盛先生初診時48歲，是一名工人。患者2016年的時候出現腰痠肢軟，噁心納差的症狀，開始只以為是腎虛勞累，精神不濟，但今年9月症狀加重，出現了嚴重的水腫症狀，在當地醫院住院檢查，診斷為尿毒症，當地醫院建議盛先生透析，但盛先生經濟比較困難，沒有資金去支援透析血透，無奈之下盛先生決定求助於中醫，2018年12月5日來到醫院時盛先生水腫已經比較嚴重了，主要症狀表現為浮腫乏力，食慾減退、時有噁心，尿量減少，兩側腰脹。我觀察盛先生的舌頭，舌質暗，苔白濁厚膩，脈細澀。安排他進行尿常規檢查尿蛋白（+），複查腎功能:尿素氮22.8mmol/L，血肌酐726umol/L，二氧化碳結合率低下。診斷為慢性腎衰竭，尿毒症期。

中醫上辨證屬於脾腎衰敗，濁毒內鬱。莫主任根據經驗擬補腎健脾，解毒化瘀法進行治療。以黃芪、太子參、山藥、白朮等多種草藥聯合為盛先生治療，盛先生口服中藥湯劑治療1周。

2018年12月14日二診時，盛先生浮腫減輕，尿量增加，仍感覺噁心乏力。莫主任調整藥方，加何首烏、白芍等中藥治療3月。

何首烏

2018年3月15日三診時盛先生水腫基本消退，噁心水腫症狀減輕，精神有所恢復，複查腎功能尿素氮降至14.6mmol/L，血肌酐降至252ummol/L。叮囑患者注意飲食，繼續以上方進行治療，盛先生繼續服藥治療3月。

2018年6月18日四診時水腫消退，噁心乏力基本消失，體力增加，複查腎功能尿素氮降至8.6mmol/L，血肌酐降至121ummol/L，此後盛先生一直定期複查，血肌酐控制平穩，能夠做一些日常家務，盛先生對這樣的治療效果非常滿意，雖然需要一直吃藥，不用三兩天就跑醫院，生活質量已經很高了。

中醫中藥治療辯證論治，根據實際情況調整藥方，提高治療效率

我們分析病情盛先生病史2年，久病之下脾腎衰敗，濁毒內鬱。治療時健脾益腎、同時化溼降濁，活血通絡。其中黃芪、太子參、山藥等中藥益氣健脾利溼，枸杞、菟絲子等中藥溫陽補腎，姜夏配茯苓等中藥理氣化溼降濁，丹參、益母草活血利水，解毒洩濁。再以首烏、白芍養血生血。這次治療能取得較好效果，在於溫補脾腎，生血解毒。此次治療選擇的藥溫而不燥，膩而不滯，陰陽互根，養血生血，同時配伍活血化瘀、解毒降濁的藥物，取得較好效果。

腎病治療的過程一般比較長，腎友要保持愉悅的心情，積極進行治療，腎病治療的主要，目的在於阻斷和延緩腎損傷，延緩疾病程序，保護殘餘腎功能，所以腎友們指標降下來後仍不可以掉以輕心，仍要定期檢查，積極治療。