“【他汀類】藥物,
傷肝傷肌肉,
能不吃就不吃”
......
患有高血脂症的李大爺,
已經服用【他汀類】藥物不少年頭,
可最近不知道,
在哪聽說了這樣的訊息,
開始拒絕服藥,
結果本來血脂控制的好好,
結果因為他一停藥,
又被送往了醫院。
類似的例子有很多,
那導致是什麼原因,
讓血脂高的患者輕易做出停藥的決定呢?
我想這大概和這類疾病的特點有關,
因為血脂高,
並不會給我們帶來身體上的不適,
反而不痛不癢的藥物治療,
讓患者對其產生了懈怠,
所以他們會盲目的選擇停藥!
完全不瞭解停藥所帶來的後果!
為了這樣的悲劇接著發生,
今天明醫方,
就來和大家說道說道!
01 他汀藥物是個什麼藥?他汀類藥物又叫
HMG-CoA還原酶抑制劑。
簡單來說,
這個酶,
是人肝臟合成膽固醇時很重要的物質,
而他汀類藥物抑制了這個酶的作用,
也就進一步阻礙了肝臟產生膽固醇。
這樣一來,
減少了人體內自身合成的膽固醇,
從而達到降低血脂的目的。
02 他汀藥物到底傷不傷肝以及肌肉?其實他汀藥物傷肝的說法,
來自於轉氨酶的升高。
轉氨酶是催化氨基酸與酮酸之間,
氨基轉移的一類酶。
它是人體肝臟正常運轉過程中,
必不可少的催化劑,
當肝細胞發生炎症、中毒、壞死等時,
會造成肝細胞受損,
這時轉氨酶便會釋放到血液裡,
使血清裡的轉氨酶升高。
而通常只有3%的患者,
在使用他汀藥物時,
會出現轉氨酶升高的現象,
這裡指的是輕微升高。
但是想要損傷肝或者肌肉,
轉氨酶數值要達到上限的三倍以上不說,
他汀類藥物引起嚴重肝損傷的機率,
大約是0.0002%。
這個機率,
你還真沒機會造成肝損傷!
如果你真的很在意,
就怕這個機率發生在你身上,
那明醫方推薦你可以服用,
增液湯。
03 沒有不舒服就不用吃藥?有些人停藥還有一個原因:
自己沒有不舒服幹嘛,
必須每天吃藥,
難道要吃一輩子?
於是就把藥停掉了。
其實三高以及心腦血管疾病,
在很長一段時間內,
病情都是穩定的,
沒有不舒服感。
但沒有不舒服,
不代表沒有危害。
三高和心腦血管疾病的危害都是長期的,
潛移默化的,
短期內是看不出危害的。
可是對於有高血脂的人來說,
長期不吃他汀藥物,
膽固醇會逐漸升高,
血管垃圾增加,
炎症反應增加,
動脈粥樣硬化會加重,
斑塊會不穩定,
最終斑塊加重,
斑塊破裂,
血栓形成,
導致心肌梗死。
這就是暴風雨來的寧靜,
一不小心,
就會中招!
04 血脂正常之後,可以停藥嗎?高血脂和高血壓、糖尿病一樣,
都有一個共同的特點:
絕大部分不能根治,
需長期服藥控制。
當我們的膽固醇升高後,
經過他汀藥物治療,
大部分人的膽固醇都能恢復正常。
但這時候不能輕易停藥,
如果只是高膽固醇血癥,
沒有心腦血管疾病的人,
停藥後,
膽固醇持續正常,
那麼是可以停藥的。
但大部分人停藥後,
膽固醇會再次升高,
這部分人不建議隨便停藥。
還有就是本身就有心腦血管疾病的人,
就算是膽固醇正常,
也不能隨便停藥,
因為當過多的膽固醇堆積在,
不光滑的血管內壁上,
就會形成斑塊,
斑塊就好比血管內壁長出一個膿包,
一旦破裂就會形成血栓,
發生心肌梗死、腦梗死。
而他汀藥物能幫助我們穩定斑塊,
防止斑塊破裂,
從而預防血栓,
預防心肌梗死、
腦梗死。
對於有明確心腦血管疾病的人,
低密度脂蛋白膽固醇的標準,
並不是化驗單上的低於3.4,
而是建議降到1.8以下。
05不要誇大畏懼藥物的副作用總之,
他汀藥物有傷肝傷肌肉的副作用,
但機率極低,
並且他汀藥物不是傷肝藥,
不是傷肌肉的藥,
而是能降低血脂,
能抗炎保護血管,
穩定斑塊,
防止斑塊破裂,
預防血栓的心腦血管疾病的,
最基礎藥物之一。
我們是應該重視藥物的副作用,
但不需要無限擴大和畏懼它。