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300多年來,《外科正宗》共有50多種版本傳世,成為中醫外科界的著名醫典。

《外科正宗》:大明好先生帶病編撰的一代外科醫典(上)

外科醫典廣流傳

令陳實功沒想到的是,這一等就是幾十年。原因有二。第一,他醫術高明,登門求醫者絡繹不絕,無暇著書立說。第二,他立志要寫出比當時幾個研究中醫外科的流派更全面有獨特見解的專著,這當然非一日之功。

1617年,救治城南農婦29年後,62歲的陳實功生了一場重病。他終於結合自己幾十年行醫經驗及明朝以前中醫外科取得的成就,帶病整理以前的筆記資料。經過近一年夜以繼日的努力,以《外科正宗》命名的一代外科醫典在陳實功手裡誕生了。意料之外的是,書稿完成後,他不但病癒,身體還更加硬朗。

《外科正宗》共計40卷20多萬字,主要從病源到臨床症狀;從手術治療再到藥劑配方,結合案例全面記錄和分析了宋朝以來的外科手術經驗,提出“內外兼治”的思想,論述十分精闢,完全代表了明朝的外科醫學成就,有很高的學術價值。

此書在中醫外科診療方面有多項影響後世的特色:

一是對面板病、腫瘤等有詳細論述,對淋巴轉移、腸癰、鼻咽癌等有相關論述。比如書中將“癌症”稱為“失榮症”,病因是憂鬱、心緒不安、不良刺激等,治療時患者宜“清心靜養、無掛無礙”。再如論述面板病時結合救治城南婦人的案例,詳細介紹治疔的手術流程及注意事項。

二是記載氣管縫合術、鼻息肉摘除術、落耳再植術、截肢術等手術的同時,還繪圖介紹相應的醫療器械,比如取現代鼻息肉絞斷器的初級版——鼻痔器等。

三是記載了不少創新療法,比如治痔瘡的桔痔散、治痔漏的掛線法等,一直應用到現在。

話說陳實功完成《外科正宗》後,於當年刊刻印行。由於當時外科門派林立,所以此書主要在他創立的“正宗派”裡傳閱。明亡清興,戰亂紛起,民眾甚苦,此書遂廣為人知。先是刊印市場出現明崇禎四年刻本、清康熙三十八年刻本等;接著傳入日本、朝鮮等國,有日本寶永三年刻本,廣受讚譽;清朝中葉,醫學家徐大椿批校刊行十二卷本,流傳出多種重印本、校注本等。300多年來,《外科正宗》共有50多種版本傳世,成為中醫外科界的著名醫典。

時至今日,《外科正宗》已成為中醫醫生的必讀書目,其所載理論知識被各種中醫論文和書籍反覆引用,所載案例廣泛應用於中醫臨床醫療,救治了千萬人。大明好先生花甲之年帶病完成的一代醫著,還在發揮著它的作用。

參考資料:

1. 論文《<外科正宗>學術思想總結》,《中華中醫藥學刊》2013年09期,作者鄧衛芳、裴曉華

2. 論文《<外科正宗>學術成就說略》,《中華中醫藥雜誌》2008年03期,作者崔雲、鄭軍狀

3.網站:南通醫藥文化博物館網

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