1、職業因素
吸菸和職業接觸芳香胺是目前明確的膀胱癌危險因素。吸菸者患膀胱癌的危險性是不吸菸者的2~4倍,發病危險與吸菸數量、持續時間和吸入程度有關。西方國家約一半的膀胱癌與吸菸有關。菸草中能導致膀胱癌的特異性致癌物尚未被確定,研究顯示煙霧中存在的亞硝胺、2-萘胺和對氨基聯苯增加了吸菸者尿中色氨酸的代謝產物。某些職業,如從事芳香胺,染料,橡膠,鋁,皮革生產的工人,油漆工和經常使用染料者可以增加膀胱癌患病的危險性,主要原因之一是接觸了2-萘胺和聯苯胺等芳香胺物質。
2、飲用水
飲水中的致癌物,飲用經氯消毒並且含有氯化副產物的自來水,可使膀胱癌危險性增加;我國臺灣和南美阿根廷的飲用水中的砷汙染也與膀胱癌危險性增加有關。
3、尿道疾病
尿道上皮長期受到慢性刺激或人體代謝產物使尿中致癌物水平增高,可使尿路上皮增殖後癌變,例如膀胱鱗癌與埃及血吸蟲感染或膀胱結石有關。
4、藥物
大量服用含非那西汀的止痛藥可使膀胱癌危險性增加,目前該藥已停售。用環磷醯胺治療的淋巴瘤患者膀胱癌發病的危險性可增高几倍,且腫瘤常為浸潤性。
5、家族史
膀胱癌患者的直系親屬患膀胱癌的危險性約為無家族史者的2倍,年輕膀胱癌患者的直系親屬危險性更高。此外,有研究顯示大量攝入液體、蔬菜和水果,可使膀胱癌的發病危險降低。
隨著現代生活節奏加快,不少年輕人由於飲食生活習慣的不健康,膀胱癌的發病率逐年遞增,此病一經發病治療起來是非常困難的,所以治療要儘早。
膀胱癌治療方法有很多種,但是對於疾病的症狀和程度不同治療也不一定相同。膀胱癌治療主要是以手術療法為主,其中放療、化療以及生物治療起著輔助作用,根據臨床不同要選用不同的治療方法,侵潤性的膀胱癌要採用膀胱切除外加尿路改道手術進行治療。
1、手術治療
外科手術也屬於膀胱癌的治療方法,具體的膀胱癌的手術範圍和方法要根據膀胱癌的腫瘤的分期、惡性程度和病理型別以及腫瘤的大小、部位、有無累及鄰近器官等情況綜合分析確定。但手術治療只能切除肉眼看得見的實體瘤,無法防止膀胱癌的癌細胞的轉移,也無法消滅體內血液中的癌細胞。
2、化學藥物治療
化學藥物治療膀胱癌包括膀胱內灌注化療、全身化療、動脈灌注化療等。膀胱內灌注化療適用於各期病人,尤對0-I期表淺腫瘤效果最好,對其他已有深部浸潤的病灶不能發揮良好的治療作用,但對淺表有病灶者仍有治療作用。
3、中醫藥治療
中醫治療膀胱癌是綜合治療中的一種重要手段,可以結合放化療使用,以起到增效減毒作用,並促進患者恢復免疫功能。中藥治療晚期膀胱癌強調“標”、“本”兼顧,不僅關注腫瘤的區域性病灶,也顧及整個機體,使治療更加全面、療效更加突出,成為維護和提高患者生活質量的重要環節。
4、放射治療
膀胱癌的放射治療效果不理想,敏感性低,故目前僅用於晚期病人的姑息治療,或手術、化療病人的輔助治療。膀胱癌手術後易復發,為了防止復發,西醫一般要多次放化療,患者免疫功能下降,抵抗力降低,容易轉移。建議在西醫治療的時候,及時採取中醫,針對患者體質,採取免疫治療和西醫營養支援治療。