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01 飲食治療不當

飲食治療是糖尿病治療的基礎,無論是1型糖尿病還是2型糖尿病,不管病情是輕是重,不論是否使用降糖藥物,都需要飲食治療。飲食治療有助於減輕胰島負擔、降低血糖、減少降糖藥用量及控制體重。

02 運動量不足

運動本身就是一個能量消耗的過程,規律性的有氧運動可以促進身體組織對葡萄糖的利用;運動還有利於降低體重,改善胰島素抵抗,增強降糖藥物療效;此外,運動還有助於緩解緊張情緒、保持心理平衡,減少血糖波動,因此,科學合理的運動有助於對血糖的控制。

03 不良情緒

心理因素對血糖的影響很大,緊張、焦慮、氣惱、失眠、大喜大悲、過度興奮等情緒變化均會引起體內升糖激素分泌增加,胰島素釋放減少,致使血糖升高。

04 選藥不當

糖尿病患者用藥講究個體化,應當針對每位患者的糖尿病型別、胰島功能狀況、年齡、胖瘦、有無併發症及全天血糖的特點,合理選擇藥物。

05 間斷服藥

不少患者由於工作緊張、出差等原因,經常忘記或漏服藥物,結果導致血糖升高。

不少糖友採用藥物治療後,血糖降至正常後就擅自停藥,等到血糖回升到很高時,再按原先降糖藥的劑量服用就很難達到控制目標。

06 胰島功能衰竭

許多降糖藥物都是在患者尚存部分胰島功能的前提下才能發揮作用。隨著病程的延長,2型糖尿病患者的胰島功能逐漸減退甚至衰竭,這就是為什麼有些降糖藥物{主要指優降糖、美吡達等磺醯脲類藥物}開始有效,應用一段時間後,效果逐漸減退甚至完全失效的緣故。

07 胰島素抵抗

胰島素抵抗可以簡單地理解為機體對胰島素不敏感,當患者存在胰島素抵抗時,就會大大削弱胰島素的降糖作用,造成血糖升高。身體超重或肥胖的2型糖尿病患者,尤其是在病程的早期階段,其血糖升高的原因多是由於對胰島素不敏感,而並非胰島素分泌量不足。

08 血糖監測不利

自我血糖監測對於血糖控制非常重要,但是其結果取決於血糖儀的品質和使用者的操作水平。一個不準確的檢測結果,常會錯誤地指導治療調整,導致血糖居高不下或低血糖的發生。

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