由於合成途徑的不同，嘌呤也分為很多種類。首先生成的是磷酸核糖焦磷酸，經過一系列的酶促反應，首先形成次黃嘌呤，然後再透過不同的途徑生成其他的嘌呤，比如腺嘌呤和鳥嘌呤。那麼，是不是所有種類的嘌呤代謝後都會升高人體的血尿酸水平呢？

研究人員測試了270種食物的嘌呤含量和嘌呤種類。經測定，穀類、豆類、大豆製品、海藻、乳製品和蔬菜的嘌呤含量中超過60%是腺嘌呤和鳥嘌呤。動物肝臟、魚皮、魚子和大部分貝類的所含嘌呤主要也是腺嘌呤和鳥嘌呤。上述食物腺嘌呤和鳥嘌呤與總的嘌呤含量的比值基本一致。

而大部分的動物肉類和海鮮嘌呤含量中超過50%是次黃嘌呤！研究表明，次黃嘌呤、單磷酸次黃嘌呤、單磷酸腺嘌呤、單磷酸鳥嘌呤可升高正常人群、高尿酸血癥及痛風患者的血尿酸水平。其中，以次黃嘌呤升高血尿酸的作用最強。

由此可見，不同的食物對升高血尿酸的作用不同，不僅與與食物總的嘌呤含量有關，而且與次黃嘌呤的比例高低有關。次黃嘌呤攝入量高可以認為是高尿酸血癥和痛風發生的最大膳食因素，痛風患者應避免大量攝入次黃嘌呤含量高的食物。

有研究報道，鳥嘌呤不具有改變血尿酸水平及尿酸清除的作用。金屬色的魚中含有大量的鳥嘌呤，而且不飽和脂肪酸含量很高。流行病學調查發現，攝入不飽和脂肪酸的魚較多，可降低心血管疾病的發生風險，包括痛風併發心血管疾病的發生風險。因此，金屬色的魚可以用於痛風患者的營養治療，不僅不會升高血尿酸，還可降低痛風併發症的發生風險。

因此，膳食中嘌呤總量不高，而且主要含腺嘌呤和鳥嘌呤的食物對於痛風和高尿酸血癥患者是有益的。這些食物包括穀類、豆類、大豆製品、海藻、乳製品、蔬菜和菌類。