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有人說,因癌症死亡的患者,有三分之一是被嚇死的,三分之一是用藥過度無法耐受而死,還有三分之一才是治療無效而死。

被“嚇死”的患者

王先生人長得高大健壯,又是運動健將,平時基本不怎麼犯病,沒想到,在一次體檢中被發現肝臟有腫塊,他非常緊張,到處託關係、找知名專家治療。

檢查做了不少,惡性的可能性非常大,專家把他收到腫瘤科住院,準備進行手術等一系列治療。家人知道他人很敏感,擔心他承受不了,就騙他說住院是檢查身體,排排毒。可是,一看到腫瘤科的牌子,王先生又緊張起來,家人只好又騙他說是來做腫瘤預防的,不是癌。

事與願違,家人越是隱瞞,王先生越是懷疑,本來沒有任何症狀的他,住進去第一天就感到肝部不舒服,隱隱作痛,叫醫生給他開止痛藥。再看著病房裡幾位病人因化療而劇烈嘔吐,生不如死,另一位病友手術前,醫生告訴可能導致癌細胞轉移、大出血等問題,王先生就頭皮發麻,擔心自己遲早也要手術、化療,肝區疼痛更劇烈,晚上輾轉反側,還出現了便秘。

到第八天,主治醫生見王先生的兒子在,叫他去病房外談手術安排。病床上的王先生直直地盯著醫生和兒子,沒多久突然雙眼一閉,頭向後一倒,就在眾人的眼皮底下走了。

屍檢結果是肝腫瘤破裂。醫生推測,在無外傷的情況下導致其破裂的,很可能是焦慮、恐懼、疲勞等精神因素。

1/3癌症患者可以根治,1/3可以長期生存

手術、放療、化療是世界上治療腫瘤的3個最主要的方法,它們也伴隨副作用:例如手術切除腫瘤前,不得不先破壞正常組織,會出血、發炎,如果術者水平不夠,操作不規範,還會有清除不乾淨,腫瘤細胞直接散播到正常組織的可能。放療採用的高劑量輻射,在摧毀癌細胞的同時也對健康的細胞、組織和器官造成灼傷、疤痕等不同程度的損害。化療在殺死體內癌細胞的同時,也扼殺了體內那些生長迅速的健康細胞。

但這些副作用,都不足以否定這三大療法對治療腫瘤的作用。世界衛生組織宣稱,1/3的癌症可以預防,1/3可以根治,1/3經過治療後可以長期生存,徐克成解釋其意:1/3的癌症在早期被發現,透過手術完整切除,有機會完全痊癒;1/3病人雖然已是中晚期,但仍可透過三種療法結合,延長生命。

用資料說話,美國癌症患者總體5年生存率,由1975的48.7%升至2005年的67.6%,英國的癌症患者長期生存率(10年以上)在過去40年裡翻了一番,死亡率在過去10年裡下降了10%。中國缺乏權威資料,但總體來說,癌症病人的5年生存率還是有所提高的。可見,規範的治療對於癌症患者有多麼重要。

除此以外,治療不僅僅針對腫瘤,尤其是對晚期病人來說,切除原發病灶已失去意義,但消除病人症狀,改善其生活質量,比延長生命更重要,例如腸癌後梗阻,排不出大便,手術切除梗阻部位,就相當於把石頭搬走,或者造瘻,使大便改道排出,都是好處大於壞處的。

不斷進化的癌症治療手段

趨樂避苦、趨利避害、怕傷痛是人的本性,只看到癌症治療方法不利的一面,把壞處放得太大,往往會干擾治療,甚至不利病情的發展,也就是有的病人被嚇死的原因。

從臨床經驗上說,發現癌症,即使一開始病人難以接受,但只要耐心解釋利弊,讓病人知道實情,對治療產生希望,多數人還是可以從治療中獲益的。相反,過多掩飾,病人一知半解,更易產生焦慮、緊張、不安等不良情緒,反而不利病情。中醫上說,不良情緒容易肝氣鬱結,肝臟腫脹,也就可以解釋王先生的腫瘤破裂。

在百餘年的抗癌鬥爭中,經過一代代人的不懈努力,各種治療手段都不斷在改進,療效更佳,創傷、副作用更少。例如,手術有腔鏡微創,無須大切口就可以完整切除腫瘤。透過血管直接把化療藥物注射到腫瘤內部的介入療法,可提高化療效果。還有放射性粒子植入法,即將具有放射性的碘125置入腫瘤內部,透過30天持續24小時伽馬射線照射,不但能消滅原有和新生的癌細胞,還能改善傳統放療輻射一次劑量大,極易破壞正常組織的缺點。採用放射性粒子植入法治療後,80%以上的患者的腫瘤半年以上沒進展。

此外,靶向治療現在也廣泛用於臨床,與所有處於分裂期細胞都殺的傳統化療相比,靶向治療只針對有特定基因的癌細胞,治療更精準,副作用更小。還有免疫治療等的輔助手段,大大提升了癌症患者的5年生存率和生存時間。#癌症#

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