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大家都知道,慢性腎炎最終的結果都是尿毒症,那麼得了慢性腎炎以後呢,最主要的是要控制病情的發展,那麼有哪些原因會導致腎炎病情惡化,今天馬醫生和大家來聊一下。

第一,蛋白尿增多,或者是血尿非常突出,或者是反覆的肉眼血尿,特別是血尿比較多的時候,紅細胞管型堵塞腎小管會出現急性腎衰。蛋白尿增多或者是血尿突出,是由於腎小球濾過膜因炎症、免疫、代謝等因素損傷後濾過膜孔徑增大、斷裂和(或)靜電屏障作用減弱,血漿蛋白質特別是清蛋白濾出,超出近端腎小管重吸收能力而形成的蛋白尿。若腎小球損害較重,球蛋白及其他大相對分子質量蛋白濾出也可增加。腎炎病人出現大量蛋白尿,一般可以透過飲食來補充,認為腎炎病人不能吃含蛋白質的食物的觀點是錯誤的,片面的,即使對慢性腎炎發展到晚期——尿毒症期的病人,也主張給吃高質量的低蛋白飲食。

第二,腎炎的患者出現血肌酐增高,要高度警惕感染誘發或者是加重,感染包括呼吸道的感染、腸道的感染、面板的感染、尿路的感染,會加重腎臟病的進展,特別是這個時候血量增多、蛋白尿增多、血壓增高,血肌酐會快速的進展。這個時候就要控制鈉、蛋白質和維生素的攝入量。

1)一般來說腎功能不全代償期,氮質血癥期患者雖然血肌酐高,並開始出現各種輕微的臨床症狀,但由於病理中度損傷,可視有無高血壓以及浮腫情況,控制鹽的攝入量,分別給予低鹽或者無鹽飲食。

2)因為該期病人出現氮質血癥,腎功能不全,為了控制腎功能繼續惡化,應控制蛋白攝入量,選用富含高質量的優質蛋白飲食。

3)腎衰竭血肌酐高病人宜選用富含維生素A,維生素B2,維生素C的食物。如果腎功能不全僅有腎衰竭血肌酐高,但無少尿,無浮腫病人不禁鹽和水,維持低鹽飲食,如果有嚴重水腫,以及高血壓甚至是心衰的情況應嚴格限制禁鹽。

慢性腎小球腎炎的患者出現腎臟快速進展,常常跟血壓增高不容易控制,或者是蛋白尿多沒有得到有效的治療有關係。慢性腎炎的人群出現血肌酐快速增高,還需要警惕是藥物導致的腎小管間質損害,導致急性腎衰。慢性腎臟病的人群出現感冒、感染以及其它一些疾病的時候,應用藥物,包括非甾體抗炎藥、抗生素,容易導致急性腎小管間質腎病,導致急性腎衰竭。

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