專家簡介：何飛平，主任醫師，現任湖南省第二人民醫院脊柱外科及椎間盤診療中心主任；湖南省醫師協會骨科醫師分會委員；湖南省康復醫學脊柱脊髓專業委員會委員；中華中醫藥學會脊柱微創專家委員會委員；《中國脊柱脊髓雜誌》編委會青年編委；湖南省康復醫學會骨科專業委員會常務委員；中華醫學會骨科學分會微創外科學組青年委員會委員；湖南省康復醫學會脊柱脊髓專業脊柱微創學組副組長；湖南省健康服務業協會脊柱健康分會副理事長。自2003年從事脊柱外科臨床工作，擅長脊柱脊髓損傷、脊柱退行性變、脊柱結核、滑脫、腫瘤以及脊柱畸形等脊柱脊髓疾病的診治。在微創脊柱外科方面，特別是椎間孔鏡技術方面，具有豐富的臨床經驗。

落枕是生活中很常見的一個現象，

往往是頭天晚上睡了一覺，

第二天脖子就疼了，

而且活動受限，

不能往上看，也不能往左看、

往右看，都看不了。

1、落枕是頸椎病嗎？

“落枕”亦稱為“失枕”。在現代醫學中應歸類於急性頸椎關節周圍炎（Acute fibrositis）或頸肩部肌肉筋膜炎，通常由於頸肩部肌肉長時間處於過度緊張狀態所致。常表現為晨起出現劇烈頸肩部疼痛，頭歪向一側，活動明顯受限，不能自由活動旋轉頸部等。病因常與睡枕、睡眠姿勢及受風寒相關，多數患者幾日內可自行痊癒。

頸椎病又稱頸椎綜合徵，是頸椎骨關節炎、增生性頸椎炎、頸神經根綜合徵、頸椎間盤脫出症的總稱,是一種以退行性病理改變為基礎的疾患。主要由於頸椎長期勞損、骨質增生，或椎間盤脫出、韌帶增厚，致使頸椎脊髓、神經根或椎動脈受壓，出現一系列功能障礙的臨床綜合徵。

頸椎病屬於慢性疾病，病理、生理演變過程較為複雜，因此落枕並不完全等同於頸椎病。如果經常落枕，說明頸椎失去穩定性，頸部肌肉勞損明顯，是頸型頸椎病的常見表現。

落枕後最簡單的處理方法是用溼毛巾熱敷，加快血液迴圈和促進炎症消退。此外，按摩、口服非甾體消炎藥，也能夠迅速緩解疼痛，加速恢復。

2、頸椎病是怎麼回事？

頸椎上支撐頭顱，下連線軀幹，是人體最重要的結構之一。頸椎由七節椎骨連線而成，頸椎骨之間有椎間盤，允許脖子前後左右的活動。

頸椎管內含有脊髓和神經根，負責傳遞大腦指令，並把外周資訊反饋給大腦。頸椎兩旁還有椎動脈供應頭顱血液。

我們脖子的日常活動其實對頸椎來說都是一種負荷，隨著年齡的增長，負荷在不斷累積，頸椎也在不斷地磨損，併產生適應性退行性改變，

比如說骨質增生、周圍韌帶增厚、椎間盤突出，從而擠壓到就是頸椎的脊髓、神經和血管，引起相應地症狀，也即產生頸椎病。

此外，頸椎先天發育異常、頸部外傷、長期不良的睡眠姿勢、不當的工作生活姿勢，都會加重頸椎的負荷，從而加速頸椎的退變和頸椎病的產生，這些都是頸椎病的常見誘因。

3、如何預防頸椎病？

頸椎退變是脊柱的老化過程，隨著成長和老化，椎間盤逐漸失去彈性，椎體間開始不穩定，這個時候，肌肉代償性張力增強，恢復脊柱穩定性。

但長此以往，肌肉勞損，失去代謝能力，導致頸椎組織增生，韌帶肥厚、關節骨贅生成和椎間盤突出。按照頸椎病的發病機理，可以有針對性地採取一些預防措施：

(1)少低頭

對於天天面對電腦的IT人士、長期伏案工作人員和電子產品的低頭族，低頭一段時間後，就要抬頭，適當活動一下頸椎，放鬆已經緊張地肌肉。可以抬高電腦，與視線平行。

低頭時，椎體之間的間盤組織承受的壓力是正常時的十幾倍，必然加速間盤的退變。同時，脊柱後方的肌肉長時間處於拉伸狀態，容易勞損，失去代償能力。

(2)加強頸部肌肉力量

最重要的就是後伸頸椎肌肉的力量，雙手交叉放在頭頂偏後的位置，發力時使頭有向前低的趨勢，同時頭向後仰對抗雙手，在頭和雙手對抗時，頸部後方肌肉得到鍛鍊。

(3)其他，例如，合適的枕頭，頸部保暖，適當活動頸椎