一個月過去了，發藥期間見到上次諮詢前列腺的那位陳婆婆心事重重的來了。

——陳婆婆：藥師，你好。我老伴經過醫生檢查後，原來只是前列腺良性增生已，醫生開了你上次介紹的藥後，服用一個月了，症狀有所緩解，減輕了很多呢。

——藥師：那挺好的呀。為什麼我見你還是愁眉深鎖的樣子的？

——陳婆婆：是這樣子的，我兒子上個星期去檢查身體，醫生說他有那個前列腺炎呢？我還打算叫他明年就結婚，我想抱孫子呀！

——藥師：婆婆你不用擔心。其實導致前列腺炎的原因有以下幾點：第一是病菌感染，有很多病原體如細菌，支原體和衣原體等可以進入前列腺，造成前列腺的感染和炎症；第二是不良的生活習慣，吸菸，飲酒，嗜食辛辣刺激食品等也可能誘發前列腺過度充血而引起前列腺腫脹。久坐也會導致前列腺炎的發生。第三就是包括不良的性生活了。我記得你之前說過你兒子是幹設計的，經常熬夜，久坐，還喜歡吃麻辣火鍋的呢？

——陳婆婆：是呀，是呀。怪不得了，他幹設計這個行業的，沒辦法呢？那請問現在應該如何治療和有沒有辦法預防這個前列腺炎的呢？

——藥師：前列腺炎應該在醫生的指導下服用抗生素如左氧氟沙星片等，非甾體抗炎鎮痛藥如羅非昔布、塞來昔布等，M-受體阻滯劑如托特羅定和索利那新等和抗抑鬱，焦慮等藥物。要噂醫囑服藥不可以隨意停藥或者更改藥物（特別是抗生素）。

預防的關鍵就在於改變不良的生活習慣，如：

1、戒菸戒酒，少吃辛辣等刺激性食物；

2、切勿熬夜，多飲水，不要久坐憋尿，適當運動鍛鍊，可以每天進行慢走，慢跑，深蹲等鍛鍊方式，有助於改善體質並促進全身的血液迴圈，加速炎症的消退；

3、保持適度，規律的性生活。

——陳婆婆：哦，好的，好的。我回去跟他說，叫他要按醫生開的藥準時，按時服用，還要改掉不好的生活習慣。藥師，還有我最關心的問題呢？會不會影響生育呢？我還想明年抱孫子呢？

——藥師：前列腺炎一般不會影響到精子的數量或增加精子的畸形率，但有可能會使精液液化時間延長，從而使精子活力差，導致不育。這些要經過規範的檢查和評估才能進行判斷，而不是僅僅依靠前列腺炎的診斷就能下結論的。所以，不能草率地認為前列腺炎一定會影響男性的性功能和生育。

——陳婆婆：那我回去叫他吃完醫生開的藥之後，再去進行檢查。這期間叫他堅持鍛鍊，戒口。

——藥師：對的，不僅是這期間，其實今後也可以堅持鍛鍊，散步的。這是一種很健康的生活方式呢！

藥師提醒

前列腺是男性的附屬性腺，前列腺分泌的前列腺液是精液的重要成分，並且參與性活動，是男人名副其實的“第一腺”。由於媒體不正確的宣傳和私立男科醫院的推波助瀾，有的人一聽到自己得了前列腺炎，便垂頭喪氣，心事重重，擔心自己以後不是“男人”，或者懷疑會影響生育問題。其實，超過50%的男性一生中都有可能患前列腺炎。如有不適，應該去找正規的醫院就診。

請關注後續《門診小故事》

審稿專家：廣東省藥學會 廣州醫科大學附屬第一醫院 魏理