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哮喘是一種以慢性氣道炎症和氣道高反應性為特徵的異質性疾病,以反覆發作的喘息,咳嗽,氣促,胸悶為主要臨床表現,常在夜間和(或)凌晨發作加劇。呼吸道症狀的具體表現形式和嚴重程度具有隨時間而變化的特點,並常伴有可變的呼氣氣流受限。

對於兒童來說,典型哮喘的呼吸道症狀具有以下特徵:

(1)誘因多樣性:常有上呼吸道感染,變應原暴露,劇烈運動,大笑,哭鬧,氣候變化等誘因;

(2)反覆發作性:當遇到誘因時突然發作或呈發作性加重;

(3)時間節律性:常在夜間及凌晨發作或加重;

(4)季節性:常在秋冬季節或換季時發作加重;

(5)可逆性:平喘藥通常能夠緩解症狀,可有明顯的緩解期。

是兒童呼吸道疾病的慢性病,病情反覆,病程長,急性發作時還會導致死亡,所以需要長期用藥控制病情,緩解哮喘對孩子肺功能的影響,恢復正常活動水平,包括運動能力,避免因哮喘藥物治療導致的不良反應,所以推薦霧化吸入丙酸氟替卡松,維持劑量最小更安全,全身不良反應發生率低,更利於長期治療使用,並且高劑量可代替全身糖皮質激素為安全進一步助力,預防哮喘導致的死亡。

哪些孩子容易患上支氣管哮喘呢?

第一,遺傳因素:支氣管哮喘易感或者易患的兒童,兒童大部分哮喘的發病是在3歲以內 ,主要的原因是兒童可能有先天遺傳的過敏體質,這是內在原因 。比如父母一方或者兩方有支氣管哮喘,或者有過敏性鼻炎,就會增加後代,就是孩子罹患哮喘的發生。

第二,出生以後發生面板的溼疹程度比較重,時間遷延比較長,早期的面板過敏的表現在出生以後很早表現出來,讓他後續患包括哮喘在內的呼吸道的過敏性疾病的機率會高。

第三,在早期缺少了在母親的產道當中一些微生物的暴露,這樣一些環境因素, 使得我們兒童在早期胃腸道,尤其是腸道菌群,有益菌菌群的產生,會延遲或者是會不平衡,所以患過敏性疾病的風險會高,哮喘作為過敏性疾病當中的一個代表,它的發生風險也會增高。

第四,在幼年患有呼吸道的感染性疾病,尤其是病毒呼吸道感染引發的喘息比較中,頻次比較多,還有一些鼻病毒感染的,都會增加後續兒童患哮喘的機會。

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