件炎宮頸炎白帶過多陰癢症）

8、崩漏（子宮功能性出血）

9、子瘕（子宮肌瘤卵巢囊腫附件血管瘤）

10、子宮癌（子宮內膜癌）

11、乳癖（乳腺或小葉增生乳房纖維瘤）

12、乳巖（乳腺癌）

13、不孕（不孕症）

14、性冷淡（女性性冷淡）

15、胎位不正（胎位不正）

16、視瞻昏渺（中心性視網膜炎）

17、高風雀目（原發性視網膜色素性病變）

18、膿耳（化膿性中耳炎） 19、耳鳴（神經性耳鳴）

20、鼻窒（慢性鼻炎）

21、鼻槁（慢性萎縮性鼻炎）

22、鼻淵（鼻竇炎）

23、鼻息（鼻息肉）

24、喉痺（慢性咽喉炎）

25、口瘡（慢性口角炎）

26、眼疾（多種眼睛疾病）

27、手癬（鵝掌風）

28、白庀（銀屑病牛皮癬）

29、風疹（蕁麻疹）

30、癰瘡（化膿性軟組織炎）

31、脫髮（脫髮）

32、痔瘡（內痔外痔混合痔）

33、扭傷（關節扭傷）

34、骨折（骨折）

35、跌打損傷（跌打損傷）

36、癱瘓（癱瘓）