十人九痔，痔瘡主要是表現為便血，很多是便後滴血，滴鮮血，有時射血，鮮血附著在大便表面。其實痔瘡就是粘膜腫脹和血管破裂。當排便乾結或大便質硬時容易損傷粘膜導致出血，進食辛辣刺激食物更會加重。痔瘡加重，會逐漸脫垂。輕症的在排便時脫出，便後可自行縮回去，這在醫學上稱為Ⅱ度；稍嚴重的需要用手才能回納，為Ⅲ度，最嚴重的情況是痔瘡脫出到用手已經推不回去了，或者即便推回去又會掉出來為Ⅳ度。痔瘡還會引起肛門不適，出現溼疹搔癢。

但絕大多數痔瘡不需要手術，只是第lll至lV度才需要手術。保守治療可採用囗服藥物，區域性外用藥物，溫水坐浴治療。有炎症可短期口服消炎藥，沒有炎症的，可口服化痔丸，化痔丸其實是中藥處方做的中成藥，對輕中度痔瘡有效。區域性用藥多用膏劑外塗痔瘡上。常用有馬應龍麝香痔瘡膏或栓劑。坐浴是用一盆溫熱水，早晚各兩次，最好是大便後坐浴，將肛門浸泡在溫熱水。溫熱水加少量高錳酸鉀粉成稀釋液。只需加一點點少量高錳酸鉀，水變紅了即可，加多了水變黑，會對面板損傷。現在也有用日舒安洗液坐浴。每次坐浴大概10分鐘為宜。坐浴有利痔瘡消炎消腫，緩解疼痛，促進恢復。只有反覆發作的lll至lV度痔瘡需要手術，手術方法因人而異，常見的有痔上粘膜環切術（PPH）。

診斷痔瘡，一定要注意排除直腸癌，極易誤診。直腸癌肛門指診非常硬，環繞腸道生長，而內痔一般很軟。直腸癌出血不易癒合。我一個朋友的母親，總是解鮮血便，以為是痔瘡。在私人診所做了痔瘡切除術，結果三個月內總是出血不停。後來找到我，我做了肛門指診，觸到腫大質硬腫塊。繼而做腸鏡取了病檢，己是直腸癌晚期，家屬後悔不己，教訓慘痛！