冠脈“搭橋”與冠脈“支架”區別在哪裡?

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病，引發胸痛等症狀，常常被稱為 冠心病 。

冠心病在全球發病率高、病死率高，故被稱為 人類的第一殺手。

通常心臟科醫生都把心臟比喻成一個房子，有門、有水路、有電路。冠心病就好比供應心臟血液的水管堵塞，而想要疏通有兩個辦法：一個是放支架進去把堵的地方撐起來，另一個就是越過堵的地方，重新換一條管道。

這時有人會覺得：既然血管像水管，那把血管像水管一樣通一通不就行了麼，為什麼要放支架呢?通水管的工人也不會把東西留在水管裡呀!

其實，技術在早期的時候也是不放支架的，只是用球囊把狹窄的血管撐開，然後就再把球囊退出來。但後來發現，這樣做完後患者的血管很快又堵了，所以後來就有了支架技術，支架是金屬的且表面有藥物，可以起到支撐和區域性治療的作用，這種技術恰巧可以使再狹窄的發生率大大降低。

什麼時候選擇冠脈搭橋?

雖說支架手術並不是十分複雜，但也不是說沒有風險，畢竟接受手術的病人是冠心病病人，手術部位是心臟上的血管。然後裝了支架後，也並不是說冠心病、心肌梗塞就治好了，嚴格來說支架手術不是治療方法，只是一種急救措施。進行支架手術，是為了爭取更多治療時間，那些認為放了支架後就萬事大吉的想法是大錯特錯的。對於已經獲救的心梗病人來說，最重要的還是是二級預防，即防止復發。

冠狀動脈搭橋術 是當今國際上公認的治療冠心病最有效的方法之一，已經成為一種常規手術，可以改善心肌血液供應，達到緩解心絞痛症狀、改善心功能、提高生活質量、延長壽命的目的。美國前總統克林頓、俄羅斯前總統葉利欽都曾接受冠狀動脈搭橋手術，術後效果很好。許多患者冠狀動脈搭橋術後幾天便能上下樓梯，恢復良好一週後便能出院。術後只要養護得當，大部分患者能保持10年以上的血管暢通。

放支架與搭橋手術不存在哪個好哪個差的問題，醫生會根據患者的實際情況選擇適合的方法，隨著冠脈外科新技術的興起，即便是外科手術，也能做到微創，術後恢復快、住院時間短，許多病人術後都感嘆道：“開胸手術也並沒有什麼可怕”。