1、 低熱、咳嗽超過7天，應排除肺結核、支原體肺炎。

2、 突然寒戰、高熱，伴有呼吸道證狀，要考慮細菌性肺炎。

3、 胸痛而無胸膜摩擦音，要注意檢查有無肋軟骨炎、肋間神經痛、帶狀皰疹等。

4、 咯大量膿性臭痰，要想到肺膿腫或支氣管擴張。

5、 左肩胛下持續存在羅音，應懷疑支氣管擴張。

6、 反覆咯血，但胸部X線檢查未見明確病灶，要考慮支氣管擴張或支氣管內膜結核。

7、 肺部不規則片狀陰影伴嗜酸性粒細胞超過1?109/L，常提示過敏性肺炎。

8、 突然胸痛、呼吸困難，要警惕自發性氣胸。

9、 診斷右側胸膜炎，要排除肝膿腫及膈下膿胸。

10 長期吸菸的中老年人出現刺激性咳嗽、持續性血痰或侷限性哮鳴音，應警惕肺癌。

11、 心病或先心病患者不明原因發熱超過一週要當心亞急性感染性心內膜炎。

12、 感冒後心率快或心律失常，應想到病毒性心肌炎。

13、 休息或體溫下降後，心率仍快者要考慮心肌有炎性損害。

14、 診斷高血壓病，要排除繼發性高血壓。

15、 高血壓伴有腹部血管雜音者，常提示腎性高血壓。

16、 中老年人突然上腹、左頸、左上肢劇痛，要警惕心絞痛或急性心肌梗塞。

17、 診斷心絞痛，要排除膽、胰、胃及頸椎疾病。

18、 心絞痛發作時，若伴出汗、煩燥、嘔吐、血壓下降或心律失常，要當心心肌梗塞。

19、 劇烈心前區疼痛伴高血壓或/和主動脈瓣區突然出現舒張期雜音，而心電圖無梗塞圖形者，應懷疑主動脈夾層瘤。

20、 夜間陣發性呼吸困難或突然端坐呼吸，應考慮急性左心衰竭。

21、 心臟普遍增大，且有響亮的奔馬律，及明顯的交替脈，要考慮擴張型心肌病。

22、 心衰超過半年，伴有頑固性腹水者，要懷疑合併心源性肝硬化。

23、 老慢支患者出現下肢浮腫，提示合併肺源性心臟病。

24、 肺心病患者一旦出現精神民異常，要注意早期肺性腦病的可能。

25、 高血壓病人突然血壓急劇增高，要當心發生高血壓腦病。

26、 吞嚥食物有梗噎感或食物有返流時，應警惕食道癌。

27、 慢性週期性發作具節律性特徵的上腹痛，要考慮消化性潰瘍。

28、 中老年人短期內出現上腹部不適，食慾減退及消瘦，要當心胃癌。

29、 肝區疼痛、厭食、消瘦、進行性肝大，應警惕肝癌。

30、 肝病患者一旦出現神志改變，要注意肝性昏迷早期表現。

31、 發熱、肝大伴侷限性壓痛，要考慮肝膿腫。

32、 診斷急性膽囊炎，要排除右下肺炎、右下胸帶狀皰疹。

33、 上腹部突然劇烈疼痛伴有血壓下降，要警惕急性胰腺炎或急性心肌梗塞。

34、 進油膩食物後誘發右上腹痛，要當心膽囊炎。

35、 上腹部劇痛而無明顯腹壁緊張，且吐出蛔蟲者，是膽道蛔蟲病的特徵。

36、 上腹部疼痛，進行性黃疸；或腹痛延伸至背部，夜間加重，前彎腰時減輕者，應警惕胰腺癌。

37、 閉經、突然下腹劇痛、蒼白、出汗者，要當心宮外孕。

38、 中年以上有大便習慣或糞便性狀改變者，要警惕結腸癌。

39、 咽部或面板感染後2~3周，出現顏面浮腫，少尿者，應即想到急性腎炎的可能。

40、 無痛性血尿，要當心泌尿道腫瘤。

41、 發作性腰部劇痛伴血尿者，要考慮泌尿繫結石。

42、 女性患者發生膀胱刺激症狀或/和腰痛者，要想到泌尿系感染。

43、 男性老年人排尿不暢，常提示前列腺肥大。

44、 腎臟病患者一旦出現表情淡漠、厭食、嗜睡，應考慮早期尿毒症。

45、 身體異常高、矮、胖、瘦都應想到內分沁病。

46、 食慾亢進，但體重反而下降者，要懷疑甲亢。

47、 原因不明的心率增快、減慢或快速型心率失常，應注意檢查甲狀腺及功能測定。

48、 食慾減退，怕冷，心率慢，便秘，常提示甲狀腺功能減退。

49、 消瘦婦女有毛髮稀疏、乏力、閉經，乳房萎縮，要想到席漢氏綜合徵。

50、 面板粘膜色素沉著，體重下降，血壓偏低，常提示腎上腺皮質功能減退。

51、 高血壓、低血鉀、多尿，要注意原發性醛固酮增多症。

52、 多食、多飲、多尿、體重下降，提示糖尿病。

53、 糖尿病患者突然食慾下降，要當心酮證酸中毒。

54、 不明原因高熱、咽痛，要警惕急性白血病或粒細胞缺乏症。

55、 診斷白血病，要排除類白血病反應。

56、 全血細胞減少是再障的特徵。

57、 診斷再障，要排除陣發性睡眠性血紅蛋白尿。

58、 長期高熱、黃疸、肝脾及淋巴結腫大、白細胞減少，應警惕惡性組織細胞病。

59、 不明原因貧血伴多處骨骼疼痛，要提防多發性骨髓瘤。

60、 血液病、肝病、感染性休克或生產，伴有出血不止者，要想到DIC。

61、 對頭痛患者，一定要檢查有無頸項強直，不要漏診腦膜炎。

62、 白細胞總數超過25ⅹ109/L，要重點檢查有無細菌性肺炎、敗血症、中毒性痢疾和白血病。

63、 對感染性休克患者，要注意有無細菌性肺炎、敗血症、菌痢、流腦及腎出血熱綜合症。

64、 診斷癲癇，要排除甲狀旁腺機能減退。

65、 診斷神經官能症，要排除器質性疾病。

66、 反覆出現結節性紅斑，要懷疑結核病及風溼病。

67、 診斷週期性麻痺，要注意是否為甲亢性肌病。

68、 發熱伴有感染灶者，要當心敗血症。

69、 發熱超過一週且有相對緩脈者，應送血培養及肥達氏反應。

70、 有感冒樣症狀伴有明顯厭食者，應想到病毒性肝炎。

71、 痢疾恢復期或急性期出現關節腫痛，要考慮痢疾後關節炎。

72、 關節炎伴尿道炎、結膜炎，是賴氏綜合徵的特徵。

73、 臨床表現酷似敗血症，但反覆血培養均陰性，要懷疑變應性亞敗血症。

74、 體內有結核病灶，伴有關節炎者，應考慮結核性風溼病。（Pomcet病）

75、 中老年人半夜發生單個足趾腫痛，要想到痛風。

76、 反覆發生口腔潰瘍者，要詢問有無外生殖器潰瘍、結節性紅班、眼睛病變及關節炎，不要漏診白塞氏病。

77、 觸不清脈搏或血壓測不到時，要檢查是否為無脈病，不可冒認為休克。

78、 週期性發冷、發熱、出汗，間歇期精神尚好，常提示瘧疾.

79、 有與羊、豬密切接觸的發熱患者，要想到布氏桿菌病。

80、 服藥後出現皮疹，應考慮藥物疹.

診脈，在有的地方叫號脈，有的地方叫拿脈，有叫摸脈的，都是一回事。脈手下表現叫脈象，也就是脈的形象。歷史上，診脈被傳的很神奇，現在的老百姓也經常幹這種事：一見先生，不開口，先把手往那一伸。意思是你號脈吧，能號出我的病來我就找你看，號不出來你這中醫就是騙子，我就不找你。我也經常能遇到這種事，那這是不是就是診脈的真相呢？

接下來先談下這個事，脈診的神秘面紗不揭穿，其他的沒法說。這種事醫學界有兩種觀點：學院出來的醫生，教授，都遵照黃帝內經，傷寒論的觀點，認為，號脈只不過是四診之一，排在望診、聞診，問診之後，只是輔助診斷的，本身不能決定什麼病，不過可以結合前面的三診結果，判斷寒熱虛實。

還有些水平較差的，根本連脈象也判斷不出來，就是摸著病人的手腕，靠的還是問。民間的祖傳醫生，則有部分人強調，什麼病不用開口就能靠號脈號出來。前面的望，聞，問，可以完全不要。但這種人，一般還是騙子多。

所以，民間中醫，炫的太神的，基本就是騙人。不用說號脈，給他片子，他也找不到瘤子長在哪。割出來，他也不知道哪裡來的。這種情況，他又如何能知道病情呢？而中醫本身的病名，頭痛就叫頭痛，眩暈就叫眩暈，胃痛就叫胃脘痛，腹痛就叫腹痛。這樣，號出來也沒有用。胃痛可以是癌，也可以是潰瘍，也可以是胃炎。

所以說，完全靠脈象定病，還是西醫的病名，基本上是不可能的，目前只有山東盲人金偉能夠號脈精準說出西醫病名，但他不會治療。這是當前兩種對立的觀點，那麼，是不是號脈的作用就像前面第一種觀點說的那麼小呢？也不是，我以我自己的所見所聞來說明吧。

在大約六七十年代，那個時候，我爸剛好二十來歲，當時我們老家有一位六代祖傳的名醫，叫李德遠。他在世時我沒趕上，他兒子和侄兒都繼承了他的醫術。他侄兒叫李運籌，當時是我們中學的校醫，我當時候得了腮腺炎，因為中途我曾去女生宿舍要了碗水喝，結果還傳染給了一個女生。什麼板藍根沖劑，抗病毒沖劑，嗎啉胍，等吃了一大堆，一點效果沒有，然後我就去找他了。

找到他後，他說：“腮腺炎倒是腮腺炎，但沒給你治好，知道是腮腺炎又有什麼用。”我當時心裡沒好氣，想你倒是給我治好再說呀。他給我開了兩副中藥。那時候就花了一塊多錢。兩副沒吃完就好。，而他當時也給我號脈了，但沒說別的，有此可見，還是要方子好。號脈主要是辯證。診斷對方是什麼病並不是主要的。

我也聽說，我們市中西醫結合醫院的院長，號脈一號一個準，但開藥吃了，幾乎不靈。醫書裡，有一本書叫《辨證錄》，是清朝人寫的。一本書里根本就沒有提脈象。就是說症狀來診斷病，他的藥方用起來效果也很好。清朝還有個名醫叫傅山。詩、書、文、畫，醫俱佳，他寫了本有名的書叫《傅青主女科》，這本書裡，也基本不提脈。但照著書上的用，效果好極了，是中醫看婦科必讀的書。這說明，號脈，不是萬能的，離開號脈，也不是萬萬不能的。結合號脈，四診結合，會更好。

書歸正傳，前面提過李德遠，就是給我看過腮腺炎的醫生的父親，講講他的故事。這是真事，我媽剛過門那幾年不孕，就是找他看，才懷孕生下了我。我也想問我爸，到底是什麼好方子，結果，我爸說，就記得有阿膠需要和一種藥的粉末炒，別的不記得了。

我們村，還有兩口子，年輕時，女的病的不行，男的身體好，找李德遠看，大概就是生了孩子落下的病，婦女的病，五勞七傷之類的。李德遠號脈後說你得吃人參歸脾丸。那個時候，藥都是現做，買來藥材，然後自己碾成粉，和上蜂蜜搓成圓丸，外面放點香油，然後用蠟紙包住，裝紙盒或罐頭瓶裡。治病那家賣了兩石麥子，才做成一料藥，女人吃上人參歸脾丸後，老中醫給她男人號了脈，說你也應該吃一料丸藥。

結果男人說，我家已經傾家蕩產了，吃不起了，現在，那男人已經死了十多年了。女人一直健在，我記事以來，男人每到冬天就氣喘咳嗽，女人身體特棒，現在也是。

所以說，人家一料中藥起了多大作用！多活了三十年啊！要是不吃這料藥，該是老太太先死，老頭續絃了。

我們村裡，還有一個女的，是我本家伯伯的媳婦，我見她時已經病好了二十多年了，她曾儲存了這個醫生的一張處方。說他當年得了黃疸型肝炎，就吃了五付中藥就徹底好了，好了再沒有犯過。我以為很神奇，就問他，二十年了，你可儲存有當時的方子。

老太太的回答，讓我喜出望外，這張方子幾十年她一直儲存著。可當我看了的時候，又大失所望。就是每一箇中醫都會學到的茵陳五苓散。原方，一點加減也沒有。這隻能說人家認病準。所以，把病的機理認準確，世上本沒有秘方。

所謂驗方，就是把恰當的藥給了恰當的人。這個人的醫術是有名的，當時我們地委專員，得了重病昏迷不醒，大醫院都看了，沒有效果。那個時候，毛主席號召各地民間老中醫，要定期開會，獻出自己家傳的秘方。那個時候人們覺悟高，真能把幾輩子壓箱底的方子獻出來。我家裡還積攢了好幾本民間老中醫貢獻方，封面都是毛主席語錄。

話說會後休息，這時候地委專員的人來了，說，既然都是名醫嘛，雖然是土名醫，但大家還是推選一人吧，給地委專員看看病，大家一看全暈了，都病那樣了，誰去啊。見效了好說，死了，即使是該死，吃著你的藥死了，也沒啥好下場。

太醫難當，就這麼回事。最後，這老兄推辭不掉，沒辦法被大眾推上前線了，“人怕出名豬怕壯”，這時候想躲都沒地方躲。最後，沒辦法他只能去了。別的中醫出於學習的態度，也跟去了幾個。

當然我覺得看笑話的成分可能更多點。

話說這老中醫，見了地委專員，一看病的是厲害，躺床上一點反應沒有，氣也只有半口了。老中醫問診肯定是問不來了，也沒有詢問家屬。這個老中醫有一個特點，看病之前不問病先號脈，可是說號脈吧，不是在脈的部位號，在上胳膊號，就是在肘關節稍往下的地方。號脈時間長，有五到十分鐘。中間自己不說話，也不讓病人說話。號完脈後，不讓病人開口，就開始講病，這病怎麼得的：小時候曾掉進過河裡，還是什麼時候受過大驚嚇，然後是起病什麼症狀，中間怎樣，不治又會怎樣，都和病人講，然後病人會發現和自己的實際情況一模一樣。這次也是這樣，但沒有講那麼詳細。

大概說了下病情經過，病人家屬感覺基本吻合。然後，就開了藥。說現在馬上喂一次，病人不會有反應，繼續睡。到晚上三點，病人會翻身，有一陣劇烈的咳嗽。要水時你們給點藥。病人就又睡，明天早上，他會醒來，和咱們一起吃飯。

果然，第二天早上，地委專員已經完全清醒，可以和大家圍坐桌上吃飯了。這是那位老中醫最為傳奇的一次。也是一舉在我們縣成名的一次。我記得我剛學醫第二年，回村裡，一連看好了幾個病人，這個時候，來了一個三十多歲的年輕人，跟我說：“現在的醫生哪叫醫生，李德遠才是真正的中醫那？我一聽李德遠，就來了興趣，就問，你何出此言，他告訴我說：“我小的時候，有個病，疼起來的時候，滿地打滾，但不疼的時候，一點症狀也沒有。

我找了好多醫生，號脈都號不出我是什麼病，當然也沒看好，找到李德遠後，他號了我好長時間的脈，說:“你這個病，一般人單憑脈還真不一定能號出來，但我知道，你別開口，我告訴你”這下，年輕人頓住了，卻把我的胃口吊起來了。我說到底什麼病，他說，睪丸疝氣。李德遠說對了。睪丸疝氣其實就是發育過程中，睪丸從小腹下降陰囊，下降後，這條通路就密封了。如果不密封，人使勁，生氣等時候，腸子就會掉到陰囊裡，會特別疼。這種疝氣，站著重，躺著輕，甚至能縮回去。一用力就會很厲害，神出鬼沒像狐狸，所以又叫狐疝。現在都是做手術治療的。但那個年輕人告訴我，當時，李德遠給他開了點中藥，確實好了。

舉了這麼多例子，說明，在李德遠身上，憑脈診病，確實是存在的，而且可以從病因，病情，到發展趨勢，都可以一目瞭然。對他，病人的講述就是多餘。而且，如果是遺傳性的病，他還能知道父母的身體健康。更邪門的是，他號脈的部位，根本不在脈上。他號脈的部位，根本摸不到脈搏跳。在我們那個縣，無論走到哪裡，都有他治好病的傳說，按說，這樣的水平該很神了，但也有他出糗的時候，他最擅長的是婦科，可是，他唯一有時候對孕脈摸不準。那個時候不能化驗，女人不來月經了，找醫生看，幾服藥下去，月經來了，孩子也被打下來了。

這麼有名的名醫，偶爾也幹這事，因為反差太大，所以，這也是他最有名的軼聞。話說，這位名醫婦科特別出名，所以好多得不治之症的，都找他看，看好以後，又有好多要以身相許的。至於說他一生中共有多少女人，事關人家個人隱私，這裡就不說了。

再說說，他為什麼婦科聖手會偶爾孕脈漏過了，他太過自信脈象，而一天看病人太多了，感覺總會遲鈍。人非機器，所以，化驗能提供準確結果的，就不要完全依賴脈象了。手感時間長了是會下降的。

他的子女，醫術是學到了。單一個逍遙丸，就是三十多種加減法，用來治療不同的婦科病，這是他們家族一個人偷出來的，我看過，試用確實效果很神。據說歸脾丸，也有幾十種加減法一直在他們家族中秘傳。雖然醫術繼承了下來，可惜這套診脈的方法卻失傳了，最終成為當地的一個傳說。

對於他入神的脈學，因為失傳了，所以好多人傾向於某種神通或者附體，但具體如何，就誰也不知道了，據說，他們家族中，現在也儲存有他傳下來的部分古奧的脈法，但其神奇效果，確實沒有在他的子女中體現出來。因為他的脈術太神，而且後代確實失傳了，所以，人們就流傳說，他的脈術是一種神通或附體，據老人們講，他確實沒有修煉什麼功夫，那還是報來的神通或附體可能性大。

而我有這種想法，是因為另一個人，這個人是我的好朋友，我和他處過一段時間，是他讓我相信，世界上確實有未卜先知這種事，這個人是第一次讓我如此真切地感受到神通的存在。這個人比我年齡稍小，和我一起在診所工作過一段時間，那個時候，我還是練氣功的，剛拜師學了楊露禪真傳太極拳，每天兩小時風雨無阻練了一年。佛學學過一點，但遠沒有現在深入。當然，現在也不能說很深入。

練太極拳的時候，老師告訴我，你這段時間，無論如何不能發外氣，太極拳的外氣太純正，你以前有氣功的底子，外氣能出去，但是一發後果很嚴重。我也很聽話，確實沒有。

繼續說，我和這位老兄在一個診所幹，接診了一位減肥的，他告訴人家會點穴，能一次減五斤，當場就稱。我心想，你老兄能減成這就神仙了，物理化學，有質量守恆，你小子文盲？不過他確實有點慘，初中文化，成人高考學醫，拿了個大專文憑，可能數理化知識確實差點。但他家四代祖傳中醫，到他那裡，理論他是不行了，老人教的話會點，系統理論相對就差了。但方子有，他家的傳統，歷代有秘本，每個方子上有標記，空心圈，實心圓，圓點，三角。各有不同，每種標記，代表不同的程度。不同的標記，可能代表特效，有效，一般，偶爾有效等。

但外人不知道那個代表那個，所以他的效果還可以。就這麼個人，就給人家許願立馬點穴減五斤，著實讓我捏了把汗。一看他說的信誓旦旦的，又以為他確實行，畢竟這世間上，‘怪事年年有，今年特別多’。無論如何，人家與病人說好了，我不能阻止，可不阻止吧，診所是我的，只好先看著吧。他在哪裡五三鬧四了半個來小時，我一看那體型，就沒有減下來。他也不敢上稱稱，怎麼辦？他把我叫到沒人的地方，說確實沒效果，怎麼辦？當時揍他的心絕對是有了。

客人還躺點穴床上等複稱體重呢，這個殺千刀的。我就說，你看著辦，我沒辦法。真沒效果你和病人解釋，以後說話注意就好。診所名聲的損失，我認了。結果他說，還有一個辦法，我一聽有辦法那就來吧，反正沒招了，死馬當活馬醫了。他說，辦法在我，就是讓我衝病人小腹子發一股外氣，我想起師父的囑咐覺得不妥，但當時竟然答應了。

我就重新和他走到病人床前，說：”點穴的最後一個步驟，是由我向病人肚子發功。”，病人也沒多想，就答應了。意想把天地之氣收入丹田，雙手從體側外展，上舉，至頭頂，復由印堂，膻中，至下丹田。然後，運丹田之氣，下會陰，過長強，循督脈，至大椎，上提雙掌，運氣於手，然後，意念一身真氣，以磅礴之氣勢，切入病人小腹。

正在此時，我那朋友在旁吸了口涼氣。大約施為五分，我那朋友直接告訴病人說，你可以上稱了。一稱，真的少了五斤，問他，你當時為何驚訝，又為何那麼有把握地讓病人去稱?他說，我看你運氣之時，突然雙手金光如探照燈一般，射向對方,我當時沒有看見，但我知道不妙了。後來這事一直瞞著我的師父，過了有一兩個月，等她高興地時候，我講了這次經歷，她大叫惋惜，說，這一下的損失，估計至少沒有幾個月是練不會來了，太極氣不同其他，不是用來發功治病的。那就是一點先天元氣，絲毫不能浪費，然後，她給我講了自己的經歷。

她跟她師父練習太極拳八年。師徒之間建立了深厚的感情，太極拳真正是十年出師。八年的時候，她師父去世了，她頓感無所適從，悵然若失。因為太極拳到後來，就是師徒之間練推手，找勁道，到後來，沒師傅很難進步。正當她無奈之際，趕上那個時候氣功盛行，權當散心吧，她去了河北石家莊某郭姓氣功師的培訓班，她一去之後，奇怪的是，郭姓氣功師對她特別器重，立馬就讓他有了部分天眼。氣功師組場授課，下邊的人感應特強，好多病人效果立竿見影，但她閉眼之下，看到的一個景象，讓他惶恐不已。立即退班回到家鄉。

而且，一直不敢再提起哪位氣功師的名字。她當時看到的景象，也是我問了很久他才很不情願地說出來的，而且她一回家，就一病不起，直至與我見面時，已經過了七八年，身體仍然沒有完全恢復。她當時驚恐萬狀，馬上離開，一病不起的根本原因到底是什麼呢？她當時閉上眼睛，突然看見，講臺上是一直金光四射的刺蝟，刺蝟的每一隻刺，都對向了場裡的一個人，而她體內的八年來苦苦修煉的真氣，成一團金光狀，從全身噴湧而出，與全場所有人的氣，混為一體。有病氣，有低階修為的。結果就是這樣。我師父始終不敢提起那位氣功師，是因為，她怕那個***，有他心通，這種恐懼，是一種什麼意義上的恐懼，能想象出來吧。

這也是她警告我不要發放外氣的原因。再接著說我那個朋友，有一天，他給一個人看病，裝模作樣在哪裡號脈。架勢正確，但號出來了沒有不知道，耗著耗著，手抓住了那個病人的中指頭，然後開始講病人的病情。你這個病，是十二年前的一個夏天，掉到水裡導致的，當時挺涼，但你最後出來了。

病人佩服得是五體投地，時間都說的那麼準確。後來，我就問他，你當時怎麼號出來的？他說，我根本就沒學會號脈。那個時候，突然耳邊有人這樣告訴我，我就告訴病人了。

他說他拜過民間的師父。拜師後，師父就給了他兩元大將，一打坐，就能看見兩元大將在身旁一邊一個。我那位老兄，說是打坐的時候，有兩員大將在身旁，我就問他，你到底怎麼練功法？因為當時我醉心氣功，所以的功法，我都研究過。試著練過的也就幾十種。結果他說是什麼奇門遁甲之類，反正不在我研究過的範圍，我沒聽懂，他也沒有講多少，只是講了一個偶然的意外。

他說，因為一次練功意外，落下了吐血的病根，我就奇怪難道你練得是硬氣功？還吐血？我說，你這吐血從何而來呀，他說，我有一次練氣功，入靜正好時，突然感覺天際升起一顆紅球，通紅似火，通體透明，冉冉升起，他一看，這肯定是好東西呀，我要是能把他採入體內就好了。就開始用意念吸，一想之下，紅球撲面而來，熾熱無比。他張口一吸，直下丹田。立即感覺腹中炙熱，氣浪翻湧，上衝於胸則胸悶無比，嗓子一甜，一口鮮血噴湧而出，昏迷了。醒來時，已經人在醫院，打著點滴，同學告訴他，已經昏迷五天了。當時吞下的到底是什麼，我現在也不知道，書上也沒見過。從此落下吐血的毛病。是他修為不到還是壓根就不能吞，還是吞的方法不對？這就不得而知了。

所以，古人說，萬惡淫為首，我覺得，萬禍全由貪。那老兄的預言能力是非常驚人的，每天晚上收攤，本來挺早，他說收吧，沒人了。結果，再等，也不會來人。本來已經21點了，想收攤，他說，今天還有一百塊錢的業務，等等就來，果然，一會，一個割破臉的來了。縫合縫合，給點消炎藥，正好一百多點。有天早晨，他告訴我，今天有人會打架，我早上夢見看彩電，節目超熱鬧。我說打架咱就不開張了吧，不是和咱們鬧事吧？他說不是，給咱們送錢來了。果然，中午不到，就上午十點來鍾，來了一人，右胳膊劃了有三寸長的口子，深達骨頭。我說這活咱小診所幹不了，簡單包紮止血了下，讓去大醫院了。他們隨手扔了十塊還是多少錢，找都沒來得及找就不見了。醫院縫合完回來，每天換藥，消炎等。問起受傷的原因，才叫奇怪死了。原來兩口子吵架，老婆在冰箱裡拿東西，吵急眼了，把一隻盤子像甩飛盤一樣甩過去，還噹噹正正地正好切到他上臂上，切了三寸長深達骨頭的口子。你說這事是巧合，如果咱們不知道他老婆確實是家庭主婦，要故意切，那得多高的高手才能做到啊。

又一次，他到下午開始，就焦躁不安，但又不知道原因。到了下午四點多，他告訴我，隱隱感覺這不是好事，但不知道是什麼事。就和我說，咱們出去花點錢吧，花錢消災，說不定花點錢就沒事了。然後就出去。花錢就花錢吧，真奶奶的摳門，就花八塊錢買了雙布鞋。八塊錢，消哪門子災嘛，八塊錢的災也算災？可這傢伙就是摳門，回來了。回來後，還是焦躁不安，他告訴我，這災沒有消失的跡象。好歹熬到晚上九點多，準備回家，他說，不行，我不踏實，一定要知道是什麼。就說，我去站樁入靜一會看看，我也好奇，就由他去了。

大約一刻鐘後他回來告訴我，明白了。是災，但不在他自己身上，也不在他家裡人身上。等我和他回到家，他傳呼機響了。那個時候流行傳呼。回了個電話，回來長噓一口氣，告訴我，他本家的堂侄子，在煤礦工作，受了傷，要到省城來找他。我說你快去吧，這大喘氣，折磨得我夠嗆。反著不是他自己家的人，儘儘義務，送到醫院，安排住下就算了。那段時間，他最多談的，是他師父的奇門遁甲，經常要我去算一卦，我這人是死反對算卦。所以最終也沒去。後來，他去他師父哪裡問了，回來告訴我說，他師父說我是醫王轉世，今生的成就，不會止於一個診所的醫生。我查查醫書，歷史上的醫王好幾個，也不知道是哪個轉世。

再說，我總感覺我是前世的某個佛教徒轉世，難道這個佛教徒同時就是醫王？那時候，我已經準備考研了。他聽了我的計劃，極力支援，說，應該這樣。我也就努力考研了，畢竟考研，離醫王近了一步。然後某一天，他早上起來就告訴我，他看見兩朵巨大的紅花，而且告訴我，應在我身上，會雙喜臨門。我雖然不感覺有什麼喜，但總是高興的。到了下午，我考研究生的分數出來了，在報考學校的人員裡，我是第一名，比第二名高了二十多分，第二喜也確實有，但忘了是什麼喜了。但他又告訴我，據他的感覺，我讀書的地方應該在外地，不會是當地呀。後來果然，第二名和我是一個導師，導師只招一個。而那個第二名本來就是和導師一個科室的，導師很直接誠懇地說，他不能要我，只能要哪個第二名。那段時間，是我最陰霾的日子，雖然我那朋友一直告訴我，能上碩士，只是在外地，我也信他，但仍然不開心。

後來，經過調劑，去了哈爾濱上學，而我走以後，哪個診所轉給了他。他乾的收入還不錯，但是，因為某些原因，身邊老有這麼個人，沒太大安全感。那說了半天，這老兄的事就這樣了，後來就很少處了，一方面讀書，一方面，也確實是疏遠了。後來我去了哈爾濱，學習禪宗，很快便有了種種反應。將來工作，面臨留哈爾濱還是回太原，決定不下來，我就祈禱觀音菩薩，抓鬮。結果居然連續七次，都是留哈爾濱，但我最終還是選擇了太原，所以，回來後諸多不順，包括修行和工作上。

後來想想，當時顯靈的，也許是大的護法神，很可能這個護法神在哈爾濱能罩住我，但跟我來太原不方便，所以竭力阻止我來。我說這個脈，說了這麼多，就想說如果沒有神通，附體，確實不能達到了了分明。他只是能分出不同脈象，如浮沉，遲，數，等。就是有浮在淺表的，有深入骨逢的，有粗的，又細的，他們分別代表的是人體氣血的多少，寒熱，虛實等。然後決定用藥的補，瀉，清熱，還是散寒，補陰，還是補陽等。就起這個作用。配合前面的問，望診等，共同決定病情的性質，部位，特點。

所以說，脈，是不能完全確定病的所有資訊的，但是，要指導怎麼治，開什麼藥，脈又是必不可少的。前面說的那兩本不談脈但是效果很好的書，只是特例，是因為著書者的水平太高，照顧到大家學習診脈不容易，所以，用症狀組合的巧妙和藥方的特殊，來起到了良好的療效。所以，伸手不開口讓醫生看病，絕對是對自己不負責。醫生不好意思問，怕丟面子，就會運用察言觀色的手段，或者長期的經驗推斷，來告訴你病情。加上用一些模稜兩可的話，讓你佩服他的言談，這樣，其實是始於對醫生的不信任，終將對自己生命健康的不負責，因為任何一本醫書，都是以記載症狀，表現為主的，而不是隻記載個脈，就接著開藥方。這就說明，單憑脈，是不可能的。但不懂脈，也是不行的。如果不懂，你知道是什麼病了，但不知道該補，該瀉，還是治不好病。所以脈是真有，也非常重要，但單靠脈，絕對是騙人。

以前我們中醫界流行一套察言觀色的辦法。

比如懸絲診脈，那能診出來嗎？

可是，不懸，人家大小姐又不讓你看，不讓你摸，你不去懸，有的人去懸，說不定水平比你還差，你不去反而害了病人了。怎麼辦？

買通奴僕，花錢和病人的貼身丫鬟，僕人，老媽子等打聽。

這些醫生經驗多，聽個一言兩語，自己結合經驗一分析，就知道個八 九不離十了。然後，見了病人，在模稜兩可地一玄，就開方子去了。最後誰吃虧？

病人吃虧！不過反正封建社會病人不值錢。女人的命不值錢，玩命玩命，就這麼玩唄。這麼荒唐的招數，不抱著玩命的心態誰能想出來。聲光電，一根絲那樣都傳不了呀。

這是北京四大名醫之一，施今墨老先生說的。

再說現代如何忽悠，現代怎麼忽悠，我們醫學界也有這一套。比如，見男的，就說你腎虛。如果病人說說我腎好著呢，那功能可強了。那你就告訴他，那就是虛的表現，陰不濟陽，所以陽獨旺，表面上強，很快就不行了。那一定是真理，說自己很強的人，一定是過度了。自然不久就不行了。如果是女的，就說他愛生氣，你這病是從心情上來的。如果她說我可開朗了，你就說，正因為你把好多事情放在心裡，表面上開朗，所以才成了負擔。如果說我可鬱悶了，那怎麼解釋就不用我說了吧。然後就是，女的一定有血虛的問題，從血上解釋；男的一定有精的問題。你說他傷精。男的遺精的，手淫的，十之八 *九，一說就準。

所以醫學的這套伎倆，都是下三濫的人用的，本來不該讓你知道，但是，鑑於騙子太多，特別是所謂的民間中醫，道家中醫，祖傳幾代的，更是這樣。然後說你傷精了，見了信點佛的，或者醫生自己裝成佛教徒，說完傷精，說人家手淫，說完手淫，說人家邪淫，說完邪淫，就說邪淫的後果。痴呆，傻，瘋狂，神經衰弱，掉頭髮，命運不好，事業不發達。你去戒邪淫網或民間中醫網看看全是這一類東西。

本來這就是個心理負擔，這麼一宣傳，那些症狀病人就會全部感覺到。然後就以為自己不可救藥。然後就花高價買他的治療傷精的藥。傷精你治就治吧，他用熱藥治，用火神派的辦法，用附子，精本來就屬於陰，氣屬陽，附子一上，還不少，火在裡面攆的精更呆不住了。火把精更燒乾了。

所以越來越厲害。然後這幫人，就讓他們戒邪淫。學四種清淨明誨，或印光大師的戒邪淫言論等，越學越覺得這個罪惡深重，罪惡感越強，越神經質，越神經質，越覺得自己傷精的厲害，好像立馬要完蛋一樣。

人生從此陷入黑暗。對於這種人這種醫生，就是：道義從來無一真，你在網上查三七先生、戒邪淫網、民間中醫網，就是專幹這個的。對這些人，偶爾手淫是否邪淫都難說，套上這麼沉重的枷鎖，合適嗎？

不過我這部分內容，不知道又要得罪多少人。再說脈,上面那些說騙子。但是，偶爾，脈還是能知道病的。接下來說說我個人體會。不說別人了。

我記得我大學時期的一位老校長，我曾經是他的學生。他告訴我，得了痢疾，或腸胃極度不舒服人，脈搏容易不規律，就是容易停一下再跳。聽他說的樣子，是在說早搏，早搏，在中醫叫結代脈，就是脈跳的過程中，突然有一下提前了，後面那一下就相對慢了。實際不是慢，而是前一下提前了。這種一般是心臟有問題，心律不齊的表現。為什麼他說是痢疾或腸胃不舒服呢？我也沒去計較。後來我上了研究生，有一個同學，跑過來說，你號號我什麼脈，我現在很難受，不告訴你，你試試。我一摸，就是這種脈。我想，心臟病他不能，因為我以前摸過他的脈，很好的。那我就說，你肚子難受。結果對了。也就是說，沒有心臟病，平時很好，突然有這種病，可能是肚子腸胃的問題，為什麼呢？因為腸胃有一套自己的神經，對全身都有作用，叫腸胃固有神經。這套神經自成體系，所以，又叫人體的第二心臟。

腸胃有問題，刺激這套神經，這套神經把訊號傳導腦子裡，腦子裡發出的訊號就會走向其他內臟，而其他內臟出現問題。當然，這個道理，也只有我們這號人知道，懂中醫的不知道。懂西醫的也不知道。只有我們這種人，每天不睡覺，翻爛了中西醫書的正面，還想看看背面藏點啥的人，才能弄出來。

那中醫怎麼說呢？就說，那個叫促脈。就是快的基礎上又有早搏，宿食，就是消化不了的飲食，痰熱阻滯腸胃，血脈不通時就會有促脈，但阻止腸胃，怎麼就阻止到手上的血管上了，它就不說了。反正中醫就是讓你同類聯想，聯想起來就行了，真正的道理，就不講了。

所以中醫，道家，又叫玄。玄而又玄，我說你不懂，你說我不懂，不懂似乎懂，說懂真不懂。這個時候，玄就來了。然後，有個傻小子真當真問，他就會說，你悟性低等等。或者是所知障，或者邏輯思維不能用等。看到這就有人問了，看來治心臟就調腸胃即可了。是有這麼一法，但不是全部。比如，癲癇。是腦子的問題，但有人凡是用治療腦子的藥均不見效，或者用藥時有效，停藥又發。

結果，有個名醫，叫李克紹，山東人，很厲害的。一看病人，舌頭上厚厚一層，哈，這孩子腸胃不好嘛，治腸胃。結果腸胃好了，癲癇也好了。道理在於，腸胃不好，不良刺激老往腦子裡傳，傳上去，就犯病。睡覺磨牙，肚裡有蟲，大便不通，退不了燒，其實也都是這個道理。以前的中醫開方子，無論什麼方子，都要加點治胃的，也是這個道理。

所以，民間中醫瞧不起教授，瞧不起博士，一方面有人確實水平不行。但另一方面，也是他們自己知識範圍實在窄，沒辦法。我心臟不舒服的時候，只要能弄得打出個膈來，就好了。

再說一個，話說我開診所的時候，跟前有一所中學，這所學校有點亂，就是那個早戀的現象特別嚴重，剛有一個十五六的女孩子買走早孕試紙，又過來一個貌似十一二的，也說，叔叔，我也要剛才姐姐買的那個，我說你小屁孩知道那是啥嘛。那是透過尿化驗有沒有懷孕的一種東西。他說，知道，比我小的還用呢，我給你錢，你賣給我就行了。在對待這些病人的過程中，我就面臨一種困惑，那些家長帶著女兒來看不來月經的病。我該怎麼辦？提出化驗懷孕吧，人家小孩確實小，家長認為我侮辱他小孩人格怎麼辦？如果不化驗吧，萬一懷孕了，強行用通月經的藥弄成大出血怎麼辦？兩難啊。

這個時候，我知道號脈的重要了，我就在已經確定懷孕的人身上，反覆體驗脈象的特點，然後結合書中的記載，“尺脈按之不絕者，有子”。反覆練。慢慢地，終於被我體會到了。然後，高度有那個脈象的，翻臉也得讓化驗，一點那個樣子沒有的，就直接開藥。還是越來越準了，但這東西也會衰退，後來，小女孩越來越厲害了。都知道避孕了。練得機會少了。成年女人直接就化驗了，所以，水平又下降了。所以說，書上記載的脈，沒經過自己反覆體會，根本是不知道的。

再說號脈分男女，區分懷的是男孩女孩。說是左手強是男，右手強是女，這個東西不完全靠得住，但因為瞎蒙也有一半的正確率。所以，也沒法積累經驗，到現在為止，我也沒把握。以前就有人出過這種事，號脈幫人鑑別男女，號對了給五千塊錢，號不對五千塊錢再退回去。這活能幹啊，盼生男孩的，不在乎這點錢，就圖個吉慶。

錯了退了錢，也是願打願挨。還有，比如說，我在長期號脈的過程中，發現，有的人脈前半段短，就是手，靠手的那地方短，中醫的屬於就是寸脈弱，寸脈短，我就想，這肯定是上部的氣血不足。後來就發現這種人，頭暈的，頭痛的，臉色蒼白的多。以後我知道了，遇到這種脈，我就很有把握地說，你頭部不舒服，有時還感覺氣不夠用。這是很準確。因為中醫裡有句話叫：“脈長者氣治，脈短者氣病”。而另一種人相反，是這段脈特別長，有的都超過魚際了還鼓鼓的。一問，這種人大多頭朦，後來在山西一個叫劉少武寫的書裡叫“寸脈上魚者必頭朦”，可是，這個現象知道了，道理在哪裡呢？這個鼓鼓的，應該是個滑脈，那滑在中醫裡就是痰。痰在哪裡，肯定不在肺裡，要不不會肺裡不會頭朦。按說，中醫的痰也有無形之痰，就是流傳到經絡裡，血管裡，沒用的液態廢物，叫無形之痰，可是這個痰在哪裡呢？後來我發現，這種人，百分之八 九十做頸椎有問題，頸椎壓迫神經，或壓迫血管腦供血不好造成的。

後來又發現，神經的問題，有人用甘露醇，居然能把脊椎壓迫神經的導致的神經水腫治好。而甘露醇是幹什麼的呢？這種東西是吸水的，滲透壓特別高，又穿不過血管，能把血管外面的水吸到血管裡。然後再從腎臟排出去，這樣，就產生了消腫作用，所以，甘露醇本來是用來治療腦出血，腦血栓後的大腦水腫的。

最後我才恍然大悟。原來這個痰，就是神經被壓迫產生的水腫。這個多餘的水分變成了痰，那以後我治這個痰的時候，就會多加結果治療頸椎的藥，效果果然好多了。也能消除神經水腫。

所以說，中西醫結合，真正的結合，是把兩者都搞的非常精通後的結合，真正的把道理弄懂後的結合。而不是用點西藥，加點中藥，就叫結合，都搞懂之後，中醫也就不用害怕西醫，西醫也就不用害怕中醫。害怕，都是不瞭解造成的，瞭解後自然就不怕了。

而且，現在的人，學中醫的，怕西醫的理論，害怕擾亂他中醫的思維。因為西醫太理智了，凡事要講證據，要實驗結果證實。中醫呢，是靠想象，所以中醫害怕西醫。

但是，實際上，二者的理論結合起來，往往可以更好地解釋一個臨床現象。這不是更好嗎。就前面說的那個北京四大名醫施今墨，你知道他安排他最喜歡的弟子祝諶予最重要的一件事是幹什麼？讓他先去日本系統學習完西醫再回來和他接著學中醫。同時施今墨也是老一輩醫生中，最早掛上聽診器給病人號脈的醫生之一。對比這些前輩，我們叫囂只用中醫，不用西醫，何其淺薄。

記得廣播上宣揚某個姓黃的醫生，據說還是個中醫，說他號脈，能分出體內腫瘤是第幾期，這還不算，能分出做手術是橫切的還是豎切的，就純屬騙人了。

但是，又有一種現象，有的女的，看體力體格很好，但就是左尺脈弱到摸不到。我就奇怪，最後發現，他們大多腹部開過刀，動過手術，看來是開過刀，切去某部分器官，尤其是子宮，卵巢之後，這部分器官對應的脈氣沒了。所以反應出來了，這個要是反覆試，也挺準的。但長期不試，又會不準。

也有一些先天性的沒有左尺，就要看是否婦科先天發育不全或者男科病，睪丸之類，如果還沒有，要分析是弱還是沒有，從腎虛考慮，或下肢血脈不通等。看有沒有嚴重的腎陽虛最後總結一下，脈，用來結合其他診斷手段，用於指導辨別疾病的寒熱虛實屬性，指導用藥是必不可少的，但真要斷病，還是各方面結合好。

但在特殊情況下，環境所逼，也能練出斷某種病的特殊技能來。但複習的機會少了，還會喪失這種功能。