中醫上心血虛與心陰虛都會導致心悸怔忡，失眠多夢，那麼應該如何判斷是心血虛還是心陰虛呢？

首先，我們先來單獨看看心血虛和心陰虛。

心血虛

心血虛多由失血，過度勞神，或血的生化之源不足所致。

主要症狀：

心悸、失眠，多夢，頭暈、健忘、心緒不寧，怔忡，面色淡白無華，指甲蒼白，四肢無力，脣舌色淡，脈細無力等。

心血不足，心失所養故心悸不寧，甚至怔忡。

血不養心，神不守舍，故失眠多夢。

血虛不能上榮清竅，故頭暈，健忘，面色淡白無華，脣舌色淡。

血虛不能充實血脈，榮養四肢肌肉，故四肢無力，指甲蒼白，脈細無力。

調理方向：調理宜補養心血，益氣安神。

心陰虛

心陰虛證是指陰液不足，心失所養，虛熱內擾，以心煩、心悸、失眠及陰虛症狀為主要表現的虛熱證候。

心主司血脈的正常執行和人的精神意識思維活動，它離不開陰液的濟養。若久病體虛，思慮勞神太過，暗耗心陰；或因溫熱火邪，灼傷心陰；或情志不暢，或經常動氣動火，或腎陰不足不能上濟心陰，則會耗傷心的陰液，內生虛熱，影響心主血脈和藏神的功能，出現心陰虛證。

主要症狀：

有心悸、失眠，虛煩神疲，夢遺、健忘，手足心熱，口舌生瘡，舌紅少苔，脈細而數。

陰液虧少，心失濡養，心動失常，故見心悸。

心神失養，虛火擾神，神不守舍，則見心煩不寧、失眠、多夢。

陰虛失潤，故口燥咽乾，形體消瘦。

手足心熱，午後潮熱，盜汗，顴紅，舌紅少津，脈細數等，均為陰虛內熱之象。

調理方向：調理宜滋陰養血，補心安神。

心血虛與心陰虛辨證

一、主要臨床表現

1、共有症狀

心悸怔忡，失眠多夢。心陰心血不足則心失所養，故見心悸怔忡；血虛少、陰不足皆能使心神失養故失眠多夢。

2、不同症狀

心血虛兼有眩暈，健忘，面色蒼白或萎黃，口脣爪甲色淡，脈細弱等。

心陰虛兼見潮熱，盜汗，五心煩熱，顴紅，咽乾，舌紅苔少，脈細數等。

血虛不能儒養腦髓，故眩暈健忘；不能上榮於面則面色蒼白或萎黃，口脣爪甲色淡，不能充盈脈道則脈象細弱。

陰虛陽亢，虛熱內生，故見五心煩熱，潮熱，寐則陽氣入陰，營液受蒸外流為盜汗；虛熱上炎則顴紅，陰不上承則咽乾，舌紅苔少，脈細數為陰虛內熱之象。

二、相似證候的辨別

從上述對比中可以看出：

心血虛、心陰虛證的定位症狀主要是心悸怔忡、失眠多夢，這組症狀在心的陰血虛方面比較多見。

如果舌紅、升火、脈細數，或有盜汗測可辨為心陰虛；而缺少紅、赤、熱、汗的症狀，或見有脈細、舌淡、面色不華，則可辨為心血虛。

辨證注意點：有心的定位症狀，再加上陰虛或血虛症狀，單純的心陰虛，心血虛辨證不難作出。

心的定位症狀除去心悸、怔仲，還有神：失眠、多夢、神志異常；心所在部位：胸悶、胸痛；汗：盜汗，大汗；舌：舌體運動及色澤變化等。但是常見的，比較肯定的，是前面幾項。胸、汗、舌的變化，也可由其他臟腑所引起。

此外，當心血虛兼見心煩、煩熱、盜汗等症，可辨作心陰血兩虛。

應該注意些什麼？

1、注意飲食的調節。

2、養成良好的生活習慣。

3、任何情況都應辨證，辨明病證才好對症下藥。

※重要提示：