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近幾年每年冬天,流感都早早的登場,無處不在。所謂“初雪未到,流感已至”,無論是小孩或是大人,都可能被流感盯上,稍不注意就會中招。而很多哮喘患者在流感痊癒後則出現了反覆發作的胸悶、呼吸困難、咳嗽等症狀,這時候患者會非常的費解,我的流感明明都已經好了,為什麼還會有那些症狀,是不是流感沒有治癒呢。其實出現上述症狀並不是流感在作祟,而是流感引發了哮喘的急性發作。

很多哮喘患者在日常生活中都會非常注意儘量避免一些哮喘的誘因,比如塵蟎、花粉、刺激性氣味或劇烈運動等等,但是往往忽略了一個最重要的因素,就是呼吸道感染病毒,其中包括呼吸道合胞病毒、鼻病毒,以及引發流感的流感病毒等。近年來很多研究均證實呼吸道病毒感染是誘發哮喘最重要的因素,年齡越小相關性越大,其中嬰幼兒高達90%的哮喘發作與呼吸道病毒感染有關。

呼吸道病毒感染引發哮喘發作的機制大致分為以下幾點:

一、病毒作為一種外來抗原可以誘發與花粉、塵蟎等引起過敏性哮喘相似的症狀,患者可以表現有鼻癢、打噴嚏等上呼吸道過敏的症狀,然後出現支氣管哮喘症狀;

二、因為氣道上皮細胞是病毒感染的主要場所,病毒感染後,氣道上皮受損,從而直接造成氣道高反應;

三、氣道上皮受損造成了一些炎性因子的釋放,而對於過敏性哮喘患者已存在的氣道炎症來說,這些炎性因子將會導致哮喘加重或誘發哮喘發作;

四、病毒感染情況下,氣道血管通透性增加,導致該區域水腫,氣道阻力增加,出現呼吸困難等哮喘症狀;

五、病毒感染會引起氣道結構的改變,而氣道重構則是造成哮喘反覆發作的主要原因。

現在我們知道了流感病毒感染與哮喘發作的密切聯絡,那麼儘量避免感染流感病毒就顯得尤為重要了。除了接種流感疫苗外,還有其他的預防措施,如避免接觸有流感樣症狀的人、儘量不要去人群密集的區域、勤洗手、室內勤通風換氣、適當鍛鍊增強免疫力等。當然了,一旦感染了流感病毒,一定要及時就醫,儘早服用奧司他韋等抗流感病毒藥物,這樣也能縮短病程,降低哮喘發作的機率。

流感已至雪未見,痊癒憋悶咳嗽現;

非是流感未治好,作祟元兇是哮喘;

首當其衝是抗原,其次氣道更敏感;

急性因子也掙扎,區域性水腫更難辦;

流感感染可避免,接種疫苗最當先;

通風換氣勤清潔,看到人群請避遠;

不幸中招早用藥,及時就醫防哮喘。

文章源自福棠兒童用藥諮詢中心(哈爾濱市兒童醫院 魏婷)

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