幽門螺桿菌或幽門螺旋菌（Hp），生存於胃部及十二指腸的各區域內。它會引起胃黏膜輕微的慢性發炎，甚或導致胃及十二指腸潰瘍與胃癌。而且具有較高傳染性，尤其是共用餐具等，一人得病，很容易傳染給全家人。

據統計，我國超一半人感染幽門螺桿菌，這意味著每兩個人裡，就有一個人中槍。我國幽門螺桿菌感染現狀已經不容樂觀，很多人不知道自己已經感染上了，更多人對幽門螺桿菌存在很多誤區，今天就為大家理一理。

關於幽門螺桿菌的常見誤區

問

HP對人體有益，是益生菌？

答

錯誤！

少數人認為，HP已經與人類共存數萬年，對人類的免疫力提升、腸道菌落協調、反流性食管炎、哮喘等可能有益處。實際上，沒有任何可靠的證據證明幽門螺桿菌對人體有益，反而是浩如煙海的實驗證明，HP是一種可傳染的致病菌。

全球幽門螺桿菌研究權威、美國的Graham DY教授指出：唯一好的幽門螺桿菌就是死的幽門螺桿菌，意即“所有活的幽門螺桿菌都是有害的”。

電子顯微鏡下的幽門螺桿菌

呼氣檢測的數值越高，病情越嚴重？不是！吹氣檢測定性檢測，不是定量檢測，數值高低沒有太大的臨床意義。你只要看結果是否是陽性即可。

尿素[C14]呼氣檢測和尿素[C13]呼氣檢測，是幽門螺桿菌的主要檢查手，但由於各地各醫院使用的裝置不同，數值標準也不同，因此只需要看結果即可。

比如標準上限值是150，結果是300，那就是陽性，感染了；這和結果1300沒有太大的區別，並不代表感染的程度就重了些。

問

聚餐會感染幽門螺桿菌？

答

會增加被傳染風險。

幽門螺桿菌具有傳染性，雖然確切的傳播途徑還不清楚，但人與人之間最有可能是透過“口-口”或“糞-口”來傳播。一般幼年時接觸到了被幽門螺桿菌汙染的飲水或者食物，是感染的最主要原因。

而且除了幽門螺桿菌感染，唾液能傳播的病原體有很多，包括流感、甲肝、戊肝、水痘、麻疹、開放性肺結核……所以，還是建議大家用公筷，如果條件允許，也建議大家分餐。

問

咀嚼餵飯，會讓孩子感染幽門螺桿菌？

答

的確如此。

10歲以下兒童最容易感染幽門螺桿菌。資料顯示，我國 10 歲以下兒童幽門螺旋桿菌感染率高達40%～60%。由於年紀小發育不成熟，孩子胃內環境跟成年人有很大差別，幽門螺桿菌在孩子的胃裡也更容易定植繁衍，如果咀嚼餵飯，唾液中的幽門螺桿菌就可能增加孩子感染的風險。

所以，家長們千萬別再把食物咀嚼後餵給孩子，也最好不要直接親吻孩子的嘴巴。

問

每個人都要做幽門螺桿菌檢查嗎？

答

分情況。

40歲前，沒查過幽門螺桿菌的就可以去查一次；40歲之後，建議直接做胃癌篩查，不用單獨查幽門螺桿菌；孩子一般不用查，做好預防，通常建議成年後再檢查治療。

沒有症狀，就不需要治療了嗎？不完全正確。大部分的幽門螺桿菌的感染者是沒有症狀的，只有小部分人，會出現噁心、腹脹等症狀。

對於一般人群來說，如果沒有症狀，根據個人意願，也可以選擇暫時不予治療。但是對於一些高危人群來說，即便沒有任何症狀，也要治療，比如：萎縮性胃炎、胃癌家族史、不良生活習慣如酗酒、抽菸、長期服用非甾體藥物者等。

但從預防胃癌的角度來講，即使沒有症狀，也要治療。因為：

第一，在沒有發生萎縮性胃炎之前根除，幾乎可完全阻斷腸型胃癌的發展路徑；第二，沒有症狀不代表沒有傷害，一旦感染，100%會有胃黏膜損傷；第三，很多胃病並沒有明顯的症狀，包括胃癌的前期也沒有特異性症狀；而根除HP是屬於釜底抽薪的有效預防手段。

問

感染幽門螺桿菌一定會得胃癌嗎？

答

會增加患胃癌風險。

幽門螺桿菌感染的確是胃癌重要的危險因素，畢竟它是國際癌症研究機構(IARC)認定的Ⅰ類致癌物。2006年，一項調查顯示，所有致癌因素中，出現頻率最高的就是“感染幽門螺桿菌”。整個資料中，77萬例惡性腫瘤發病都跟幽門螺桿菌相關，其中78%的胃癌可以歸因為幽門螺桿菌感染。不過這並不意味著感染了幽門螺桿菌就一定會得胃癌。實際上胃癌跟很多原因都有關係，幽門螺桿菌並不是導致胃癌的唯一風險因素，飲酒、吸菸、高鹽飲食等等，都會增加胃癌的風險。雖然幽門螺桿菌感染者並不一定會發展成胃癌，但應該注意預防、配合治療。

問

所有感染者都需要根除治療？

答

非常有必要。

隨著時間的推移，幽門螺桿菌並不會自愈，反而可能引發消化性潰瘍，還有些會導致萎縮性胃炎，進而增加胃癌的風險。

現在越來越多的醫學家建議：凡是沒有抗衡因素的成年人都需要根除治療，這對預防胃癌意義重大。

所謂抗衡因素，是指：75歲以上高齡老人、12歲以下兒童、孕婦及哺乳期婦女、嚴重慢性疾病（系統性疾病、惡性腫瘤、老年痴呆、精神類疾病、肝/ 腎/心等重要臟器功能衰竭或更加嚴重的疾病）等、個人不願意治療、肥胖、哮喘、反流性食管炎等。

這些方法，教你遠離幽門螺桿菌

很多人開始擔心自己是不是已經是幽門螺桿菌的患者了，那麼怎麼知道自己是不是被感染了？

其實比起自己瞎琢磨，最省心省力的辦法是——到醫院掛消化內科或者便民門診，讓醫生直接檢查就好。

正常操作是做一個呼氣試驗。簡單來說，就是服用試劑後，對著儀器吹氣，就可以檢測出是否感染幽門螺桿菌。如果懷疑有潰瘍等繼發疾病，醫生還會建議做胃鏡檢查。檢查時可以順便取非常小的一塊胃組織，來檢測幽門螺桿菌。

如果你是第一次感染幽門螺桿菌，根除相對簡單，聽醫生的指導，足量足療程治療，一舉「殲滅」病菌，斬草除根就行了。比較常見的是四聯療法，一般療程為 10～14 天。如果首次治療沒有根除，再繼續治療時，就相對複雜了，需要根據耐藥性，來特別選擇抗菌藥的種類等，但這也不需要你擔心，醫生會幫你安排好的，遵醫囑。

Tips：遠離幽門螺桿菌，注意這些飯前便後要洗手，主要為了防止糞-口傳播，如廁後不洗手，又去吃東西或者摸嘴巴。儘量在家吃飯，各種不衛生的小館子大排檔都埋伏著幽門螺桿菌。 最好用公筷，如果你桌上有感染者，一定要分餐。保持口腔衛生，間隔使用一段時間漱口水和抑菌牙膏，修復蛀牙、牙垢、牙結石等口腔問題。定期更換牙具，牙具放在陽光可以照射到的地方，無窗的衛生間要定期殺菌消毒。補充益生菌，益生菌可以輔助治療幽門螺桿菌感染，研究表明，益生菌能夠緩解抗菌藥物帶來的腸道菌群紊亂，減輕不良反應，透過競爭抑制幽門螺桿菌生長，提高根除率。

特別提醒，幽門螺桿菌感染與消化道潰瘍密切相關，飲食不規律食以及服用某些藥物，則會進一步增加這種風險，「老胃病們」一定要特別當心。其實疾病總是防大於治，為了全家人的健康，一定要“剷除”每個感染源。