2020年12月10日，一個平靜的早晨。鄭州大學第三附屬醫院（省婦幼保健院、省婦女兒童醫院）生殖醫學科胚胎實驗室的胚胎學專家正在顯微鏡下小心翼翼地觀察每一枚培養箱中培養的囊胚……

突然，顯微鏡下出現了一個罕見的畫面。一枚囊胚分裂形成了兩枚囊胚，兩枚囊胚中間一絲相連，貌似戀戀不捨，呈藕斷絲連狀。

有著十年輔助生殖技術，從業經驗豐富的胚胎學專家也忍不住感嘆眼前這個珍貴的畫面——這是鄭大三附院生殖醫學科胚胎實驗室，第一次在顯微鏡下見證單卵雙胎的體外分裂。

單卵雙胎，是同一個受精卵分裂形成的，分裂之後兩個胚胎各自發育為兩個獨立的胎兒。根據分裂形成兩個胚胎的時間不同，兩個胚胎的獨立性不同，形成的單卵雙胎的胎盤和胎膜有差異。

1.雙羊膜囊雙絨毛膜單卵雙胎：分裂發生在受精後3日內，形成的兩個胎體有各自獨立的絨毛膜和羊膜腔。簡稱“雙絨雙羊”。

2.雙羊膜囊單絨毛膜單卵雙胎：分裂發生在受精後4～8日，形成的兩個胎體有共同絨毛膜，有各自獨立的羊膜囊，簡稱“單絨雙羊”。

3.單羊膜囊單絨毛膜單卵雙胎：分裂發生在受精後9～13日，形成的兩個胎體有共同的絨毛膜和羊膜腔，簡稱“單絨單羊”。

4.受精卵在受精第13日後分裂，會形成連體兒，這種情況極罕見。

總的來說，胚胎分裂的時間越早，形成的兩個胎兒的獨立性越好，越有利於兩個胎兒的成長髮育。

專家提醒，單卵雙胎是一份特殊的“禮物”，但這份“禮物”也使孕婦和胎兒伴有潛在的危險，單卵雙胎可能引起嚴重的雙胎輸血綜合徵、孕婦貧血、流產及早產、胎兒畸形等併發症。單卵雙胎中“單絨單羊”的情況，由於兩個胎兒共處一個羊膜腔，並且沒有胎膜相隔，容易發生臍帶纏繞，導致血液迴圈障礙，而引發更嚴重的後果。

所以，單卵雙胎的孕產婦切記提高意識，做好產前篩查及產前診斷，保障寶寶的健康平安。出於對母嬰的安全考慮，透過輔助生殖技術為不孕症患者進行助孕治療時，應儘量避免使其雙胎妊娠，即試管嬰兒最好是一次孕育一個，切勿貪多。

（鄭州大學第三附屬醫院 / 魏雅靜 郝大勇）