射精是一個複雜的生理過程，神經末梢和中樞興奮是兩個重要環節，但前者更重要。原發性不射精是由於神經末梢興奮不足。重點是刺激閾值太高，刺激強度相對太低，不可能過那個閾值。所以，最重要的是技術指導。醫生應該在對疾病詳細瞭解的基礎上，指導患者如何加強區域性刺激。運用性感集中法就是讓女性伴侶誘發射精。在醫生的指導下，使用電動按摩器來誘導射精往往可以取得良好的效果。據報道，大約有一半的患者在第一次治療中可以恢復正常，而其餘的患者在十多次治療後可以恢復。需要一開始刺激10~15分鐘，5分鐘後射精。刺激部位主要是龜頭和繫帶，也可以沿著陰莖幹上下移動。市場上有各種型別的健康按摩器可供選擇。

繼發性不射精是心理因素強化的，主要治療是消除神經中樞對射精的抑制。醫生應該對患者進行性知識的再教育，讓患者有一個正確的認識，打消他們的顧慮，樹立他們的信心，正確對待他們的性生活，往往可以得到更好的效果。患者通常會成功陰道射精，這將永久消除射精功能障礙。

對症治療包括：包皮環切術；加強體育鍛煉，增加營養，增強體質，提高整體素質；戒菸酒；改善生活環境，保持身心愉悅。也可以使用傳統的健身療法，如中國傳統太極拳。重要的是夥伴關係的協調。因為主要矛盾在於不孕不育，所以要積極為女方做好工作，鼓勵她遷就丈夫，積極配合和協助他治療。比如性交時可以採取一些措施增強性刺激。為了進一步增強男性的性興奮，女性應採取最合適的姿勢，緊緊地擁抱男性，或有意識地收縮陰道括約肌，以增強對陰莖的刺激。中樞神經系統過度抑制的患者不僅要詳細瞭解性知識，還要和女性伴侶分開一段時間，讓大腦皮層得到充分的休息和調節。他們再次相遇時的新鮮感將有助於突破現有的壓制狀態。