隨著生活水平的提高，我國慢性便秘的患病率也在逐步增長。”困於馬桶、苦於便秘“也成了越來越多人的真實寫照。
為了能快速地完成通常排便這件事，有很多便秘患者會選擇瀉劑治療。
正所謂“用藥一時爽，排便火葬場。”即便是用了瀉劑，排便如開了閘的水壩，但很多人都還是甘之如飴。
畢竟得了便秘才能感受到，就連腹瀉都成了一件快樂事。
其實很多老百姓都明白，市面上很多瀉劑（尤其是刺激性瀉劑）都不好，對身體有危害，但是為了能夠排便，還在是咬著牙使用。
但實際上，對於便秘瀉劑的選擇和使用，醫學界已經有了一套較為成型的使用規範體系。沒有必要要以犧牲身體的健康為條件，來完成排便這件事，治標不治本，顧腚不顧頭。
在《慢性便秘的診治指南》中，瀉劑治療也是不可或缺的一個重要的便秘治療方案。
而治療便秘的藥物選擇，就成了解決瀉劑使用問題的關鍵一環。
今天就由趙青川醫生為大家介紹一下，醫院經常會給患者用到的較為安全的瀉劑——聚乙二醇。
01聚乙二醇到底是什麼？
聚乙二醇其實是一種複雜的化合物，具有良好的水溶性，並與許多有機物組份有良好的相溶性。
能夠跟其它成分友好相處，這注定了聚乙二醇可以在成分界成為一個出色的“外交家”。
在化妝品、製藥、化纖、橡膠、塑膠、造紙、油漆、電鍍、農藥、金屬加工及食品加工等行業中均有著聚乙二醇活躍的身影。
而在醫藥界的便秘用藥領域，聚乙二醇也想依靠自身條件成為了年輕的滲透性瀉劑。
聚乙二醇本身是由由環氧乙烷與水或乙二醇逐步加成聚合而成，不會被人體內酶或者細菌分解。
當其分子量超過3000時，則很難被被人體所吸收，可透過氫鍵結合水分子，增強腸道內的滲透壓，軟化腸道內的大便，從而促進排便。
如此先天獨厚的內在條件，表明了聚乙二醇必然能夠在緩解便秘這件事上大有作為。
一開始，聚乙二醇溶液是做腸道手術和腸道檢查時，清洗腸道用的，是真正的“腸道清道夫”。
在長期的臨床實踐中，由於聚乙二醇這個小夥子表現良好，清腸效果好、安全性又高，很快被醫生們注意到了。
就在1986年，聚乙二醇被首次嘗試用於老年性糞便嵌頓和慢性便秘的治療。
近些年，聚乙二醇在便秘舞臺上也越來越活躍，也有更多的臨床研究為它提供實踐和資料支撐。美國腸胃病協會便秘工作組更是將聚乙二醇列為治療便秘的A級藥物推薦。
種種跡象表明，聚乙二醇這個小夥子在治療便秘的領域被認可了。
在此需注意，聚乙二醇家族非常龐大，常用的聚乙二醇製劑包括不新增電解質的聚乙二醇4000（例如：福松）以及添加了一定量的電解質的聚乙二醇3350（例如：默維可）
二者本是同根生，只是聚乙二醇的分子量有所不同。
02為什麼要用聚乙二醇？
如今，在便秘的臨床治療當中，聚乙二醇的應用越來越廣泛，甚至有超越前滲透性瀉劑大哥——乳果糖，成為新的“滲透瀉劑一哥”的架勢。
面對滲透性瀉劑新星的崛起，其他老牌滲透性瀉劑或其他瀉劑自是不服，想要一較高下。
通常來說，治療便秘的瀉劑分為兩大派系：緩瀉劑和刺激性瀉劑。
其中緩瀉劑派系中，瀉劑種類又分為四大類：容積性瀉劑、滲透性瀉劑、促分泌藥、促動力藥。
然而:
刺激性瀉劑對腸道的刺激性強，安全性不高，甚至還會有很強的危害性；容積性瀉劑安全性也不錯，但是見效較慢；促動力藥用於慢傳輸型便秘；促分泌藥用於功能性便秘和便秘型腸易激綜合徵。促動力藥和促分泌藥，由於不良反應多於滲透類瀉劑，通常作為二線用藥。
所以，醫生們往往會將目光放在滲透型瀉劑上。
乳果糖和聚乙二醇則是滲透性瀉劑中的兩大巨頭，但醫生為什麼會更加青睞聚乙二醇呢？
原因是，聚乙二醇相較於乳果糖，安全性更高，效果也更好。
根據臨床資料研究發現，聚乙二醇在改善便秘整體症狀、大便性狀等方面優於乳果糖，且較少會引起腹脹、腹痛等不良反應，具有很好的耐受性，在兒童、老人、孕婦的便秘治療過程中，應用廣泛。
由此可見，聚乙二醇備受醫生和患者的青睞是必然的。
說了這麼多，肯定會有朋友會問：那麼聚乙二醇該在哪裡買呢？要怎麼使用？
在這裡我溫馨提示大家：
聚乙二醇雖然在緩解便秘上有很多優點，但歸根結底還是屬於藥物範疇，並且是處方藥，建議還是要在明確便秘原因的情況下，根據醫生的建議和指導下進行服用，才能起到更好的治療效果。
全文總結：
1、聚乙二醇是一種滲透性瀉劑，分子量超過3000時，很難被身體吸收，不會被酶和細菌分解。透過氫鍵結合水分子，增強腸道內的滲透壓，軟化腸道內的大便，從而促進排便。
2、最開始聚乙二醇是做腸道手術和腸道檢查時，清潔腸道用的，通便效果甚佳，安全性高。
3、常用的聚乙二醇製劑包括不新增電解質的聚乙二醇4000（例如：福松）以及添加了一定量的電解質的聚乙二醇3350（例如：默維可）。
4、同乳果糖相比，聚乙二醇效果更好、引起的不良反應更少，安全性高。
參考文獻：
[1] 王賓友,聚乙二醇在治療成人慢性便秘中的系統性評價,四川大學碩博士論文
[2] 虞楊、於曉峰,聚乙二醇在治療老年人功能性便秘的評價,中國新藥與臨床雜誌
[3]鄧偉,聚乙二醇4000在治療成人功能性便秘的臨床分析,中國現代藥物應用
[4] 方秀才、劉寶華,慢性便秘