慢性腎臟病的病發原因複雜，不一樣的病發原因相疊，造成了多種多樣的腎病。慢性腎臟病分為了48種，若算上罕見腎病和一些腎病的不一樣亞型，腎病的病症則很多。蛋白尿超標是絕大部分腎病全是出現的情況，也是腎病進展到尿毒症的重要原因之一。今天我們討論一下幾種廣泛的慢性腎臟病，4小時尿蛋白定量高應該怎麼辦?具體看一下詳細的詳解吧。

24小時尿蛋白定量的指標值是0.16克，倘若24小時尿蛋白定量超過指標值，我們最開始是要尋找一下病發原因，比如一些輕度的蛋白尿，24小時尿蛋白定量小於1克的，一般是由於血壓高沒經好的控制，或者是肥胖症相關的腎小管損傷病，或是一些腎小球腎炎的前期，或是隱匿性腎炎導致的。這個時候的蛋白尿如果依據積極的控制血壓，可以用RAS系統緩聚劑或者瘦身減肥，就可以保證治療的目的。倘若加入量比較大的蛋白尿，比如超過1.5克每24小時，一般都是腎炎導致的蛋白尿，這類情況下我們一般需要先做下腎活檢，來辨別是哪種型別的腎炎，接著給患者針對性的吃藥，有的狀況下需要選用兒童生長激素或者是其他免疫增強劑。

尿蛋白定量控制數量

一：微小病變腎病、膜性一期腎病、輕度系膜增生腎病、紫癜性腎炎

這類腎病，免疫複合物損害不那麼顯著，病理生理學改變較為輕，腎功能組織結構沒有明顯損壞，24小時尿蛋白定量有降至一切正常(0.15g以內)或接近一切正常。

二：IgA腎病1-3級、中重度系膜增生腎病、免疫療法較為比較敏感的膜性腎病

這類腎病早就出現了明顯的病理生理學改變，免疫複合物沉積、生殖細胞增生明顯、釘突早就造成。蛋白尿一般不易修補到一切正常範圍內，24小時尿蛋白定量控制到0.5g是理性化指導思想。從長久性來看，0.5g的蛋白尿劑互不影響腎功能。

三：IgA腎病4-5級、輕中度系膜增生性腎病、局灶節段性腎小管損傷硬化

這種腎病，腎功能生殖細胞一般出現了壞死，且經常對激素治療不較為比較敏感，蛋白尿持續升高。將尿蛋白定量降至1g以內，腎功能受損的危害性會極大地降低，基本已達到目標。

四：膜性腎病

儘管IgA腎病、局灶節段性腎小管損傷硬化等腎病，蛋白尿超過1g會顯著危害腎功能。但是膜性腎病的蛋白尿損害沒那麼大，就算無法臨床醫學專業治癒，用“兒童生長激素免疫增強劑”治療後，蛋白尿能顯著降低，降至4g以內，也提示腎功能危害危害性較小，預後非常好。

五：糖尿病腎病、狼瘡性腎病、膜增生性腎病、新月體腎炎

這種腎病大部分用免疫增強劑沒法奏效，且病狀進展較快，因而請別太重視蛋白尿是否能轉陰，尿蛋白定量能降一點便是一點獲得成功。她們病發症很多，腎衰竭危害性大，紅斑狼瘡可能還會繼續再次有性命威脅。需綜合性治療控制病狀進展，治療頭等大事是防止腎衰竭和尿毒症造成，並保證 生命安全。