如廁時總感覺尿液排不乾淨，出廁所後還能感到尿意，甚至出現漏尿。一到晚上不停跑廁所，甚至10多次，每次火急火燎，其實尿量卻很少。

是因為水喝多了?其實很可能是膀胱過度活動症在“作祟”。

膀胱過度活動症(OAB)是一種在膀胱肌肉“非自願”收縮時發生的疾病，症狀可能包括尿急、尿頻、尿失禁以及夜尿(夜間排尿超過2次)。通俗點說，膀胱逼尿肌過於活躍，不願意“休息”而導致的。

好訊息是，近日，美國FDA已批准β3腎上腺素能受體激動劑Gemtesa(Vibegron)口服片劑上市，用於治療伴有急迫性尿失禁(UUI)、尿急和尿頻症狀的膀胱過度活動症(OAB)成人患者。

這是自2012年以來，FDA批准的首個OAB口服藥物，將於2021年4月在美國正式上市銷售。

▌隱形的“社交癌”： OAB

而有的患者久病不愈，還會出現抑鬱、焦慮等心理問題，使得這種病成了一種隱形的“社交癌”。在我國，41歲以上人群的患病率高達11%，也就是每10個人就有一個患OAB。

目前，OAB的主要治療目標是緩解症狀和提高患者生活質量。而藥物可起到強制讓膀胱肌肉休息的作用，相當於膀胱肌肉的“安眠藥”，從而達到延遲排尿的效果。

▌腎上腺素能受體激動劑：Gemtesa

Gemtesa是一種每日口服一次的β3腎上腺素能受體激動劑，可幫助患者舒張平滑肌，提高膀胱容量，使膀胱能容納更多尿液，進而減輕OAB的症狀。

臨床試驗資料驚豔：

FDA的批准基於一項涉及4,000多名OAB患者的廣泛臨床開發計劃的結果，包括一項為期12周的雙盲、含安慰劑對照的3期臨床試驗EMPOWUR，和雙盲EMPOWUR長期擴充套件研究。

這些試驗資料表明，與安慰劑相比，Gemtesa治療可使患者每日急迫性尿失禁、排尿和尿急發作次數顯著減少，排尿量增加。

值得注意的是，在關鍵性EMPOWUR研究中，與安慰劑相比，Gemtesa沒有增加任何高血壓不良事件的發生，也沒有與經CYP2D6代謝的藥物發生相互作用。這點很重要，因為許多常見藥物都是經CYP2D6代謝的。

此次批准是膀胱過度活動症治療的重大突破，將大大減少患者的排尿次數，為這類患者提供更好的替代方案，甚至有望治癒這種“社交癌”。