小團：肝癌的風險因素有哪些？肝癌如何篩查 ？

風險因素

任何增加肝癌患病率的因素都被稱為肝癌的風險因素。風險因素可以是人們從事的活動，可以是環境因素，也可以是父母將缺陷的基因遺傳給孩子。基因是細胞內控制細胞生長和變化的編碼指令。基因突變是指遺傳編碼出現了問題。基因突變可能出現在家族遺傳中，也可自發產生。換句話說，基因突變可能是先天遺傳導致的，也可能是後天環境因素導致的。以下是肝癌的風險因素。

肝癌風險因素可分為兩類：

肝硬化的風險因素無肝硬化的的風險因素

圖片來源於網路

肝硬化

肝硬化是就是瘢痕肝臟，是一種常見的慢性肝部疾病，特點是瘢痕組織替代正常肝組織。如果您患有肝硬化，應做肝癌篩查。

引起肝硬化的原因：

乙型肝炎丙型肝炎酒精非酒精性脂肪肝(NAFLD)遺傳性血色素沉著症原發性膽管炎4期抗胰蛋白酶缺乏症導致肝硬化的其他原因 肝炎

肝炎是一種常見的肝病。甲型肝炎病毒 (HAV)、 乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)是導致肝炎最常見的病毒。乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒可以透過血液和其他體液傳播。乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)可導致肝硬化、肝功能衰竭和肝癌。慢性型肝炎患者應該做肝癌篩查。

其他風險因素

過量飲酒會對肝臟造成損害，而非酒精性脂肪肝患者就算少喝或不喝酒也可能會發展成肝硬化。非酒精性脂肪肝常見於肥胖者或患有糖尿病、高膽固醇和其他疾病患者。肥胖和糖尿病可能增加罹患肝癌的風險。

遺傳性血色素沉著症是遺傳性疾病，由於肝臟從食物中吸收過多的鐵，導致肝臟出現病變。

肝癌篩查

肝癌的高危人群，最好定期做肝癌篩查。

癌症篩查是指沒有出現症狀的高危人群定期進行檢查。

越早發現癌症，越早開始治療，會得到越好的治療效果。

肝癌篩查包括：

超聲波檢查甲胎蛋白(AFP)檢查

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超聲波是利用聲波來拍攝體內圖片的檢查。甲胎蛋白(AFP)檢查是指抽取體內的血液並對血液中的甲胎蛋白(AFP)進行檢查。AFP降低或升高，可能是原發性肝癌的徵兆。原發性肝癌是指原發部位為肝臟所生長出來的惡性腫瘤。

如果血液檢查顯示AFP值升高，或者超聲檢查發現肝臟結節或者腫塊大於10毫米，建議進行腹部CT掃描（計算機斷層掃描）或MRI（磁共振成像） 掃描。CT掃描使用x射線和計算機技術拍攝體內照片的檢查。核磁共振掃描利用無線電波和強大的磁場拍攝體內照片的檢查。

肝臟超聲檢查的步驟：

如果AFP升高或超聲檢查發現結節大於10毫米，建議進一步檢查，如CT或MRI檢查。如果超聲發現結節小於10毫米，在3-6個月複查一次超聲和AFP。如果超聲陰性，6個月後複查一次超聲和AFP。