很多腎病患者出現的最明顯的症狀之一就是水腫，水腫嚴重時甚至影響患者的行動和正常生活，那麼腎病患者出現水腫時，應該怎麼吃，才有利於病情好轉呢？這個問題是我在為代女士看診時一位患者提出的，今天我們就來分析一下腎病患者水腫時該怎麼吃，以代女士為例。

代女士今年32歲，是一家工廠的技術人員，工作一直比較忙。2018年4月北京我院求診，患者就診前在當地某醫院住院醫治診斷為慢性腎炎，經過西藥治療，但效果不佳，代女士不願意再服用激素治療，近月來病情加重，代女士在家人陪同下來到北京求診，初診時代女士的症狀是比較明顯的。可見全身浮腫，按之沒指，面色蒼白無華，代女士精神倦怠，食慾不振，噁心嘔吐，月經停閉。觀察她的舌頭，舌淡苔白，脈沉細弱。尿常規蛋白（++）。

根據她的舌診及症狀我們中醫辨證分析她屬於氣虛血虧，水犯濁逆。治療時要注意益氣養血,利水降逆。於是擬定藥方以黃芪、當歸、白芍、菟絲子等中藥為患者辨證治療3月，同時叮囑她嚴格控制飲食。

二診複查時代女士精神較之前好轉，自覺身體力氣增加，水腫大為改善，食慾不振，噁心想吐等症狀減輕，複查尿蛋白（+），又繼續治療3月。

三診複查時代女士精神大好，體力增加，水腫基本消退，噁心嘔吐等症狀消失，複查尿蛋白正常。又繼續以上方加減鞏固治療半年。複查尿常規陰性，血白蛋白升至45g/L。此後隨訪2年代女士病情穩定，未再出現復發。

腎病患者水腫時，該怎麼吃？應該注意這2個重點！

代女士就是屬於嚴重水腫的患者，這類水腫嚴重的患者在飲食上應該注意兩個重點。一個是注意水鈉的攝入量、另一個是注意蛋白質的攝入量、最後要注意補充維生素C。

水鈉攝入:輕度水腫,尿量每天1000ml以上，不用過分限水，鈉鹽限制在每日3g以內,包括含鈉食物及飲料,如香腸、鹹肉、罐頭食品等。嚴重水腫伴少尿,每日攝水量限制在1000ml內,一定時間內進無鹽飲食,用糖、醋等調味以增加食慾。

蛋白質攝入:低蛋白飲食可減緩腎功能損害的發展,嚴重水腫伴低蛋白血癥患者蛋白質攝入，1g/(kg:d)，60%以上為優質蛋白。中輕度水腫患者0.5g/ (kg·d)，以優質蛋白如雞蛋、瘦肉、鮮牛奶等為主,也可適當輔以大豆蛋白,同時必須有充足的熱量攝入。由於部分患者限制了蛋白質,其熱能的供給要增加碳水化合物作為主要來源,能量供給視勞動強度而定。