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病歷是醫院醫療、教學、科研、預防、保健、管理工作的重要檔案資料,是處理醫療問題和評定傷病殘的客觀依據

病歷書寫是指醫務入員透過問診、查體、輔助檢查、診斷、治療、護理等醫療活動獲得有關資料,並進行歸納、分析、整理,形成醫療活動記錄的行為。

病歷書寫質量猶如一面鏡子,其質量的高低不但能反映出醫院正規化、規範化管理的水平,而且能折射出每個醫務工作者的綜合功底。因此,在醫院管理中,應加強病歷書寫的基本功訓練和規範化管理。快來領取屬於你的病歷書寫大禮包吧~

01.病歷書寫規範等相關pdf書籍

2014病歷書寫基本規範詳解,pdf

病歷書寫錯誤總結,pdf

病歷書寫規範.pdf

病歷書寫基本規範實用手冊.pdf

新病歷書寫基本規範.pdf

新增:各科病歷書寫指導含範文(完整版).doc中醫病歷書寫基本規範(第1版).pdf

住院病歷書寫格式及要求全.pdf

02.病歷樣板

03.病歷書寫指導ppt

04.病歷書寫規範

05.病歷模板

06.病歷照片

07.康復科病歷書寫(要求 模板 範文)

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