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這位患者今年37歲,平時工作壓力特別大,忙的時候連飯都顧不上,這位患者還喜歡吃大肉、涼的東西,所以在飲食方面不規律而且也不健康;這位患者還說到:前幾年剛結婚時,對房事也是不節制,總覺得自己年輕就沒有問題。

現階段這位患者的主要有以下幾種症見:房事力不從心,時常是勃而不堅;經常感到腰膝痠軟,渾身無力;食慾不佳、有時吃的東西也不消化;大便不成形,小便清長;同時還伴有頭暈、目眩的情況;舌質淡、苔白。綜合辯證為脾腎兩虛。

脾主運化水谷精微,化生氣血,為後天之本;腎藏精,主命門真火,為先天之本。“先天為後天之根”。脾的運化,必須得腎陽的溫煦蒸化,始能健運。所以說:“脾胃之腐化,尤賴腎中這一點真陽蒸變,爐薪不熄,釜爨方成”。腎精又賴脾運化水谷精微的不斷補充,才能充盛。

具體的來說就是脾胃吸收水谷精華物質,轉化成氣血,充養腎精;腎藏精,能夠化生氣血,充養脾胃,尤其是腎陽跟脾陽有極大的關係,腎陽充盛脾陽才能夠充沛,以促進水谷營養的運化吸收。所以脾腎兩者緊密相關,一榮俱榮,一損俱損,臨床治療上,有時候也透過補脾的方法間接養腎,有時候是透過補腎的方法促進脾胃的功能。

治則補脾健胃、補腎益氣。藥用:地黃、山萸肉、桑葚、鎖陽、 補骨脂、菟絲子、蓮子、芡實、沙苑子、龍骨、牡蠣、金櫻子、木香、麩炒枳實、姜厚朴、炒蒼朮、雞冠花、焦山楂、酒川穹、枸杞子、石斛、當歸、黃芪。(應有專業的醫師辯證服用)

在很大程度上,後天(脾)對人體的健康起著決定性作用,但先天(腎)也是個不可缺失的因素,所以應分清孰輕孰重,孰先孰後,或溫補腎陽,兼補脾陽;或溫潤脾陽,兼補腎陽,而應分別論證、施治。

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