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這段時間,全國各地降雨降溫,關於秋褲的話題又登上了熱搜,都說“天冷了要穿秋褲,否則容易得‘骨關節炎’”。實際上,隨著氣溫降低,因為關節疼痛就診的患者確實增多了不少。

保健品不同於藥品

首先我們要弄清楚“藥品”和“保健品”這兩個完全不同,但又容易混淆的概念。

藥品管理法規定:“藥品”是指用於預防、治療人的疾病,有目的地調節人的生理機能,並規定有適應證或者功能主治、用法和用量的物質。而所謂的保健品,實際上就是保健食品或膳食補充劑,它能調節人體的機能,但不以治療疾病為目的,並且對人體不產生任何急性、亞急性或慢性危害。

國內市場經常把“藥品”和“保健品”概念混淆,有利於發揮各種營銷手段,也就是說,指望吃保健品來達到“治療”的目的,這是幾乎不可能的。

關節軟骨能補回來麼?

骨關節炎是一種慢性退行性疾病,病變呈進展性緩慢發展,以關節軟骨磨損、破壞表現為主,臨床表現為關節疼痛、腫脹、關節畸形和活動受限。骨關節炎已成為50歲以上人群喪失勞動力的第二個常見原因,僅次於心臟病。

目前市面上針對關節炎的保健品都打著“補軟骨”的旗號進行營銷,最常見的是氨基葡萄糖和硫痠軟骨素這兩種關節保健品。各大廠商紛紛打出了自己的產品,使得這兩種關節補品品牌諸多,充滿了讓關節返老還童的景願。

蛋白多糖是關節軟骨的主要成分,而氨基葡萄糖和軟骨素作為重要的蛋白多糖,可修復軟骨基質。因此,作為人體本身就存在的成分,人們就自然會想:補了氨基葡萄糖和軟骨素,是不是對骨關節炎就會有好處?

因此,美國國立衛生研究院發起組織了一項大規模的隨機雙盲對照試驗,他們招募了1584 名膝關節炎患者,花費了近1250萬美元的科研經費後,得出了令人震驚的結論:氨基葡萄糖其實沒有治療作用,服用的人感到疼痛減輕,只是因為“相信自己在吃藥”而已。這也難怪從90年代中葉就風靡美國的氨基葡萄糖一直以食物保健品形式供應市場,而非藥品。

同樣,醫學最權威期刊《新英格蘭醫學雜誌》在2006年也發表文章,研究了單獨和同時服用氨基葡萄糖和軟骨素對骨關節炎疼痛的改善效果,其結果是無論單獨用,還是一起用,並不對關節炎症狀起到緩解作用。

迄今為止,在臨床研究中,還沒有任何令人信服的證據表明氨基葡萄糖和硫痠軟骨素可以幫助軟骨修復或防止軟骨損傷。

骨關節炎強調階梯治療

首先,一旦確診膝骨關節炎,需提高對疾病的認識,杜絕之前不健康的生活方式,控制體重,放棄對膝關節負荷較大的運動,這就是階梯治療的第一步—基礎治療。

當病情進一步加重,基礎治療已經無法緩解疼痛,此時可以進入階梯治療的第二階段:藥物治療,比如口服非甾體抗炎藥。如果口服藥物不佳,或不能耐受口服藥物,可考慮關節內注射類固醇激素及玻璃酸鈉等藥物治療。

如果發展到晚期骨關節炎,骨贅增生明顯,臨床症狀較重,可考慮手術治療。比如關節鏡手術,創傷小,恢復快,適用於症狀較輕的年輕患者;或者截骨手術,透過改變下肢力線或改變受力點,進而減輕患者疼痛症狀;或者膝關節置換手術,包括部分置換和全膝關節置換。

雖然我們不能一棍子打死保健品對關節炎的效用,但還是希望患者們理性看待這類關節補品。該鍛鍊時就鍛鍊,該休息時就休息,該手術時就手術,千萬別太迷信有什麼神藥哦~

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