很多人都是常規體檢拿到結果才知道轉氨酶升高，平時卻沒有感到任何不適。這個是不是表示肝臟出毛病了呢？首先了解一下轉氨酶是什麼樣的存在？

轉氨酶是細胞生理功能的一種重要的酶，存在於人體很多器官，如大腦、心、肝、腎、肺與肌肉組織中。在眾多種類的轉氨酶中，丙氨酸氨基轉移酶（ALT，俗稱谷丙轉氨酶）和天冬氨酸氨基轉移酶（AST，俗稱穀草轉氨酶）是最具代表性的轉氨酶，也是體檢中血液檢查的主要指標。

丙氨酸氨基轉移酶存在於肝細胞漿中，天冬氨酸氨基轉移酶存在於肝細胞線粒體中。一般來說，只要肝細胞出現破壞，丙氨酸氨基轉移酶值就會升高，它是反應肝細胞損傷最敏感的指標之一。當酒精、藥物或心臟方面的疾病導致肝細胞缺血缺氧，進而損傷線粒體的時候，天冬氨酸氨基轉移酶才會顯著升高。

肝功能檢查報告單

不同國家或地區肝功能轉氨酶的正常值範圍略有不同。目前我國肝功能檢查中一般將丙氨酸氨基轉移酶的正常值上限設定為50U/L，天冬氨酸氨基轉移酶的正常上限為40U/L。當轉氨酶升高並超過這個水平，就認定為轉氨酶升高。

由於引起轉氨酶升高的原因較多，不一定都是肝臟受損引起的，還需要結合臨床表現排除其他器官疾病引起的升高。在輕度上升階段，是不會帶來明顯症狀的，有部分人可表現為乏力、輕度厭食，特別是不想吃油膩的食物。隨著轉氨酶數值進一步升高，患者才會出現噁心、嘔吐、腹脹等症狀。

一旦確定是肝臟損傷引起的轉氨酶升高，還要區分具體肝損傷的原因。對於慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、脂肪肝或自身免疫性肝病等慢性肝病的患者而言，容易出現轉氨酶持續的升高。對於健康人群，如果有偶爾醉酒、上呼吸道感染或服用退熱藥物、部分抗菌藥物等行為，也會出現一過性的轉氨酶升高。當引起一過性轉氨酶升高的原因解除後，患者肝功能一般可恢復正常。但如果持續大量飲酒，或需要長期使用導致肝臟損傷的藥物，就可能發展成為慢性肝臟疾病。

肝硬化3D圖