談到腰痛，我們大部分人會想到可能是外傷，或者扭傷，或者因為長期姿勢不正確導致了腰椎間盤突出，至少會有原因導致腰痛，但是實際生活中是不是都是這樣呢？其實並不一定，有很多腰痛的病人其實腰部並沒有嚴重的問題，甚至是身體上個各個組織器官也沒有嚴重的問題，最後經過進一步的檢查發現原來是心理上的問題，比如緊張，焦慮等一系列的心理上的創傷會導致長期不愈的腰痛，這種心理源性的腰痛不解決病人的心結上的問題，那是無法完全治癒的。

小張是一個高高大大的帥小夥，今年才三十幾，看起來年輕又有活力，但是有個困擾他很久的問題，就是一個長久不愈的腰痛，這個腰痛並不是非常嚴重，也沒有明顯的下肢麻木，可是長時間坐在辦公桌邊後就會出現腰背部痠痛，拍過磁共振的片子，發現每一節段的腰椎間盤都是非常好的，沒有發現異常，神經也沒有受到壓迫，腰背部的肌肉也沒有水腫的表現，他嘗試了各種治療方法，推拿、按摩、針灸、藥物等等保守方法，但是效果就是不明顯，甚至一度想要手術治療，可是磁共振檢查沒有異常，那讓脊柱科醫生如何做呢？

醫生也懷疑是心理問題，但是這個小夥子對這樣的解釋非常排斥，只要醫生說到讓他看看心理醫生，他會非常生氣，覺得這個醫生不負責，沒有耐心聽他把疾病說清楚，最後導致他不得不到其他外市就診，結果大家可想而知，最後鬱郁不歡待在家裡，放棄上班，放棄自我。

最後還是在朋友的幫助他，把他送到了心理科，最後評估後認為是個重度抑鬱，幸虧早期治療如果這樣一直持續，有可能出現更為嚴重的後果，所以對於心理源性的腰痛並沒有我們想象的那麼簡單。

這要從小張小時候說起來，因為父母的關係，小張是個留守兒童，缺乏父母的關愛，每次爸媽要出門打工，他都會念念不舍，只有當他說自己生病的時候，爸媽才會推遲外出打工時間，其中一個很好的方法就是說自己腰痛，因為他常常聽見自己的爺爺奶奶說腰痛，這個方法在早期的確奏效，可以讓他有更多的時間跟父母在一起，可是時間一長腰痛的藉口已經不靈驗的，只能挖空心思找跟腰痛有關的理由，隨著時間推移，漸漸長大，對父母的這種依戀也慢慢消退，但是隱沒在內心的腰痛可能一直沒有消退，最後導致了這種因為思念而心理創傷最後出現腰痛的奇怪疾病。

這樣的病例其實現實中也是不少見的，有些人因為一個情緒刺激，導致很多生理上的連鎖反應，最後這個情緒刺激隨著時間慢慢平息， 但是造成的心理上的創傷是永遠無法彌補的，最後透過什麼方法來表現呢？可能就是這種奇怪的生理上的疾病。所以心理源性的腰痛需要開啟病人的心結，這才是治療的關鍵。

其中的奧秘可能也有心理上的暗示，雖然這個沒有得到大量實驗資料去驗證，但是至少能解決病人的實際問題。所以有些慢性疾病看起來是一個生理上的問題，其實也不能排除心理上的各種創傷。